Может быть вызвано и нарушением свертываемости крови. Если
кровотечение возникает сразу же после удаления зуба, врач найдет способ
его остановить. Сложнее, когда оно возникает спустя определенное время,
т.е. вне поликлиники. Причиной такого кровотечения бывают самые различ-
ные обстоятельства: нарушение режима (полоскание рта, прием горячей пи-
щи), повышение артериального давления, распад кровяного сгустка.
Первая помощь. Необходимо попытаться самому остановить кровотечение.
Для этого, лучше из марли, сделать небольшой тампон, уложить его на лун-
ку удаленного зуба и прикусить, сомкнув зубы. Тампон должен возвышаться
над лункой: чем выше тампон, тем больше давление на сосуды при смыкании
зубов. В положении со сжатыми челюстями необходимо лечь или сесть, расс-
лабиться и успокоиться. Если после 15-20 минут кровотечение все еще про-
должается, угрожая большой потерей крови, необходимо обратиться к врачу,
а в ночное время - в дежурную больницу хирургического профиля, где нет
стоматологического стационара. Повышение артериального давления, распад
сгустка крови в лупке как причины кровотечения потребуют не только мест-
ного, но и общих методов лечения.
Кровоточивость десен. Результат заболевания слизистой оболочки десны
и может быть следствием не только местного по и общего недуга организма.
Обычно кровоточивость возникает при чистке зубов щеткой. Иногда прием
пищи может вызвать появление крови во рту. Она истекает из края десны
при воспалении его слизистой оболочки (см. Гипгивит). Особого внимания
требуют случаи, когда уход за полостью рта достаточеп, а сосудистые из-
менения десны сохраняются или вновь возникают, и кровоточивость продол-
жается. Причиной этого могут быть различные заболевания общего характе-
ра: крови, эндокринные, ОРЗ, грипп, авитаминоз и др. Отечность и увели-
чение в объеме межзубных сосочков десны нередко сопровождают беремен-
ность.
В случаях, когда болезнь усугубляется, кровоточивость возникает даже
при небольшой травме, а то и вовсе без нее, самостоятельно. Лечение и
наблюдение врача необходимы. В домашних условиях следует поддерживать
гигиену полости рта.
Некариозное поражение зубов. Заболевания некариозного происхождения
могут быть как результатом порока развития зуба, так и поражения его
после прорезывания. Нарушения в развитии зубов проявляются в виде раз-
личного характера изменений эмали: нормального цвета, недоразвития, от-
сутствия ее или, наоборот, излишнего количества в виде эмалевых капель.
Проявления могут быть на большинстве зубов или на отдельно взятых. Не-
редко наблюдаются аномалии формы зубов.
Бывает, что на эмали появляются пигментные пятна или штрихи, чаще на
резцах, реже на других зубах. Иногда возникают дефекты в виде эрозии
эмали. Причиной является избыток солей фтора в питьевой воде. Отсюда и
название болезни - флюороз (по латыни фтор-флюорум). Выявляется уже в
детском возрасте на постоянных зубах. Пигментированные пятна и полоски
(штрихи) создают существенные косметические неудобства. А в случаях эро-
зирования возникают условия для разрушения эмалевого покрова зуба. Забо-
левание часто носит эндемический характер, т.е. поражает население опре-
деленного региона, где в одном литре воды содержится более 1-1,5 мг со-
лей фтора.
Разработаны централизованные технологии, снижающие их уровень в
питьевой воде. Имеющиеся изменения на эмали зубов поддаются косметичес-
кому лечению стоматологом.
ОПУХОЛИ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ. При большом разнообразии опухолевых
процессов, поражающих челюстно-лицевую область, целесообразно выделить
две группы: доброкачественные и злокачественные. Такое деление условно,
учитывая нередкое перерождение, когда опухоль "добрая" под влиянием ха-
рактерных для ее локализации особенностей, приобретает качества "злого"
роста. Поэтому каждое новообразование, возникшее на лице, шее, в полости
рта, должно быть причиной обязательного обращения к врачу-стоматологу и
онкологу.
Доброкачественные процессы могут локализоваться на коже лица, на сли-
зистой оболочке полости рта, губ, в толще мягких тканей и челюстей. При
поверхностном расположении легко выявляются. Внутритканевое положение
создает участок выбухания, асимметрии. Среди доброкачественных наиболее
частыми являются папиллома, фиброма, атерома, киста, наддесневик. Опу-
холь в полости рта подвергается постоянной травме пищевым комком при же-
вании, зубами, при разговоре. Ее систематическое раздражение может дать
стимул к перерождению в злокачественную. Само по себе образование, выс-
тупающее в полость рта, создает неудобства как функционального, так и
косметического порядка, но какого-либо нарушения в самочувствии не вызы-
вает. В редких случаях увеличение его размера может травмировать ка-
кую-то нервную веточку с умеренными болевыми ощущениями. Опухоли, распо-
лагающиеся в толще челюстных костей, могут истончать их, деформировать,
а иногда и вызывать перелом челюсти.
Злокачественные новообразования челюстно-лицевой области составляют
около 20 % общего числа рака и саркомы, поражающих человека. 90 % кожно-
го рака падает на кожу лица. До настоящего времени нет четкого причинно-
го представления. Однако, совершенно очевидно, что целый ряд факторов,
воздействуя на ткани, побуждают их клетки к злокачественному росту. К
ним относится привычка к чрезмерно горячей или холодной пище, острой или
грубой, курение - активное или пассивное (вдыхание табачного дыма), дли-
тельное механическое раздражение слизистой оболочки полости рта, языка
острым краем разрушенного зуба или плохо подогнанного протеза, воз-
действие кислоты или щелочи на производстве, жевание табака и пр.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 366 367 368 369 370 371 372 373 374 375 376 377 378 379 380 381 382 383 384 385 386 387 388 389 390 391 392 393 394 395 396 397 398 399 400 401 402 403 404 405 406 407 408 409 410 411 412 413 414 415 416 417 418 419 420 421 422 423 424 425 426 427 428 429 430 431 432 433 434 435 436 437 438 439 440 441 442 443 444 445 446 447 448 449 450 451 452 453 454 455 456 457 458 459 460 461 462 463 464 465 466 467 468 469 470 471 472 473 474 475 476 477 478 479 480 481 482 483 484 485 486 487 488 489 490 491 492 493 494 495 496 497 498 499 500 501 502