Предварительно обработанный фурацилином катетер берут пальцами левой ру-
ки, в правой держат наполненный раствором фурацилина шприц. Канюлю его
осторожно продвигают внутрь катетера (если катетер тонкий) или же плотно
прижимают к катетеру (если катетер толще, чем диаметр канюли), раствор
медленно вводят в мочевой пузырь. Затем шприц отсоединяют, дают введен-
ному раствору вытечь и повторяют процедуру снова. В случае, если дли-
тельное нахождение катетера приводит к воспалению мочеиспускательного
канала, промывание катетера можетбыть болезненным. Тогда перед введением
дезинфицирующего раствора можно ввести в мочевой пузырь немного (510
миллилитров) 0,25-0,5 % раствора новокаина (в аптеках можно приобрести
препарат в ампулах), катетер на 1-2 минуты пережимают, а затем произво-
дят промывание.
После длительного нахождения катетера практически всегда имеется вос-
паление мочеиспускательного канала (раздражение его резиной, пластмас-
сой, микроцарапины на слизистой). Для профилактики возникновения ослож-
нений перед удалением катетера в мочевой пузырь вводят раствор фурацили-
на и, не отсоединяя шприца, удаляют катетер. После удаления катетера по-
лезно также в течение нескольких дней делать противовоспалительные ван-
ночки со слабым раствором калия перманганата (марганцовки): кристаллики
его разводят в кипяченой воде в банке, наливают теплую кипяченую воду в
тазик, добавляют раствор калия перманганата (следить, чтобы не попали
кристаллики!) до светло-розового цвета и на несколько минут садятся в
тазик. Можно также делать аналогичные ванночки с отваром ромашки, зверо-
боя, шалфея (способ приготовления растворов: 1 столовая ложка травы на 1
стакан воды, довести до кипения, но не кипятить, дать настояться в тече-
ние 5 минут). Ванночки делают несколько раз в день, чем чаще, тем лучше.
Кислородная терапия. Применение кислорода с лечебной целью. Кислород
жизненно необходим для нормального обмена веществ. Общее действие его на
организм обеспечивается после поступления в кровь при вдыхании или внут-
рисосудистом введении с помощью специальных устройств. Местного лечебно-
го действия достигают введением кислорода через иглу в плевральную по-
лость (пространство между двумя листками плевры - ткани, покрывающей
легкие и выстилающей грудную полость), брюшную полость, в суставы; через
зонд - в желудок, кишечник. Разновидностью кислородной терапии является
лечебное применение кислорода под повышенным давлением - гипербарическая
оксигенация (см. Баротерапия). Применение этих процедур показано при
многих заболеваниях, но особенно они важны в лечении дыхательной и сер-
дечной недостаточности, для искусственной вентиляции легких по время
операций и реанимационных мероприятий, при отравлении угарным газом,
других заболеваниях и состояпиях.
Чаще применяется кислордпая ингаляция. Ее проводят сеансами по 10-60
минут (с интервалами от 20 минут до нескольких часов) или непрерывно в
течение нескольких суток. Осуществляют с помощью различной дыхательной
аппаратуры, через специальные маски, при тяжелом состоянии - носовые ка-
тетеры. Иногда применяют кислородные тенты или палатки. Используют кис-
лород, содержащийся в кислородных подушках, специальных баллонах, в ста-
ционарах имеется централизованная система подачи кислорода к кровати
больного.
Кислородные подушки применяют для неотложной помощи. Отверстие трубки
кислордной подушки прикрывают двумя слоями кусочка марли, смоченной во-
дой (чтобы кислород поступал в дыхательные пути увлажненным). Во время
глубокого вдоха кислород свободно поступает из подушки к пациенту, во
время выдоха трубку пережимают пальцами, либо кран подушки закрывают,
Кислородная терапия применяется и при глистных заболеваниях. При введе-
нии кислорода через зонд в желудок или в толстую кишку гельминты (глис-
ты) погибают.
При передозировке кислорода возникает сухость во рту, сухой кашель,
чувство жжения за грудиной, в тяжелых случаях - ателектазы (участки спа-
дения) в легких, психические расстройства, судороги, нарушения теплоре-
гуляции. Следует немедленно прекратить подачу кислорода, в тажелых слу-
чаях вызвать врача. Для детей чаще применяют так называемые кислородные
палатки, в которых поддерживается необходимая влажность и постоянно вы-
водится отработанный воздух. Следует иметь в виду, что у новорожденного,
особенно у недоношенного ребенка, длительно находящегося в условиях по-
вышенной концентрации кислорода, может возникнуть поражение глаз, выз-
ванное спазмом сосудов и недостаточным кровоснабжением сетчатки.
Клизмы. Процедура введения в прямую кишку различных жидкостей с ле-
чебной или диагностической целью. К лечебным клизмам относятся очисти-
тельные, послабляющие, питательные (для введения питательных веществ в
организм ослабленных больных) и лекарственные. Диагностические клизмы
предназначены для введения в кишечник контрастных веществ с целью рент-
генологического исследования.
Для клизм используют либо грушевидный резиновый баллон (спринцовку) с
мягким или твердым наконечником, либо кружку Эсмарха (специальный сосуд
емкостью 11,5 л) или воронку, которые посредством резиновой трубки с
краном соединены с наконечником, вводимым в прямую кишку. Очистительные
и послабляющие клизмы назначает врач или опытный средний медработник;
лекарственные и питательные клизмы назначает только врач.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 366 367 368 369 370 371 372 373 374 375 376 377 378 379 380 381 382 383 384 385 386 387 388 389 390 391 392 393 394 395 396 397 398 399 400 401 402 403 404 405 406 407 408 409 410 411 412 413 414 415 416 417 418 419 420 421 422 423 424 425 426 427 428 429 430 431 432 433 434 435 436 437 438 439 440 441 442 443 444 445 446 447 448 449 450 451 452 453 454 455 456 457 458 459 460 461 462 463 464 465 466 467 468 469 470 471 472 473 474 475 476 477 478 479 480 481 482 483 484 485 486 487 488 489 490 491 492 493 494 495 496 497 498 499 500 501 502