5) ухудшение зрения. Чаще арахноидитом заболевают женщины.
Особенность арахнондита в том, что его трудно диагностировать, даже при
использовании самых современных методов исследования. Широкая распрост-
раненность его среди населения объясняет большое количество больных ипо-
хондрией и астеноневротическими расстройствами. Лечение амбулаторное,
проводятся курсы психотерапии, витаминотерапии, применяют рассасывающие
и сосудорасширяющие средства. Прогноз для жизни и работы благоприятный.
Для выздоровления - сомнительный.
Атаксия (от греч. беспорядок). Нарушение координации движений при по-
ражении лобных долей головного мозна, мозжечка, путей глубокой чувстви-
тельности в спинном и головном мозге. Проявляется нарушением равновесия
при стоянии (статическая атаксия) или расстройством координации движений
(динамическая атаксия).
Симптомы и течение. В движении участвуют многие части нервной систе-
мы. Человек должен чувствовать свои конечности, видеть их и окружающие
предметы, находиться в равновесии, все эти ощущения должны быть увязаны
воедино - скоординированы. При заболевании больные не могут стоять с
закрытыми глазами, не могут есть из-за сильной дрожи в руках, часто пло-
хо говорят - у них скандированная речь (см. Заикание). Атаксия может
проявляться значительным ухудшением почерка, что характерно для пораже-
ния мозга при ревматизме. Не могут выполнять точных движений: вдеть нит-
ку в иголку при нормальном зрении, взять спичку из коробки.
Распознавание. При подозрении на атаксию попросите больного постоять
с вытянутыми вперед руками и закрытыми глазами, ноги при этом должны
быть сомкнуты, затем коснуться пальцем кончика носа или, лежа на спине,
дотронуться пяткой колена противоположной ноги. Если человек не может
выполнить этих заданий, то необходимо обратиться к врачу.
Лечение. Атаксия всегда симптом грозного заболевания, лечение -
только под наблюдением врача.
Атеросклероз сосудов головного мозга. Атеросклероз - заболевание все-
го организма, при котором поражаются все сосуды; в стенках их откладыва-
ется жироподобное вещество холестерин и они теряют свою эластичность.
При значительном количестве отложенного холестерина (бляшка), уменьшает-
ся просвет сосуда, что также ухудшает кровообращение. Сосудистое заболе-
вание мозга проявляется чаще всего во второй половине жизни, после 50
лет.
Симптомы и течение. Различают три стадии. Первая стадия заболевания
проявляется нарушением памяти, внимания, головными болями, общей сла-
бостью, но все эти явления временные - после отдыха и смены обстановки
проходят, на профессиональных качествах не отражаются. Во второй стадии
головные боли носят затяжной характер, часто сопровождаются головокруже-
ниями, появляется слабость, раздражительность, память страдает все
больше, причем давнее помнится с большей отчетливостью, а недавние собы-
тия забываются. Выполнять привычные по работе обязанности становится
сложней, при чтении больной не улавливает смысла, допускает ошибки, час-
то возвращается к уже прочитанному, пытается напрягать волю и от этого
еще хуже понимает текст. Хорошая иллюстрация нарастающей забывчивости -
поиск очков у себя на лбу. В третьей стадии память ухудшается еще
больше, больные подолгу не могут вспомнить главные даты своей жизни или
истории, профессионально полностью не пригодны. Проявления сосудистого
склероза достигают своей вершины в виде инсультов, инфарктов, слабоумия.
Распознавание. Первыми проявлениями болезни является головная боль,
утомляемость, расстройства памяти.
Лечение. При установлении диагнозалечение должно быть комплексным и
желательно под наблюдением одного и того же невропатолога. Необходимо
сохранение активного образа жизни: утренняя гимнастика, бассейн и
большой теннис круглый год, лыжи, пешие и велосипедные прогулки, обяза-
тельно 35-40 минут гулять вечером перед сном. Диета должна быть бедна
углеводами и богата животными белками и растительными жирами (расти-
тельное масло, вареное мясо, дичь, океанская рыба).
Из лекарственных средств предпочтительны профилактический прием пре-
паратов никотиновой кислоты, аспирина в малых дозах, липостабила, липо-
церебрина. Из физиопроцедур - электросон, ванны с углекислым газом. Все
это проводят под строгим контролем и только по назначению врача.
Афазия. Утрата речевых способностей как средства выражения мысли. Эти
нарушения отличны от шепелявости, заикания, акцента и т.п.
Симптомы и течение. Различают два основных расстройства - сенсорную
(нарушение понимания речи) и моторную (нарушение устной речи, выговари-
вания слов). При сенсорной афазии больной не понимает обращенных к нему
слов, не понимает и не выполняет просьб, простых инструкций (открыть
глаза, поднять руку) или делает все наоборот. При моторной афазии
больной все понимает, но сказать ничего не может, или у него получается
"словесная окрошка".
Распознавание. Афатические расстройства возникают при нарушении моз-
гового кровообращения (инсульте), опухолях, абсцессах, травмах головного
мозга (см.). Поставить диагноз может только врач, но заподозрить наруше-
ния речи может каждый, отметив при общении необычное поведение или речь.
Лечение. При остро или медленно, прогрессивно нарастающих в течение
суток афатических расстройствах больной должен быть в обязательном по-
рядке госпитализирован.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 366 367 368 369 370 371 372 373 374 375 376 377 378 379 380 381 382 383 384 385 386 387 388 389 390 391 392 393 394 395 396 397 398 399 400 401 402 403 404 405 406 407 408 409 410 411 412 413 414 415 416 417 418 419 420 421 422 423 424 425 426 427 428 429 430 431 432 433 434 435 436 437 438 439 440 441 442 443 444 445 446 447 448 449 450 451 452 453 454 455 456 457 458 459 460 461 462 463 464 465 466 467 468 469 470 471 472 473 474 475 476 477 478 479 480 481 482 483 484 485 486 487 488 489 490 491 492 493 494 495 496 497 498 499 500 501 502