Профилактики старческого слабоумия не существует. Хороший уход, сво-
евременное лечение внутренних болезней и поддержание психического состо-
яния могут значительно продлить больному жизнь.
СЕКСУАЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ И ИЗВРАЩЕНИЯ. Сексуальные нарушения - состоя-
ния, при которых нарушаются обычные физические реакции сексуальной функ-
ции. Причины таких дисфункций могут быть органического характера (бо-
лезнь или травма половых органов, употребление наркотиков, алкоголя) и
психосоциальные (психологические, культуральные, межличностные отноше-
ния, психические болезни).
Сексуальные нарушения у мужчин. Нарушение эрекции, или импотенция, -
неспособность иметь или сохранить эрекцию, достаточную для совершения
полового акта. При первичной эректильной дисфункции мужчина никогда не
был способен на половое сношение, при вторичной - ему удавалось совер-
шить половой акт один или несколько раз. Это нарушение может появиться в
любом возрасте. Чаще встречается неполная (парциальная), частичная эрек-
ция, которая недостаточна для проникновения полового члена во влагалище.
Встречаются случаи, когда мужчина при одних обстоятельствах способен к
эрекции (с женой), а при других (случайная связь) - нет.
Импотентом считается мужчина, у которого затруднения с эрекцией воз-
никают не менее, чем в 25 % случаев его половых коптактов. Одной из наи-
более частых причин этого расстройства является алкоголизм. К другим
причинам относятся травмы позвоночника и половых органов, эндокринные
заболевания (сахарный диабет), прием больших доз различных препаратов в
течение длительного времени (нейролептики, барбитураты, наркотические
средства). Около половины расстройств носят чисто функциональный харак-
тер и связаны с особенностями личности (тревожность, мнительность, впе-
чатлительность), реакцией на окружающее (страх перед половым актом) и
психическими расстройствами (невроз, депрессия, шизофрения).
Преждевременная (быстрая) эякуляция (семяизвержение) - эякуляция до
начала полового акта или потеря контроля над семяизвержением сразу после
начала полового сношения. Чрезмерная фиксация на этом явлении и страх
способствуют нарушению эрекции. Этот вид нарушений редко бывает вызван
органическими причинами, в основном играют роль психосоциальные факторы.
Эякуляторная недостаточность - неспособность к семяизвержению, нес-
мотря на достаточную эрекцию и уровень сексуального возбуждения. Бывают
случаи, когда во время полового акта эякуляция не происходит, а вне по-
лового контакта (мастурбация, ночные поллюции) семяизвержение возжможно.
Подобные нарушения обычно не связаны с органическими причинами. Полная
неспособность к эякуляции может быть у наркоманов и при некоторых нерв-
но-психических заболеваниях.
Болезненное сношение (диспарейния) - болезненное ощущение в половом
члене, яичках, простате во время полового акта. Наиболее частыми причи-
нами являются воспалительные процессы половых органов. В половине случа-
ев причинную роль играют психологические факторы.
Сексуальные нарушения у женщин - различного рода сексуальные затруд-
нения, которые до недавнего времени обозначали термином фригидность и
включали в это понятие несколько моментов, начиная от неспособности к
сексуальному возбуждению и испытанию оргазма и кончая полным отсутствием
интереса к сексу. В настоящее время используется термин аноргазмия - от-
сутствие оргазма (полового удовлетворения). Женщины, страдающие первич-
ной аноргазмией, ни разу не испытали оргазма, при вторичной - раньше ис-
пытывали оргазм, а потом утратили эту способность. Ситуационная аноргаз-
мия характерна для женщин, испытывающих оргазм, но только при определен-
ных обстоятельствах (мастурбация, эротические сны). Существует много
форм аноргазмии. Одни женщины смотрят на секс, как на супружескую обя-
занность и не испытывают никакого удовлетворения. Другие, не получая ор-
газма, тем не менее считают секс полезным и достаточно приятным заняти-
ем. Причины аноргазмии различны. Однако, лишь малый процент случаев свя-
зан с заболеваниями половых и внутренних органов. Психические
расстройства (неврозы, депрессии), психологическая и физиологическая не-
совместимость партнеров, сексуальная безграмотность - довольно распрост-
раненные причины аноргазмии.
Вагинизм - состояние, при котором наружные мышцы влагалища непроиз-
вольно спастически сжимаются при попытке совершения полового акта. Стра-
дают этим женщины любого возраста, но чаще молодого. Степень вагинизма
может быть разной, вплоть до полного закрытия входа во влагалище и не-
возможности провести гинекологическое обследование. Часть женщин, стра-
дающих вагинизмом, способны к сексуальному возбуждению и получению сек-
суального удовлетворения, но без полового сношения. Лишь желание иметь
детей заставляет таких женщин обратиться запомощьюк врачу. Причиной воз-
никновения вагинизма может быть страх перед половым актом с детства (де-
вочка была свидетелем эротических сцен или изнасилования), страх ли-
шиться девственности, резкая боль и грубость со стороны партнера при
первом половом акте и т.д.
Болезненное сношение (диспарейния) может проявляться в виде острой
боли, жжения, покалывания, царапания и возникает на любой стадии полово-
го акта. Это уменьшает сексуальное удовольствие и может помешать сексу-
альному возбуждению и наступлению оргазма.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 366 367 368 369 370 371 372 373 374 375 376 377 378 379 380 381 382 383 384 385 386 387 388 389 390 391 392 393 394 395 396 397 398 399 400 401 402 403 404 405 406 407 408 409 410 411 412 413 414 415 416 417 418 419 420 421 422 423 424 425 426 427 428 429 430 431 432 433 434 435 436 437 438 439 440 441 442 443 444 445 446 447 448 449 450 451 452 453 454 455 456 457 458 459 460 461 462 463 464 465 466 467 468 469 470 471 472 473 474 475 476 477 478 479 480 481 482 483 484 485 486 487 488 489 490 491 492 493 494 495 496 497 498 499 500 501 502