В реакциях организма больного на физические упражнения
надо учитывать участие психической сферы больного. Под
влиянием физических упражнений снижается, а иногда и сни-
мается психогенное кортикальное торможение, которое имеет
место при ряде заболеваний. По А. Н. Крестовникову, кора в
этих случаях частично лишена влияния потоков естественных
раздражении, идущих от рецепторов работающих мышц и сус-
тавов, что отражается на ее функциональном состоянии. Само
назначение лечебной физической культуры и выполнение боль-
ным упражнений снижает или снимает психогенный тормоз,
улучшает влияние коры головного мозга в регулировании фи-
зиологических процессов.
Стремление больного к выздоровлению неразрывно связано
с активным волевым участием больного в лечебном процессе,
способствующем мобилизации резервных возможностей орга-
низма, устранению психогенных торможений и ряда физиологи-
ческих отклонений. В основе выздоровления больного лежит
регулирующее и стимулирующее влияние коры головного мозга
на нервно-мышечные и вегетативные процессы и на мобилиза-
цию всех физиологических систем организма больного.
В оценке физиологического действия физических упражнений
необходимо учитывать их влияние на эмоциональное состояние
больного. Положительные эмоции, возникающие при занятиях
лечебной физической культурой, стимулируя физиологические
процессы в организме больного, в то же время отвлекают его от
болезненных переживаний, что имеет важное значение для
успеха лечения и восстановления сил больного. Методист, прово-
дящий занятия, должен помнить сказанное академиком
С. И. Спасокукоцким: <Поднять настроение больного челове-
ка - это наполовину его вылечить>.
В основе развития и восстановления движений у больных
лежит способность физических упражнений влиять на процессы
возбуждения и торможения. Поэтому при занятиях физическими
упражнениями усиливается влияние коры мозговых полушарий
на функционирующие системы и на центральную нервную систе-
му афферентных (экстеро-, проприо- и интерорецепторы) раз-
дражении больного.
Физические упражнения усиливают функциональную пере-
стройку, оказывая стимулирующее влияние как на эфферентные,
так и на афферентные системы. К мышечным рецепторам им-
пульсы следуют по соматическим и вегетативным путям, а и
центральной нервной системе объединяются информации аффе-
рентных систем. Это объединение происходит в коре головного
мозга (К. М. Быков).
69
По этому вопросу И. П. Павлов пишет: <Вся установка и рас-
пределение в коре полушарий раздражительных и тормозных
состояний, происшедших в определенный период под влиянием
внутренних и внешних раздражении, при разнообразно повто-
ряющейся обстановке, все более фиксируется, совершаясь все
легче и автоматичнее. Таким образом получается в коре динами-
ческий стереотип (системность), поддержка которого составляет
все меньший и меньший нервный труд>1.
При оценке терапевтического действия физических упражне-
ний следует иметь в виду, что мышечная система и ее рецепция
и центральная нервная система являются важнейшими механиз-
мами регуляции функции внутренних органов. Значение физи-
ческих упражнений в регуляции функции внутренних органов
следует рассматривать как один из <механизмов выздоровления>
(М. Р. Могендович).
Необходимо также учитывать, что все внутренние органы, и
особенно мышечно-суставной аппарат, являются не только
исполнительным, но одновременно и воспринимающим рецептор-
ным прибором (В. Н. Черниговский, А. Н. Крестовников,
М. Р. Могендович и др.).
Во время выполнения физических упражнений между рецеп-
торными зонами внутренних органов и функционирующей мы-
шечной системой устанавливается тесная связь, обусловленная
замыканием очагов возбуждения в коре головного мозга.
Помимо ведущего значения нервного механизма регуляции
физиологических функций важное значение имеет гуморальный
механизм. Известно, что функция органов и тканей в организме
вызывается не только волнами нервного возбуждения, но также
и особыми химическими веществами, которые образуются в
самом организме,-гормонами и продуктами обмена веществ
(метаболитами), поступающими в кровь. Экспериментальные
исследования дали основание Л. А. Орбели утверждать, что сим-
патический отдел нервной системы, иннервирующий мышечную
ткань, регулирует в ней обмен веществ, приспособляя ее к
функциональной деятельности.
Выполнение физических упражнений существенно активизи-
рует обмен веществ в мышцах и химизм мышечного сокращения.
Принятая в настоящее время теория мышечного сокращения,
изложенная В. А. Энгельгардом, показала непосредственную
связь мышечных сокращений с расщеплением аденозинтрифос-
форной кислоты. Последняя повышает чувствительность мышцы
к ацетилхолину и холину и, влияя на возбудимость поперечнопо-
лосатой мышцы, вызывает ускорение сокращения.
В общем процессе гормональной регуляции обмена веществ
принимают участие гормоны поджелудочной железы, паращито-
И. П. Павлов. Полное собрание трудов, т. III. М., 1951, стр. 566.
70
видной, гипофиза, щитовидной, половых и др. Вместе с нервной
системой они образуют нервно-гормональную регуляцию, которая
обеспечивает согласованность реакций обмена в покое и при
физических нагрузках (А. Н. Крестовников, Н. Н. Яковлев и др.).
Таким образом, физиологическое влияние физических упраж-
нений на весь организм больного, осуществляемое в первую
очередь через нервный механизм, дополняется также гумораль-
ным действием, включающим как неспецифические вещества (про-
дукты обмена при мышечной деятельности), так и специфические
(гормоны).
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154