Дли
льность первого периода при туберкулезном спондилите не мен
одного года.Второй период применения лечебной гимнасти
совпадает с началом затихания туберкулезного процесса,
сутствием болей в области поражения, улучшением общего со
ояния. В этот пе- риод включаются упражнения для разгибате
й спины, анало- гично упражнениям, применяемым при переломах
озвоночника. Задачами второго периода являются постепенна
адаптация ор- ганизма к физическим нагрузкам, укреплени
мускулатуры и свя- зочного аппарата, особенно ьижних кон
ностей. Для занятий больные освобож
ся от фиксирующих приспособлений, что позволяет выпол
ть упражнения в исходных положениях лежа на животе, на спине,
а четвереньках.Упражнения для верхних конечностей усложня
ся отягоще-ниями (булавы, палки, гантели весом 0,5-3 кг
зав
ости от возраста и физической подготовленности. Для нижних
нечнос- тей включаются упражнения в одновременном подним
ии пря-244мых ног вверх в положении лежа на спине,
ружение одной под- нятой ногой и т. д. Для укрепления мышц
пины применяются упражнения в исходном положении лежа на жив
е, на четве- реньках, а такж
иподнимание туловища с опорой на локти и согнутые ноги
положении лежа на спине. Также
ко исполь- зуются дыхательные упражнения.Противопок
аны во втором периоде упражнения в сгибании позвоночника впер
и в стороны.Количество упражнений, используемых в одн
анятии, ко- леблется от 6 до 15 при повторении каждого о
4 до 8 раз. Дли- тельность второго периода от одного до не
ольких месяцев.Третий период применения лечебной физическо
культуры со-
ветствует ярко выраженному затиханию процесса, общему хо
рошему состоянию, достаточной физической подготовке к
тава- нию и хо
.Задачами третьего периода являются тренировка мышц спи
ны, ликвидация вторичных функциональных нарушений, если
ни еще имеются.В начале третьего периода, когда больно
еще не может уве- ренно стоять на ногах, упражнения выполн
тся с поддержкой методиста или держась руками за спинку кро
ти и включают приподнимание на носки, полуприседания, пере
упания с ноги на ногу, дыхательные упражнения. В дальнейше
по мере появ- ления устойчивости больного на ногах, включ
тся упражнения для ног, обучение правильной ходьбе, упраж
ния для верхних конечностей, мышц спины и туловища, для
азвития правильной оса
равновесия и координации движений. Противопоказаны упр
нения, связанные с наклонами и поворотами туловища, прыжк
резкие движения.Общий двигательн
ежим назначается индивидуально леча-
врачом, который определяет характер упражнений и дози- р
ку занятий во все периоды лечения.ДИСТРОФИЧЕСКИЕ (НЕИН
КЦИОННЫЕ) АРТРИТЫК этой
ппе заболеваний относятс
офессиональные, де- формирующие, обменно-дистрофические,
ндокриннопатические и некоторые другие артриты.Профе
иональные артритыПрофессиональный артрит возникает всле
твие несоответст- вия величины физической нагрузки и индиви
альных возмож- ностей. В основе этого заболевания лежит
уше
питания суставных и околосуставных тканей в связи с длительн
физи-
ким напряжением, резким колебанием температуры внешней
5среды, хроническими интоксикациями (табак, алкоголь,
инец и другие).Заболевание характеризуется медленным на
лом и постепен- ным развитием симптомов. Вначале появляются
ущение ско- ванности, неловкости при движениях, небольшая бол
ненность, усиливающаяся утром, при вставании с постели посл
сна, и при перемене погоды. К болям в суставах, которые п
тепенно усили- ваются, присоединяются боли в мышцах, перифери
ских нервах, судороги в икроножных мышцах, если процесс захв
ывает ко- ленный сустав. Появляется хруст в суставе при дв
ении. Темпе- ратура тела, картина крови и внутренние органы
ычно не дают отклонений от нормы. Внешне сустав также сохра
ет нормаль- ную форму. Рентгеновское обследование час
не выявляет изме- нений. Профессиональный артрит может во
икнуть при нерацио- нальных занятиях физическими упражнения
, при которых слишком большая нагрузка систематичес
адает на один сус- тав. К профессиональным артритам отн
ится <локоть теннисис- та>, заболевания суставов рук у тя
лоатлетов и т. д.Лечение дает благоприятные результаты п
устранении ос- новной причины, вызвавшей заболевание. Кро
физиотерапев- тических процедур используются активные д
жения в поражен- ном суставе с возможно большей амплитудой.
грузка в заня- тиях и общий двигательный
им назначаются в зави
сти от клинического состояния самого больного. Рекомен
ется так- же активный массаж пораженных конечностей.Д
ормирующие артрозыДеформирующий артроз характеризуется н
ичием дегенера- тивных изменений суставных хрящей и компенса
рных явлений в виде новообразований костной ткани и склерот
еской пере- стройки суставных хрящей. Он наблюдается во вс
суставах ко- нечностей и позвоночника. К причинам его воз
кновения отно- сят длительное физическое перенапряжение, ве
щее к механи- ческой перегрузке и изнашиванию суставных хр
ей, нарушение питания тканей в связи с дегенеративными изм
ениями в сосу-
питающих сустав, влияние хронической интоксикации. Не- сом
нное значение в развитии заболевания имеет нервнотрофи-
ский компонент.В начале заболевания, которое развивается п
тепенно, основ- ными жалобами больного являются неловкость
скованность движений. Боли все усиливаются и обостряются с из
нением по- годы. Объективных признаков в начале заболевания
кроме по- степенно нарастающего хруста в суставе, нет.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154