д. Ран-
нее применение физических упражнений, правильный уход за
больным, частая перемена вынужденной позы больного (если это
возможно по характеру заболевания) являются профилактикой
пролежней.
НАРУШЕНИЯ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ В ТКАНЯХ
Атрофия
Атрофией называется процесс, вызывающий уменьшение ор-
гана или ткани, бывших до этого нормальных размеров. Атрофии
делятся на ф изиологически е и патологические.
Физиологические атрофии возникают вследствие
возрастных особенностей, как, например, рассасывание и заме-
щение жировой тканью зобной железы у юношей ко времени пре-
кращения роста, атрофия яичника у пожилых женщин и т. д.
При старческой атрофии происходит истончение костей, потеря
эластичности кожи, уменьшение объема всех мышц, ослабление
связочного аппарата. Явления старческой атрофии во всех орга-
нах должны приниматься во внимание при определении как ха-
рактера физических упражнений, так и их дозировки при заняти-
ях с лицами старших возрастов.
Патологические атрофии делятся на несколько
видов.
Атрофия от бездеятельности, или функциональная, которая
возникает при резком ограничении или прекращении деятельнос-
ти органа. Наиболее серьезные-это мышечные атрофии, быст-
ро возникающие и очень трудно восстанавливающиеся. К ним
относятся мышечные атрофии после переломов конечностей, если
не обеспечена необходимая физическая активность; атрофия ик-
роножной мышцы при перерыве ахиллова сухожилия; атрофия че-
тырехглавой мышцы бедра при травме менисков и т.д. Приумень-
шении двигательной активности происходит атрофия всех мышц
тела, которые уменьшаются в объеме и теряют не только внеш-
нюю форму, но и свои качества. Это является обоснованием для
обязательного применения специальных дозированных физичес-
46
ких упражнений при различных заболеваниях и особенно для
лиц, производственная деятельность которых связана с незначи-
тельной физической активностью. Атрофия нейротическаа разви-
вается при нарушении связи между органом и нервной системой,
что наблюдается как при перерыве нервных проводников, так и
при нарушении нервных клеток.
Примерами таких атрофии являются атрофии мышц при дет-
ском инфекционном параличе, атрофия мышц конечностей при
параличах и парезах центрального происхождения и т. д. В про-
цесс атрофии могут вовлекаться не только мышечные ткани, но
и кожа, кости, связочный аппарат. Восстановление атрофирован-
ных органов не всегда возможно и зависит от тяжести пораже-
ния, возраста больного, особенностей его организма, от длитель-
ности лечебных воздействий. // г г. 7 .- -//
Атрофия от недостаточного питания, иначе называемая кахею-
сйёй, "может быть следствием как общего голодания, так и след-
ствием тяжелых истощающих болезней, таких, как злокачест-
венные опухоли, туберкулез, дизентерия.
Атрофия гормональная связана с нарушением деятельности
желез внутренней секреции. Примером ее может быть кахексия
при недостаточной деятельности гипофиза (болезнь Симмондса),
кахексия при нарушении функции щитовидной железы и т. д.
Атрофия от давления возникает как вследствие механического
воздействия извне (например, сдавление органа опухолью), так
и вследствие резкого расширения и переполнения сосудов
кровью. Примером тому может служить атрофия печеночной
ткани в связи с ослаблением функциональных возможностей
сердца, что вызывает длительное застойное полнокровие печени.
Застойные явления в печени могут быть и у людей со здоровым
сердцем, если требования, предъявляемые к нему, выше его воз-
можностей. Если в связи с нерациональными тренировками за-
стойные явления в печени возникают часто и переходят в хрони-
ческое состояние, возникает атрофия печеночных клеток от дав-
ления, что значительно снижает функциональные возможности
организма и, естественно, лишает возможности добиваться высо-
ких спортивных результатов.
Гипертрофия
Гипертрофией называется процесс, при котором происходи
увеличение в объеме органа или его части, что обычно сопровож-
дается повышением функции увеличенной в объеме части. Уве-
личение объема ткани происходит путем увеличения в объеме со-
ставных элементов ткани, например мышечных волокон, или
путем размножения, увеличения количества этих элементов (ги-
перплязия). Таким образом, в основе гипертрофии может лежать
как увеличение в объеме клеточных элементов, так и увеличение
47
.... ...,.-11па пли ш и друше вместе. 1 ипертрофия является
следбтвиемусиления специфической функции органа (увеличе-
ние объема сердца у спортсменов за счет увеличения/ объема
каждого мышечного волокна сердечной мышцы) или расстройст-
ва нейро-гуморальной регуляции процессов роста.
Гипертрофию различают истинную, когда происходит увели-
чение основной, функциональной, части органа и работоспособ-
ность его, повышается, и ложную, когда при увеличении органа
или его части в объеме функция его не увеличена, что обычно бы-
вает связано с разрастанием межуточной (соединительной) или
жировой ткани.
К истинным гипертрофиям относят рабочую гипертрофию,
развивающуюся в связи с усиленной функциональной нагрузкой
на ткани. Примером такой рабочей физиологической гипертро-
фии является увеличение мышечной массы при систематических
занятиях спортом, особенно связанных с силовыми нагрузками.
Увеличение объема мышц происходит за счет утолщения мышеч-
ных волокон и сопровождается повышением их функциональных
возможностей.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154