В дальне
ем отмечали несомнен- ный терапевтический эффект от дозирова
ых физи
их уп- ражнений А. А. Кисель, В. Ф. Зеленин, А. А. Леп
ский. И. М. Пинкус, С. Г. Звягинцева, С. М. Иванов и многие д
гие. ученые.Влияние лечебной физической культуры при б
езнях орга- нов дыхания в значительной мере объясняется то
тесной связью, которая существует между сердечно-сосудис
й системой и ды- хательным аппаратом. Почти при всех его з
олеваниях наблю- даются ограничение функций пораженного у
стка, нарушение в нем кровообращения, наличие застойных я
ений, а по окон- чании заболевания-развитие спаечного и
бцового процесса, В ликвидации этих последствий лечебно
физической культуре принадлежит ведущая роль. Физические упр
нения активизи- руют крово- и лимфообращение, содействуют
олее быстрому рассасыванию эксудата в легких и плевральной п
ости, способ- ствуют восстановлению ритма дыхательных движ
ий, увеличи- вают глубину дыхания, что, в свою очередь,
ивляет
ообмен в тканях, предупреждает развитие тяжелых ослож
ний, проти- водействует развитию спаечного процесса в п
вральной по- лости.Нервный механизм играет ведущую ро
и в регуляции ды- хания при физических упражнениях, обес
чивая адекватную легочную вентиляцию и газообмен. Эксперим
тально установ- лено (Р. П. Ольнянская) условнорефлекто
ое усиление дыха- ния перед началом и в самом начале мышеч
й работы. Человек здоровый и больной приспосабливают свое ды
ние к разной мышечной деятельности. Образование дыхательн
о навыка про- исходит по типу образования условного рефлекс
при этом сло- весные указания методиста следует рассмат
вать как важную особенность регуляции дыхания у человека,
бусловленную вто- рой сигнальной системой. На регуляцию дыха
я при физиче- ских упражнениях ведущее значение оказывает к
а головного мозга (М. Е. Маршак, А. Н. Крестовников и др.
Она определя- ет не только пусковое, но и корригирующее в
яние, поскольку в течение всей работы происходит соотв
вую
изменение темпа и ритма дыкания. Таким образом, и в регул
ии дыхания ведущее значение придается нервным механ
м с особенно210важной корригирующей ролью коры г
овного мозга. Гумораль- ный механизм следует рассматривать
к соподчиненный.Во время дыхательных упражнени
грудная клетка расширя- ется в трех взаимно-п
пендикулярных направлениях: в верхней половине-преи
щественно в передне-заднем, в ниж- ней-преимущественно в
ковом и в вертикальном направлениях - за счет уплощения
афрагмы и припод- нимания ребер. Во время вдоха диафрагма
кращается и упло-щается, в связи с чем внутрибрюшное давле
е повышается и передняя сте
живота несколько выступает вперед. Во время выдоха пр
сходит спадение грудной клетки и некоторое втяги-вание
редней стенки живота.В патологических условиях норма
ное чередование дыха- тельных движений может нарушать
и дискоординироваться. Вследствие нарушения механизмов,
ординирующих функцию внешнего дыхания, у ряда больных н
людаются нарушения движений грудной клетки, диафрагмы и п
едней стенки живо- та, включается большое число вспомогате
ных дыхательных мышц с повышением их напряжения, что зат
дняет и нарушает весь дыхательный акт. Так, у больных с э
иземой легких при одинаковой легочной вентиляции работа
удных мышц в 3,5- 6 раз, а брюшных мышц в 4-8 раз превы
ет таковую у здоро- вых (Ю. А. Андрианов). Приведенные дан
е свидетельствуют о ва
терапевтическом значении физических упражнени
действие которых н
влено также и на устранение дискоорди-нации дыхате
ного акта.ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗИЧЕСКАЯ КУЛЬТУРА ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯ
ХРОНИЧЕСКИМ БРОНХИТОМХронический бронхит-хроническо
воспаление бронхов- может возникнуть самостоятельно под влия
ем самых разно- образных причин (при длительном вдыхании табачн
о дыма, пыли, ядовитых газов, при застойных явле
и нарушении кро- вообращения в легких, при эмфиземе,
уберкулезе и т. д.), а так- же может развиться как резуль
т острого бронхита.При хроническом бронхите воспалительны
процесс сопро- вождается длительны
рушением кровообращения в слизистой оболочке бронхо
которая набухает и утолщается, а при даль- нейшем течении
одвергается атрофии.Клинически болезнь характеризуется
хим или влажным к
м с мокротой самого разнообразного характера, явления-
ми недомогания, болью в грудной клетке, субфибрильной тем-
пературой, одышкой.Основными задачами лечебной физическо
ль
яв
ются общее укрепление организма, повышение его сопротивляе-
мости, укрепление дыхательной мускулатуры, увеличение лег
-8211пии ОСП1ИЛМЦИИ и
дииименд, подвижности грудной клетки, со- действие
илучшему выделению мокроты, формирование пол- ного дыхани
с удлиненным выдохом.Лечебная физическая культура проводитс
вне периодов обострения. Применяются утренняя гигиеническая
имнастика, лечебная гимнастика, прогулки, терренкур. Есл
состояние боль- ного позволяет, используются спортивные упр
нения, умеренно усиливающие функцию дыхательного аппар
а (спортивные иг- ры, плавание, гребля, лыжи). Нагрузка
занятиях должна уве- личиваться постепенно. Кроме об
развивающих упражнений приме
ся дыхательные (с акцентом на усиленный выдох) и
орригирующие. Противопоказаны упражнения, вызывающие за
ржку дыхания, натуживание.ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗИЧЕСКАЯ КУЛЬТУР
ПРИ ЭМФИЗЕМЕ ЛЕГКИХ\ Эмфизема-хроническое заболевание, п
котором происхо- дит расширение альвеол легких, сопровожда
ееся атрофией альвеолярных перегородок и понижением эласт
ности легочной тканиНесмотря на увеличение общего объем
легких, дыхатель- ная поверхность их уменьшена.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154