В процессе консервативного л
ения применяются лечебная гимнастика, лечение положением
упражнения спор- тивно-прикладного характера, массаж в к
плексе с ортопеди- ческими средствами. Большое значение им
т правильный ре- жим статической нагрузк
позвоночник, на фоне которого проводится лечение,- п
мое положение тела при сидении, по- лужесткая постель
бол
подушка и др.Лечебная гимнастика включает следующие ви
физических упражнений: напряженные выгибания туловища;
ажнения,267мобилизующие позвоночник в грудном о
еле; упражнения, вы- тягивающие позвоночник; ползание; д
ательные упражнения.Выгибание туловища проводится с це
ю коррекции кифоза и укрепления мышц спины, закрепляющег
достигнутый корри- гирующий эффект. В связи с этим пом
о обычного активного разгибания туловища из положения лежа
а животе с различ- ными исходными положениями рук используе
я напряженное выгибание туловища, локализуемое в грудном
тделе позвоноч- ника. Это достигается путем противоупора
имнастической пал- ки в выпуклость грудной клетки, а также
авления жесткого валика при разгибании туловища в полож
ии стоя. Усилению общего разгибания позвоночника в услов
х его разгрузки по- могают также упражнения с самопомощью,
ак, например, из положения лежа на животе поднимание тулови
, опираясь на вытянутые вперед руки или захватив руками ст
ы. Разгибанию туловища в верхней и средней части грудного о
ела позвоноч- ника способствует использование исходн
о положения на чет- вереньках <глубокого> и <полуглубокого
Эти положения могут быть прим
ы как для выполнения упражнений на месте (например,
ри попеременном вытягивании ног вверх), так и в процесс
симметричного ползания.Интенсивное укрепляющее воздейств
на длинные мышцы спины оказывает разгибание туловища
положения лежа на краю гимнастической скамейки и с от
ощением рук гантелями. Определенное значение имеет укрепле
е мышц, сближающих лопатки, и растяжение сокращенных больш
грудных мышц. Для этой цели могут быть использованы упраж
ния в разведе- нии рук в стороны из положения лежа на
пине на гимнастиче- ской скамейке и круговые движения рук
и назад из положения лежа на животе. Наиболее р
нальными положениями для выполнения этих упражнений бу
т положения <разгрузки> по- звоночника-лежа на животе и сто
на четвереньках.Мобилизация позвоночника, преимуществе
о в грудном от- деле, необходимая на определенном этапе л
ения, достигается при использовании упражнений в исход
м положении на чет- вереньках: прогибание позвоночник
упражнения типа <подле-зания>, повороты и боковые наклон
туловища. При кифоти-ческом искривлении позвоночника наи
лее целесообразно использовать вытягивающие упражнения в со
тании с выгиба- нием туловища. К числу подобных упражнений о
осятся: уп- ражнения в висе на корригирующей раме (снаряд
виде наклон- ной лестницы, одна из реек которой заменена
ликом); смешан- ный вис на гимнастической стенке, соп
вождающийся разгиба- нием туловища; разгибание туловища л
а на наклонной плос- кости. Известное значение при заняти
по
тками и взрослыми может иметь и чистый вис на кольца
перекладине при условии хорошего развития мышц спины и пл
евого пояса.268Комбинированное действие на деформир
анный позвоноч- ник оказывают упражнения в ползании, при
полнении которых выгибание туловища сочетается с мобилизацие
позвоночника. Ползание с целью коррекции кифоза может про
диться в виде <горизонтального>, <полуглубокого> и <глубоког
(с опорой на кисти, предплечья и на вытянутые руки). След
т начинать с ползания на четвереньках, стремясь добиться пр
этом правиль- ного положения туловища. Более локализованно
и интенсивное корригирующее воздействие на грудной отдел
звоночника ока-
упражнения в ползании в низком положении туловища. Пол-
зание проводится в прямом направлении с симметричными дви
жениями рук и ног.Для выработки навыка разгибания тул
ища в верхне-груд-ном отделе может быть использовано полз
ие с подлезанием под гимнастическую палку, удерживаемую
определенной вы- соте. Упражнения, мобилизующие и вытяг
ающие позвоночник,
олжны тесно сочетаться с упражнениями, укрепляющими мыш- цы,
сположенные
ь позвоночника, и групп
бщеукреп-ляющих упражнений.Примерный урок лечебной
мнастики при кифотической деформации позвоночникаПодго
вительная часть.1. Построе
порядковые упражнения, ходьба с движения- ми рук
круговыми.движениями, хлопками над головой, попере-
нным подниманием рук вверх).2. И п.-стоя, руки к плечам.
однимание рук вверх- вдох; возвращение в и. п.-выдох. Пов
рить 3-4 раза.3. И. п.-стоя, руки вдоль тела. Отвед
ие рук назад (с лег- ким прогибом в грудно
деле позвоночника и одновременным отставлением ноги наз
на носок-вдох; возвращение в и п.-выдох. Повторить 3 ра
каждой ногой.
4. И. п.-стоя, руки на затылок, пальцы переплетены. Под-
нимание рук вверх (<потягивание>); возвращение в и. п. Повт
рить 3-4 раза.5. И п - ст
палка в опущенных руках. Полуприседание с подниманием
ук вперед до горизонтального уровня и возвра- щение в и
п. По
ить 4-5 раз.6. И п -стоя, палка на лопатках. Наклоны в
ред с под- ниманием палки вверх и возвращение в
. п. Повторить
раза.7. И. п.-стоя, руки перед грудью. Разведение рук
сторо- ны - вдох; сведение - выдох. Повторить 3-4 раз
Основная часть.8. И. п.-лежа на спине,
и в
тела, ноги полусогнуты. Поднимание таза с переходом в п
ожение <полумост>-вдох;опускание таза - выдох. Повторить
-4 раза.269у. VI и.-лежа на спине, руки согнуты
октевых суставах.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154