Или же
мне могло прийти в голову объяснение, касающееся со-
вершенно другого пациента. Я научилась никогда не от-
брасывать таких ассоциаций, и очень часто (при серьез-
ном рассмотрении) они оказывались полезными.
Когда психоаналитик выявил некоторую возможную
связь, когда он получил определенное представление
относительно тех бессознательных факторов, которые
могут действовать только в определенном контексте,
тогда, если он сочтет это целесообразным, он может
сообщить пациенту свое истолкование. Поскольку дан-
ная работа не является трактатом по психоаналитиче-
ской технике и так как искусство выбора нужного мо-
мента представления предлагаемой интерпретации и оп-
ределения ее полноты несущественны для самоанализа,
то здесь будет вполне достаточно сказать, что психо-
аналитик предложит пациенту свою интерпретацию, ес-
ли сочтет, что тот сможет выдержать и использовать ее.
Интерпретации представляют собой предположение
относительно возможных смыслов. По самой своей
природе они носят пробный характер, и реакции паци-
ента на них очень различны. Если интерпретация пра-
вильна, она может попасть в цель и стимулировать ас-
социации, показывающие ее дополнительные внутрен-
ние смыслы. Или же пациент может подвергнуть интер-
претацию проверке и постепенно оценить ее, опреде-
литься по отношению к ней. Даже когда интерпретация
верна только частично, она может дать начало новым
Управлениям мысли, при условии, что пациент идет на
сотрудничество. Но интерпретация может также вы-
звать тревогу или же защитные реакции. Здесь будет
уместно вспомнить обсуждение предыдущей главы, ка-
сающееся реакций пациента на инсайт. Каковы бы ни
были реакции, задача психоаналитика - понять их и
извлечь из них информацию.
Психоанализ по самой своей природе является со-
вместной работой - и пациент, и психоаналитик повер-
нуты на понимание трудностей пациента. Пациент ста-
рается открыть себя перед психоаналитиком, а психо-
аналитик, как мы уже видели, наблюдает, стремится по-
нять и, если считает это уместным, сообщает свою ин-
терпретацию пациенту. Затем он делает предположение
относительно возможных смыслов, и они оба стараются
подвергнуть испытанию обоснованность этих предполо-
жений. Они пытаются понять, например, верна ли дан-
ная интерпретация только в определенном контексте
или же она имеет общее значение; следует ли ее смяг-
чить или же она правомерна только при определенных
условиях. До тех пор, пока преобладает такой дух со-
трудничества, психоаналитику сравнительно легко по-
нимать пациента и сообщать ему свои открытия.
Действительные трудности возникают, когда, выра-
жаясь техническим языком, пациент развивает у себя
<сопротивление>. Тогда явными или неосязаемыми спо-
собами он отказывается сотрудничать. Он опаздывает
или забывает о времени сеанса. Он хочет взять перерыв
на несколько дней или недель, Он теряет интерес к со-
вместной работе и хочет главным образом любви и
дружбы психоаналитика. Его ассоциации становятся по-
верхностными, пустыми и уклончивыми. Вместо того
чтобы исследовать предположения, сделанные психо-
аналитиком, он отвергает и воспринимает их как напад-
ки, испытывает обиду, чувство того, что его неправиль-
но поняли, унизили. Он может отвергать любую попыт-
ку помочь ему с ригидным чувством беспомощности и
тщетности, В сущности, причиной такого тупика являет-
ся то, что определенные инсайты неприемлемы для па-
циента; они слишком болезненны, слишком пугающи и
разрушают те иллюзии, которые он лелеял и от которых
просто не в силах отказаться. Поэтому он изгоняет
осознания тем или иным путем, хотя и не подозревает,
что пытается лишь отвратить болезненные осознания:
332
все, что он знает или о чем думает, - это то, что его
неправильно понимают или унижают или же что эта ра-
бота бесполезна.
До этого момента в целом психоаналитик следует за
пациентом. Конечно, при этом подразумевается опреде-
ленное косвенное руководство, которое заключается в
любом предложении возможного направления движе-
ния - новая точка зрения, подсказываемая интерпрета-
цией, поднимаемый вопрос, высказанное сомнение. Но
большей частью инициатива все-таки исходит от паци-
ента. Однако, когда развивается сопротивление, объяс-
нительная работа и непрямое руководство могут быть
недостаточны. И тогда психоаналитик определенно дол-
жен взять руководство на себя. В такие периоды его
задачей является, во-первых, выявить, осознать сопро-
тивление как таковое и, во-вторых, помочь пациенту
осознать наличие сопротивления. Он должен не только
помогать пациенту видеть, что тот занят защитной борь-
бой, но также выяснить (с помощью или без помощи
пациента), от чего же именно отгораживается послед-
ний. Он делает это посредством мысленного возвраще-
ния к предыдущим сеансам и пытается обнаружить, что
могло глубоко задеть пациента до сеанса, на котором и
началось сопротивление.
Иногда это довольно легко сделать, иногда чрезвы-
чайно трудно. Начало сопротивления может быть и не-
заметным. Психоаналитик может еще и не знать уязви-
мых мест пациента. Но если он узнает о наличии сопро-
тивления и убеждает пациента в том, что оно действует,
то источник сопротивления легко может быть обнару-
жен совместными усилиями. В результате такого откры-
тия расчищается путь для дальнейшей работы, но пони-
мание источников сопротивления также дает психоана-
литику важную информацию относительно факторов,
которые пациент не хочет открывать.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177