Па-
циент, который не теряет ни одной возможности, чтобы
продемонстрировать вред, причиненный ему психоана-
лизом, приведет психоаналитика к гипотезам, отличным
от тех, которые он выдвигает в том случае, если пациент
не теряет ни одной возможности, чтобы подчеркнуть
свое улучшение. Если бы в предыдущем примере демон
страции ухудшения совпадали с повторяющимися сооб-
щениями о том, что с ним обошлись несправедливо,
обидели или же сделали своей жертвой, психоаналитик
начал бы наблюдать за теми внутренними факторами,
которые могли бы объяснить, почему он воспринимает
значительную часть жизни именно таким образом, а
также за теми следствиями, которые вытекают из тако-
го отношения. Повторяющиеся темы, так как они обна-
руживают типичные реакции, также дают ключ для по-
нимания того, почему переживания пациента часто сле-
дуют определенному стереотипному образцу, напри-
мер, он часто с энтузиазмом начинает какое-то дело, но
вскоре его бросает; или почему его частые ссоры с
друзьями в основе своей так похожи.
Психоаналитик найдет также ценные ключи к пони-
манию и во внутренних противоречиях пациента, кото-
рые имеют тенденцию обнаруживаться в той мере, в
которой они присутствуют в структуре пациента. То же
самое справедливо и относительно преувеличений, та-
ких, как реакции благодарности, стыда, подозрения, яв-
но несоразмерные вызвавшему их раздражителю. Та-
кой избыточный аффект всегда сигнализирует о скры-
той проблеме и ведет психоаналитика к поискам того
эмоционального значения, которое данный раздражи-
тель имеет для пациента.
Сновидения и фантазии также представляют огром-
ную ценность как средства, помогающие достичь пони-
мания. Так как они являются относительно прямым вы-
ражением бессознательных чувств и стремлений, они
могут открыть пути для понимания, которые в против-
ном случае едва ли видны. Некоторые сновидения до-
вольно прозрачны; однако, как правило, они говорят на
тайном языке, который может быть понят только с по-
мощью свободных ассоциаций.
Конкретный момент, когда пациент переходит от со-
трудничества к защитным маневрам того или иного ро-
да, очень важен для аналитика. По мере того как пси-
хоаналитик постепенно открывает причины этих сопро-
тивлений, он достигает более полного понимания осо-
бенностей пациента. Иногда тот факт, что пациент ук-
лоняется от борьбы или вступает в нес, и непосредст-
венная причина того, почему он это делает, являются
Довольно прозрачными. Но чаще необходимо проница-
329
IL
тельное наблюдение, с помощью которого можно обна-
ружить наличие блокировки, и, чтобы понять ее причи-
ны, необходима помощь пациента. Если психоаналитик
преуспеет в понимании сопротивления, он станет лучше
знать как те факторы, которые расстраивают или пуга-
ют пациента, так и точную природу реакций, которым
они были причиной.
Сходным образом о многом говорят и те темы, кото-
рые пациент опускает или от которых он быстро ухо-
дит, если случайно коснется их. Психоаналитик приоб-
ретает ключ к разгадке, если, например, пациент упор-
но избегает выражения любых критических мыслей, ка-
сающихся психоаналитика, хотя в других отношениях
сверхточен и сверхкритичен. Другим примером такого
рода была бы неспособность пациента рассказать о том
конкретном случае, который произошел с ним накануне
и весьма его расстроил.
Все эти ключи помогают психоаналитику постепенно
построить связную картину жизни пациента, в настоя-
щем и прошлом, и сил, действующих внутри его лично-
сти. Но эти ключи также помогут ему в понимании фак-
торов, действующих в отношении пациента к психоана-
литику и к психоаналитической ситуации. По разным
причинам это отношение очень важно понять как мож-
но точнее. Во-первых, оно полностью блокирует психо-
анализ, если, например, скрытое негодование в адрес
психоаналитика остается нераскрытым. Тогда пациент,
имея самые лучшие намерения, не сможет выражать
себя свободно и спонтанно, если питает в своем сердце
не нашедшее выхода негодование по отношению к че-
ловеку, которому он открывает себя. Во-вторых, так как
пациент не может питать иные чувства и реагировать по
отношению к психоаналитику иным образом, отличным
от тех чувств и реакций, которые он испытывает по от-
ношению к другим людям, он бессознательно проявляет
в ходе психоанализа те же иррациональные эмоцио-
нальные факторы, те же стремления и реакции, кото-
рые он проявляет в других взаимоотношениях. Поэтому
совместное изучение этих факторов дает для психоана-
литика возможность понять свойственные пациенту на-
рушения в его отношениях с другими людьми вообще,
а эти нарушения, как мы уже видели, являются решаю-
щим звеном в неврозе в целом.
В действительности существует практически беско-
нечное количество ключей, которые могут помочь в по-
степенном понимании структуры личности пациента. Но
весьма немаловажно упомянуть и о том, что психоана-
литик извлекает пользу из этих ключей не только с по-
мощью точного обдумывания, но и непосредственно, то
есть интуитивно. Другими словами, психоаналитик не
всегда может точно объяснить, как он приходит к сво-
ему предположению. В моей собственной работе, на-
пример, я иногда приходила к пониманию посредством
собственных свободных ассоциаций. Во время выслу-
шивания пациента в моем уме мог всплыть тот или иной
случай, о котором мне много раньше рассказывал паци-
ент, и я не могла знать заранее, какое значение этот
случай будет иметь для нынешней ситуации.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177