обеспечивает целостность
системы отношений, адекватный уровень ее динамичности, что
является необходимым условием обеспечения полноценного
функционирования личности.
Изменения в структуре системы отношений характеризова-
лись существенным сближением реального и идеального бло-
ков. Отношения, входящие в реальный блок, характеризова-
лись возрастанием положительных значений по факторам ме-
тодики семантического дифференциала. Отношения, составля-
ющие идеальный блок, получали более низкие значения, хотя
это снижение не столь велико, как повышение значений поня-
тий реального ряда.
Полученные Г. Л. Исуриной данные свидетельствуют о том,
что коррекция системы отношений в процессе групповой пси-
хотерапии заключается как в изменении отдельных отношений,
так и в восстановлении относительной структурной целостно-
сти всей системы отношений. Ведущую роль в ее коррекции
играет изменение самооценки и отношения к себе. Коррекция
отношения к себе и отношений к основным сферам своего
функционирования происходит на уровне как реальных, так и
идеальных отношений. Результаты исследования показывают,
что в идеальных отношениях в большей степени изменяются их
когнитивный компонент, в реальных-и когнитивный, и эмо-
циональный. Коррекция эмоционального компонента отноше-
ния происходит в основном за счет эмоциональной поддержки,
когнитивного-обратной связи и направленного психотерапев-
тического воздействия.
К моменту окончания лечения отношение к психотерапевти-
ческим методам, в частности к групповой психотерапии, стано-
вилось более позитивным, чем к биологическим, что может
указывать на удовлетворенность лечением. На рис. 2 графиче-
ски представлены расстояния между понятием <идеальный пси-
хотерапевт> (24) и рядом других отношений в первом и треть-
ем исследованиях. Отношения к психотерапевтическим воздей-
ствиям-<моя группа> (13), <групповой психотерапевт> (15),
<групповая психотерапия> (10), <индивидуальная психотера-
пия> (II)-сближаются с идеальными представлениями о пси-
хотерапевте, а понятие <лекарственная терапия> (12) удаля-
ется от последнего.

Пербое
исследование
Третье
исследование
Рис. 2. Расстояния между понятием <идеальный психотерапевт> и отноше-
ниями к различным методам лечения, психотерапевтической группе и психо
терапевту в первом и третьем исследованиях (объяснения в тексте).
Динамика понятия <моя болезнь> отражает снижение зна-
чения болезни в жизни пациента.
Одновременно изучавшаяся динамика показателей клиниче-
ской шкалы в процессе групповой психотерапии указывала на
уменьшение невротической симптоматики.
Результаты второго исследования больных с помощью ме-
тодики Q-сортировки в начале <рабочей фазы> функциониро-
вания психотерапевтической группы позволили выделить два
типа динамики самооценки в процессе групповой психотера-
пии: тип А и тип Б. Тип А-кризисный> тип динамики само-
оценки-характеризовался снижением показателей самооцен-
ки во втором исследовании по сравнению с ее первоначальны-
ми значениями и затем их повышением к окончанию групповой
психотерапии. Тип Б-<плавный> тип динамики самооцен-
ки-характеризовался однонаправленным изменением само-
оценки в процессе групповой психотерапии в сторону ее уве-
личения. Для пациентов с первым типом динамики самооцен-
ки характерным являлось наличие <кризисной> фазы и в ди-
намике системы отношений, которая выражалась в нарастании
дезинтеграции системы отношений ко второму исследованию.
Для больных со вторым типом изменения самооценки харак-
терной была также <плавная> динамика системы отношений,
выражавшаяся в последовательных позитивных сдвигах. Как
отмечает Г. Л. Исурина, более частый <кризисный> тип дина-
мики системы отношений и самооценки у больных неврозами в
процессе групповой психотерапии (у 149 из 194 пациентов) в
рамках психотерапевтических задач имеет позитивный харак-
тер, так как ломке подвергаются невротическая структура,
невротическая система отношений, неадекватные поведенческие
-3
. л>,
..:.::: й.

+-5

Рис 3. Основные зоны расположения понятий семантического дифференциа-
ла по факторам оценки и силы (схема).
а - в начале групповой психотерапии. Идеальные понятия имеют меньший разброс зна-
чений чем реальные и более высокие положительные значения;
и-то же на третьем этапе групповой психотерапии, (объяснения в тексте).
На оси абсцисс-значения фактора силы, на оси ординат-фактора оценки. Точечная
штриховка-зона расположения идеальных понятий; косая штриховка-зона располо-
жения реальных понятий,
и эмоциональные стереотипы, характерные для невротической
личности защитные механизмы.
В целом под влиянием групповой психотерапии к моменту
ее окончания уменьшается разброс значений внутри реаль-
ного блока и увеличиваются положительные значения понятий
реального ряда; за счет этого происходит сближение блоков
Идеальных и реальных отношений (рис. 3, а, б) по методике
семантического дифференциала.
Изменения системы отношений и самооценки у больных нев-
розами, достигнутые в процессе психотерапии, как показали
атамнестические исследования, явились устойчивыми и име-
ли тенденцию к дальнейшим позитивным сдвигам. У боль-
ных, для которых была характерна более выраженная позитив-
ная динамика системы отношений и самооценки в процессе
групповой психотерапии, в катамнестическом периоде отмеча-
лась также более выраженная клиническая динамика.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131