Кабинеты социально-психоло-
гической помощи обслуживаются психиатром-психотерапевтом,
психологом и юристом. Индивидуальная, групповая, семейная
и другие формы психотерапии и психокоррекции направлены
на нейтрализацию дезадаптирующих средовых воздействий.
Важным звеном проведения психогигиенических и психопро-
филактических мероприятий становятся дневные и ночные
санатории-профилактории при промышленных предприятиях,
вузах и других учреждениях [Медведева Е. В., 1979; Га-
лин А. Л., 1983]. Во многих из них используются методы пси-
хической саморегуляции (аутогенная тренировка и др.), эле-
менты групповой и семейной психотерапии. Е. И. Бесчастнова
и Л. А. Масюк (1982) сообщают о своем опыте проведения в
условиях заводского профилактория семейной психотерапии
пациентов с сексуальными расстройствами, для чего создава-
лись специальные группы из 4-6 супружеских пар. В санато-
риях-профилакториях, как правило, технически хорошо осна-
щенных, первичная психопрофилактика при соматических рас-
стройствах с успехом может проводиться путем опосредования
и потенцирования физических методов лечения, в том числе
иглотерапии и других методов рефлексотерапии.
В последнее время перед психогигиеной и психопрофилак-
тикой выдвигаются новые задачи применительно к профессио-
нальным работникам, деятельность которых проходит в экс-
тремальных ситуациях или же в условиях эмоциональной на-
пряженности. В отношении этих лиц на основе психотерапевти-
ческих методов разрабатываются системы психогигиенических
и психопрофилактических воздействий: В. Е. Рожновым и со-
авт. [Рожнов В. Е., Репин А. А., 1974; Гримак Л. П. и др.,
1981] -для моряков и космонатов, А. Т. Филатовым (1979) -
для спортсменов, А. Л. Гройсманом (1980), Т. С. Яценко
(1983) -для студентов, лиц, занимающихся эмоционально-на-
пряженным умственным и творческим трудом, С. И. Табачни-
ковым (1981) -для работников угольных шахт и т. д.
Программы психогигиенических и психопрофилактических
мероприятий реализуются в условиях новых организационных
форм, создаваемых в первую очередь на промышленных пред-
приятиях-в кабинетах эмоционально-волевой тренировки
(на шахтах), кабинетах медико-психологической службы на
предприятиях и т. д. Широкое распространение получает такая
форма, как кабинет психологической и психофизической раз-
грузки, создаваемый обычно на крупных предприятиях с на-
пряженной производственной жизнью. Так, кабинет эмоцио-
нальной разгрузки на Волжском автомобильном заводе (зав.
кабинетом В. П. Макаров) экспонировался на ВДНХ. Психо-
гигиенические и психопрофилактические программы при этом
имеют определенную специфику для разных профессиональных
групп [Филатов А. Т., 1981].
Ниже приводится система производственной психологиче-
ской тренировки для водителей автотранспорта, разработанная
под нашим руководством О. Г. Ольховым (1982). На основа-
нии психологического и психофизиологического исследований
были выделены три группы водителей: без существенных лич-
ностных нарушений, с преимущественно эмоциональными рас-
стройствами и преимущественно поведенческими нарушениями.
Водители первой группы характеризовались достаточной устой-
чивостью эмоциональных реакций и личностных отношений.
У водителей второй группы установлен высокий уровень тре-
вожности; тревога возникала перед выездом в рейс и при ожи-
дании каких-либо неблагоприятных для них факторов в дороге.
В этой группе отмечались и признаки соматизации тревоги в
виде чрезмерного беспокойства за состояние своего физического
здоровья и фиксация на соматических ощущениях. У водителей
третьей группы выявлялась чрезмерная импульсивность, склон-
ность к выраженным эмоциональным реакциям без достаточно-
го осмысливания ситуации.
С учетом проведенных исследований была разработана и
внедрена в кабинете психологической разгрузки система диф-
ференцированных комплексов психогигиенических и психопро-
филактических мероприятий применительно к водителям трех
выделенных групп. Так, система производственной психологиче-
ской тренировки для водителей первой группы предусматрива-
ла прежде всего психологическую разгрузку с помощью пси-
хогигиенического профессионального варианта аутогенной тре-
нировки.
Психогигиенический вариант аутогенной тренировки имеет
своей целью повышение эмоциональной устойчивости водите-
лей. Данный вариант аутогенной тренировки разработан с уче-
том профессиональных особенностей труда водителей и состоит
из восьми этапов. Срок освоения аутогенной тренировки состав-
ляет 35 дней, каждый из этапов осваивается за 5 дней. Все за-
нятия заканчиваются комплексом упражнений с <мобилизую-
щим> содержанием. Занятия с водителями проводятся врачом-
психотерапевтом 3 раза в неделю по 30 мин. Кроме того, води-
тели занимаются самостоятельно 2 раза в день по 15 мин.
Принципиально этот же вариант аутогенной тренировки ис-
пользовался для работы с водителями второй группы. Однако
для достижения достаточного эффекта (учитывая довольно вы-
сокий уровень тревожности водителей второй группы) обычно
он сочетался с гипносу1гестией, направленной на снятие нерв-
ного напряжения, тревожности, волнения, усталости. В этом
случае длительность занятий составляла 45 дней. Занятия про-
водились по 25-30 мин 2-3 раза в неделю как психотерапев-
том, так и с помощью магнитофонной записи голоса врача.
При проведении производственной психологической трени-
ровки с водителями третьей группы использовался вариант
психогигиенической профессиональной аутогенной тренировки
в сочетании с аутосуггестией, имеющей социально-психологиче-
скую направленность (создание благоприятного психологическо-
го микроклимата на производстве, нормализация социальных
связей, отношений между членами коллектива и др.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131