Тогда же, когда нет технической возможности для
соблюдения этих предосторожностей, следует, может быть, даже отказаться от
проведения анализа. На протяжении этого курса из многочисленных примеров вы
узнаете, на чем основаны указанные выше сомнения. А пока я умышленно оставляю в
сторону всякую попытку ответить на эти вопросы. Начиная с прошлого года я
неоднократно получала предложения изложить на техническом семинаре Ферей-на
.течение детского случая и обсудить технику детского
Лекция I. Введение в детский анализ
23
анализа. До сих пор я отклоняла эти предложения, боясь, что все, что можно
сказать на эту тему, будет казаться чрезвычайно банальным и само собою понятным.
Специальная техника детского анализа, поскольку она вообще является специальной,
вытекает из одного очень простого положения: в подавляющем большинстве случаев
взрослый - зрелое и независимое существо, а ребенок - незрелое и
несамостоятельное. Само собою разумеется, что при столь отличном объекте метод
также не может оставаться тем же самым. То, что в одном случае было необходимым
и безобидным действием, становится в другом случае скорее сомнительным
мероприятием. Однако, эти изменения вытекают из существующей ситуации и вряд ли
нуждаются в особом теоретическом обосновании. На протяжении последних двух с
половиной лет я имела возможность подвергнуть длительному анализу около десяти
детских случаев. Постараюсь представить сделанные мною при этом наблюдения в том
виде, в каком они, вероятно, бросились бы в глаза каждому из вас. Начнем, с
установки ребенка к началу аналитической работы. Рассмотрим аналогичную ситуацию
у взрослого пациента. Человек чувствует себя больным вследствие каких-либо
трудностей в своем собственном Я, в своей работе, в наслаждении жизнью. Из
каких-либо соображений он доверяет терапевтической силе анализа или решается об-
ратиться к определенному аналитику, видя в этом путь к исцелению. Конечно, дело
не всегда обстоит так просто. Не всегда одни только внутренние трудности
являются поводом к анализу; часто таким поводом является лишь столкновение с
внешним миром, которое порождается этими трудностями. В действительности решение
на анализ не всегда принимается самостоятельно: нередко большую роль играют
настойчивые просьбы родственников или близких людей, становясь иногда потом
неблагоприятным фактором для работы. Желательная и идеальная для лечения
ситуация заключается в том, что пациент по собственному желанию заключает с
аналитиком союз против некоторой части своей душевной жизни. Этого, разумеется,
нельзя встретить у ребенка. Решение на анализ никогда не исходит от маленького
пациента, оно всегда исходит от его родителей или от окружающих его лиц. Ребенка
не спрашивают о его согласии. Даже если ему и поставили бы такой вопрос, он не
смог бы вынес-
24
А Фрейд
ти свое суждение. Аналитик является чужим для негожа анализ - чем-то
неизвестным. Но самое трудное заключается в том, что лишь окружающие ребенка
люди страдают от симптомов болезни или его дурного поведения, а для самого
ребенка и болезнь во многих случаях вовсе не является болезнью. Он часто не
чувствует даже никакого нарушения. Таким образом, в ситуации с ребенком
отсутствует все то, что кажется необходимым в ситуации со взрослым: сознание
болезни, добровольное решение и воля к выздоровлению. Не каждый аналитик,
работающий с детьми, учитывает это как серьезное препятствие в работе. Из работ
Мела ни Клейн, например, вы узнали, как она справляется с этими условиями, и
какую технику она выработала в данном случае. В противоположность этому мне
кажется целесообразной попытка создать в случае работы с ребенком ту же
ситуацию, которая оказалась столь благоприятной для взрослого человека, т.е.
вызвать в нем каким-либо путем недостающую готовность и согласие на лечение. В
качестве темы моей первой лекции я беру шесть различных случаев в возрасте между
шестью и одиннадцатью годами. Я хочу показать вам, как мне удалось сделать
маленьких пацентов "доступными для анализа" подобно взрослым людям, т.е. создать
у них сознание болезни, вызвать доверие к анализу и аналитику и превратить
стимул к лечению из внешнего во внутренний. Разрешение этой задачи требует для
детского анализа подготовительного периода, которого мы не встречаем при анализе
взрослого человека. Я подчеркиваю, что все, что мы предпринимаем в этом периоде,
не имеет еще ничего общего с действительной аналитической работой, т.е. здесь
нет еще речи о переводе в сознание бессознательных процессов или об
аналитическом воздействии на пациента. Речь идет просто о переводе определенного
нежелательного состояния в другое желательное состояние с помощью всех средств,
которыми располагает взрослый человек в отношении к ребенку. Этот
подготовительный пери-ад - собственно говоря "дрессировка" для анализа - будет
тем продолжительнее, чем больше отличается первоначальное состояние ребенка от
вышеописанного состояния идеального взрослого пациента. Однако, с другой
стороны, не следует думать, что эта работа слишком трудна. Я вспоминаю об одном
случае с маленькой шестилетней девочкой, которая в течение трех
Лекция 1 Введение в детский анализ
25
недель находилась в прошлом году под моим наблюдением. Я должна была установить,
является ли трудновоспитуемая, малоподвижная и тяжелая психика ребенка ре-
зультатом неблагоприятного предрасположения и неудовлетворительного
интеллектуального развития или же в данном случае речь шла об особенно
заторможенном и запущенном ребенке.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197