TaKiix детей трудно отнять от груди, и они ощущают отнятие от
груди часто как шок. Они не хотят стать большими, боятся покинуть мать и
привычное окружение, страшатся чужих, позднее - ответственности и т.п.
Клиническое заключение к какому типу относится определенный индивид, легче всего
можно встретить при жизненных обстоятельствах, преодоление которых ставит
178
А. Фрейд
перед ребенком высокие требования, как, например, тяжелое заболевание организма
или рождение нового ребенка в семье. Дети, чье стремление к прогрессу сильнее,
чем регрессивные тенденции, используют более длительное время болезни часто для
созревания Я, чувствуют себя по отношению к новорожденному как "старший" брат
или "старшая" сестра. Где сильнее регрессивные склонности, ребенок делается во
время болезни "инфантильнее", чем был прежде; новорожденному младенцу он
завидует, и сам хочет вернуться в положение младенца. Различия этого рода не
лишены прогностического значения. Получение ребенком первого типа удовольствия
от его успешных продвижений со своей стороны способствующе и побуждающе влияет
на созревание, развитие и приспособление. Дети второго типа находятся на каждой
стадии развития в опасности застрять и создать точки фиксации, их равновесие
легко нарушить, и их склонность к возврату легко становится исходным пунктом для
страха, обороны и невротических разрушений. Метапсихологическая картина развития
Каждое психоаналитическое изучение ребенка дает множество фактов, которые
касаются всех сторон и слоев личности: телесного и психического; фактов,
принадлежащих прошлому или настоящему, внешнему или внутреннему миру ребенка;
вредного и полезного влияния; успехов и неудач; фантазий и страхов; защитных
процессов, симптомов и т.д. Чтобы ни нашел испытуемый, заслуживает его внимания,
даже если подтверждение полученной информации должно быть перенесено на более
позднюю работу. С другой стороны, ни один отдельный факт сам по себе не может
быть рассмотрен вне связи с другим материалом. Как аналитики, мы являемся
представителями убеждения, что не только наследование определяет судьбу развития
человека, но и унаследованное предрасположение во взаимодействии с пережитыми
событиями; что органические нарушения (физические дефекты, слепота и др.) ведут
к самым разным психическим последствиям, смотря по окружающему влиянию, которому
подвержен ребенок, и смотря по психическим вспомогательным средствам, которые
имеются в его распоряжении для преодоления собственных трудностей. Нужно ли
оценивать страхи (см. выше) как патогенные, зависит скорее не от вида и силы, а
от формы и
Глава 4. Патологическое детское развитие
179
способа, которым ребенок их перерабатывает. Приступы ярости и излияния чувств
нужно расценивать по-разному, смотря по тому, встречаются ли они спонтанно на
пути развития или получены путем подражания и идентификации с объектным миром.
Травматические влияния на ребенка нельзя прочитать по проявившейся истории
жизни, т.е. они зависят не от объективной важности события, а от его
субъективного влияния на конкретного ребенка. Такие свойства, как мужество и
трусливость, корыстолюбие и великодушие, разумность и безрассудство, имеют
различное значение, смотря по жизненному окружению, хронологическому возрасту,
фазе развития и генезису. Отдельные части клинического материала, извлеченные из
них связи с целостной личностью, идентичны только по названию. В действитель-
ности они так же мало подходят для употребления в индивидуальном диагнозе, как и
для сопоставления с мнимо идентичными элементами личности у других индивидов.
Задача исследующего аналитика организовать органическую связь в имеющемся
материале, т.е. подвести под метапсихологическую точку зрения (динамически,
генетически, экономически, структурно). Возникающая таким образом картина
ребенка соответствует синтезу; или, смотря с другой стороны, расщеплению
диагноза на его аналитические составные части. Генетические картины этого рода
можно получить в различные моменты времени (во время диагностического
исследования; во время аналитического лечения; в конце лечения). Они служат
различным целям: основной, т.е. общему диагнозу; его подтверждению или
критическому освещению на основе вскрытого в анализе материале; оценке улучшения
или лечения, т.е. терапевтической эффективности аналитических методов.
"Метапсихологическая картина развития" начинается с внешних фактов, касающихся
симптомов, описаний пациента, семейной хроники и исторических фактов. Она
содержит первую попытку оценить влияния окружающего мира по их
предположительному значению. Отсюда описание переходит к внутренней жизни
ребенка, упорядоченной по структуре личности, динамическому соотношению сил
между инстанциями, соотношению сил между ОНО и Я, приспособлению к внешнему миру
и генетическим гипотезам (насколько они вытекают из проявляющегося материала).
Полученное схематическое представление примерно следующее:
180
А. Фрейд
План метапсихологической картины развития I. Причины исследования (нарушения
развития, проблематичное поведение, задержки, страхи, симптомы и т.д.). II.
Описание ребенка (внешний вид, манера держать себя, поведение). III. Семейный
фон и история детства. IV. Предположительно важные влияния окружающего мира
(положительные и отрицательные). V. Данные о развитии. А. Инстинктивное развитие
1. Либидо. - Следует исследовать а) развитие либидо:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197