Два сына, Алек-
сей и Миша, оказались эмоционально удаленными от обо-
их родителей.,
Для графической конкретизации психологических
Рис. 18 коммуникаций в семье используется целый ряд условных


8 лет
""S13nem
сын
Миша 11 п>ГГ.
сын
РИС. 19
обозначений, предложенных Джоном Хайуэллсом (1971), Сальвадором Мин;
ным (1974), Э. Г. Эйдемиллером (1987). Степень тесноты связи (привязанно
психологическая зависимость), проявляемая одними членами семьи по отно
ник) к другим, представлена следующим образом:
=========== очень тесная
тесная
слабая
очень слабая
Степень выраженности конфликта между членами семьи представлена
1 слабая, 1 1 умеренная, 1 1 1 выраженная.
Направление связи - кто по отношению к кому проявляет обозначае]
чувства - указывается стрелкой. Например, прямые взаимные конфликтные
ношения между отцом и матерью подростка могут быть выражены так (рис. :

Рис. 20
D--------0
рис. ai
Пример взаимоотношений в треугольнике, состоящем из отца, матери и
мальчика-подростка приведен ниже (рис. 22).
Рис. 22

Как показывает наш опыт, использование графических методов для экстернали-
зации членами семьи неосознаваемых представлений о характере взаимоотношений
предоставляет большую диагностическую информацию для психотерапевта и, что
самое главное, существенно катализирует процесс семейной психотерапии.
Метолы психотерапевтической коррекции
семейных взаимоотношений
После того как в ходе изучения семьи установлено семейное нарушение,
приступают к его коррекции. С этого момента начинается семейная психотера-
пия в наиболее узком смысле этого слова, а именно - организация воздействия
на отдельных членов семьи и семью в целом с целью достижения желательных
изменений в их жизни. Всю совокупность возникающих при этом проблем
можно разделить на три группы:
1) формирование правильного отношения семьи к семейной психотерапии)
в частности, создание мотивов к участию в ней);
2) общие черты организации и проведения психотерапии;
3) методики семейной психотерапии.
Формирование позитивного отношения к семейной психотерапии
Участие в семейной психотерапии ставит перед членами семьи нелегкие задачи.
Во-первых, организационные: необходимо найти время и возможности для ее
проведения. Психотерапия, как правило, проводится после работы, т. е. в вечернее
время, когда все члены семьи могут присутствовать. Перед каждым зaня
им приходится преодолевать усталость и желание провести время по-дру
Во-вторых, эмоциональные: участие в семейной психотерапии (особень
самом ее начале) неизбежно порождает чувства неуверенности, неопределен
ти, сопротивления и нежелания раскрывать некоторые стороны жизни csoef
мьи. Происходит актуализация семейной неудовлетворенности и конфликт
взаимоотношений. Семейная психотерапия <ворошит> сложившиеся стереот
отношений, и это может стать источником фрустрации.
Наконец, в-третьих, интеллектуальные: вместо получения готовых сов<
членам семьи приходится участвовать в обсуждениях, выполнять упражне1
задания и т. д,
В силу всех этих обстоятельств семейная психотерапия может быть усг
ной только в том случае, когда у членов семьи имеется сильная иустойч1
мотивация к участию в ней. Организация такой мотивации связана с провед1
ем первой встречи (занятия, сеанса). Первая встреча является определяющей
дальнейшего - во время нее выясняется степень сложности проблем, с котор;
сталкивается психотерапевт, именно она дает члену семьи первое представле
о семейной психотерапии, которое и определяет в значительной мере, будет л)
в ней участвовать - через призму этого представления он как бы предугадьп
дальнейший ход психотерапии.
Довольно редко в первой встрече участвует вся семья. Типичны случаи
ращения (или направления на семейную психотерапию) отдельного ее член
которого и начинается работа по коррекции взаимоотношений в семье и по i
влечению к семейной психотерапии остальных. Члену семьи, обратившею
первым, предстоит за весьма краткий срок (беседа длится примерно час) пр
дать достаточно длинный путь. Он приходит, как правило, с установкой на к(
ретную директивную помощь, рассчитывая получить совет или конкретное з-
ние, не ожидая подробных расспросов о своей семейной жизни и видя, мо
быть, в предстоящей встрече возможность переложить свою проблему на пл
всемогущей медицины. Вместо этого психотерапевт ставит перед ним б.олы
количество новых проблем: где найти время для участия в следующих вс
чах, как привлечь других членов семьи и т. д., давая лишь надежду в буду1
избавиться от семейной проблемы. Задача психотерапевта в ходе первой вс
чи - помочь индивиду в короткий срок понять, что необходима cepbesi
глубокая и длительная работа и что от него потребуется активность и чувс
ответственности за успех предстоящей психотерапии. Эту сложную задачу i
хотерапевту приходится решать в условиях, когда он еще очень мало знае
члене семьи и когда легко допустить промах, <наступить на больную мозс
пациента. Вот почему именно после первой встречи наиболее велик риск ср
семейной психотерапии.
Все это обусловливает необходимость хорошо разработанного <сценар
первой встречи с членом семьи. Изложим ее ход, сложившийся в нашей npai
ке. Вся встреча, как правило, включает три плана.
Глава 3
Методы семейной диагностики.
как необходимое предварительное условие для того, чтобы психотерапевт вооб-
ще взялся за помощь членам семьи. Мы эту проблему решаем иначе. Вопрос о
подключении всей семьи к психотерапии возникает обычно после нескольких
индивидуальных встреч с тем членом семьи, который обратился первым.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287