Личностные радикалы у детей и акцентуации личности
являются мерой типологических адаптативных возможностей человека.
2. Невротические и психопатические расстройства являются результатом
конфликтов между представителями одного или нескольких поколений в дис-
функциональных семьях. Отмечена тенденция убывания адаптивных возможнос-
тей у личностей в дисфункциональных семьях от прародителей к внукам,
3. Самым распространенным патологизирующим стилем воспитания в дис-
функциональных семьях является эмоциональное отвержение в формах доми-
нирующей и потворствующей гиперпротекции, эмоционального отвержения и
жестокого обращения, повышенной моральной ответственности, полного или ча-
стичного неприятия пола ребенка,
4. У больных с невротическими и психопатическими расстройствами на всех
возрастных этапах выявлены следующие особенности когнитивной сферы: преоб-
ладание полезависимости над поленезависимостью, сужение когнитивного конт-
роля, низкий уровень субъективного контроля (экстернальность), преобладание
жестких иррациональных убеждений над рациональными, вследствие чего пове-
денческие стратегии у них становятся селективными и ригидными, а адаптивные
возможности личности снижаются.
5. У представителей разных поколений в основной группе уровень агрессив-
ности выше, чем в контрольной группе, а среди форм ее проявления, менее разно-
образных, чем у здоровых, преобладают неконструктивные.
6. У больных с невротическими и психопатическими расстройствами во всех
возрастных группах преобладает блокирование потребностей в эмоциональной
стабильности, в успехе, в уверенности в себе, в надеждах на будущее. От поколе-
ния к поколению прослеживается тенденция к нарастанию искажений мотиваци-
онной сферы как по временному, так и по содержательному кодам, а также к
снижению самооценки, которая повышается после групповой и особенно после
семейной психотерапии.
Нарушение основных сфер жизнедеятельности семьи...
На основе проведенного исследования нами сформулирован клинико-псих
логический критерий подбора больных для групповой психотерапии - критер]
<парности однотипных акцентуаций>. Включение пар однотипных акцентуащ
в психотерапевтическую группу способствует равномерному созреванию гру
пы и улучшает идентификацию личностных проблем у ее участников. (Эйдеми
лер Э. Г., 1994).
Учитывая возросший интерес как профессионалов, так и больных к семе
ной психотерапии, нами разработаны онтогенетически-ориентированные пр
граммы подготовки специалистов в области семейной психотерапии на кур<
детско-подростковой психотерапии Санкт-Петербургской медицинской акад
мии последипломного образования. Теоретическим обоснованием этих пр
грамм является парадигма патологизирующего семейного наследования при н
врозах и других формах нервно-психических расстройств.
Это циклы тематического усовершенствования для детских и подростковь
психиатров, подростковых психиатров-наркологов и детских невропатологов просы современной личностно-ориентированной психотерапии детей и подрос
ков> продолжительностью 72 часа (1-я ступень освоения мастерства), <Основ
групповой и семейной психотерапии детей и подростков> продолжительность:
___ 144 часа (2-я ступень освоения мастерства) и <Групповая психотерапия> продол
Sjl: жптсльностыо 288 часов (2-я ступень освоения мастерства).
д1 Принципиальное отличие циклов 2-й ступени заключается в том, что слуш;
- -тели исследуют свои проблемы в группах личностного роста. Общими для все
трех программ является преобладание активных форм обучения над лекционнь
ми (соотношение учебных часов 4 : 1); слушатели принимают участие в работ
групп лабораторного тренинга, в которых вначале осваивают упражнения и те>
ники групповой психотерапии неврозов и расстройств личности детского возрг
ста, затем аналогичные приемы и техники для подросткового возраста. Далее он;
участвуют в работе групп социально-психологического тренинга, целью которог
является тренировка навыков партнерского общения, в работе балинтовски:
групп, а на циклах 2-й ступени работают в группах личностного роста, в которы:
разрешают свои ранее неосознанные проблемы и соприкасаются с собственныр
личностным ресурсом.
Проведение этих тренингов осуществляется в зависимости от состава слу
шателей (целевых установок цикла, запроса участников, личностных особенное
тей, степени профессиональной подготовки) в двух вариантах.
Первый вариант: наиболее распространенная в мировой практике иерархи)
тренингов следующая - в последовательности, отражающей онтогенез личное
ти: лабораторный тренинг (детский) - лабораторный тренинг (подростковый) -
социально-психологический тренинг (навыки партнерства) - балинтовская груп
па - группа личностного роста (по технологии <Теплые ключи>).
Второй вариант: группа личностного роста (психотехнология <Теплые клю-
чи>) - группа лабораторного тренинга (детская) - лабораторный тренинг (подро-
Глава 2
стковый) - балинтовская группа - социально-психологический тренинг (парт-
нерского общения).
Изучение отдельных методов психотерапии (гештальт-терапии, нейролинг-
вистического программирования, позитивной психотерапии, психодрамы) осуще-
ствлялось в виде развивающих семинаров и практических занятий.
Такое построение учебного процесса позволяет слушателям освободиться от
эмоциональных блоков, повышает их эмпатические способности, расширяет ре-
сурсные возможности и тем самым способствует приобретению умения опреде-
лять границы своего <Я> и <Я> своего пациента, что в свою очередь повышает
их терапевтический потенциал.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287