ТОП авторов и книг ИСКАТЬ КНИГУ В БИБЛИОТЕКЕ
В одних случаях еще более падает интенсивность психи-
ческой реактивности, сенситивности, замедляется темп пси-
хических реакций, падает активность, эмоциональная возбу-
димость и пластичность, нарастает ригидность, усиливается ин-
троверсия, появляется рефлексия. В других случаях на фоне
умеренного снижения активности, усиления ригидности от-
мечается рост эмоциональной возбудимости, реактивности,
252
Глава 3
сенситавности. При внешней сохранности индивидуальных
проявлений характера возникают субъективно ощущаемые
затруднения в самопроизвольности их выражения, их дезавто-
матизация. То, что ранее происходило произвольно, как бы
само собой, теперь вызывает затруднения, требует обдумыва-
ния, самоконтроля. Осознаются затруднения в организации
общения, <дезавтоматизация> коммуникации, уменьшается
творческая заинтересованность при сохранении объективных
признаков социальной активности и продуктивности (работа
через силу), возникает пессимистическая оценка своих ка-
честв, нарастают застенчивость и обидчивость, отмечаются
самокопание, рефлексия. В общем складе характера личнос-
ти несколько нарушаются пластичность, устойчивость, твер-
дость, активность, в определенной степени страдает целост-
ность характера, появляется незначительная отгороженность.
Направленность личности существенно не меняется, однако
ее реализация затруднена. Набор ролей и масок почти не ме-
няется, тогда как их исполнение и применение требуют от
больных значительного интеллектуального и эмоционального
напряжения. Для обеспечения своего прежнего социального
статуса они прилагакут большие усилия и субъективно это осоз-
нают. Особенно наглядно личностная недостаточность такого
рода проявляется в ситуациях, требующих эмоционального на-
пряжения. В силу этого больные сознательно избегают их. Одни
из них никаких активных усилий для коррекции осознаваемых
изменений личности не предпринимают (пассивная реакция кон-
статации), другие прибегают к утрированным или патологичес-
ким формам компенсации - неумеренное занятие спортом,
необычные хобби, алкоголизация, наркотизация и т. п.
3.3.2>3. Объективно определяемые изменения
личности
На этом уровне возникает и в дальнейшем (от уровня к
уровню) нарастает утрата преморбидных индивидуальных
Психопатологические синдромы
2S3
свойств темперамента и черт характера. В одних случаях про-
исходит заострение преморбидных черт темперамента и ха-
рактера, появляются признаки социальной дезадаптации. В
других нарастающие изменения темперамента и характера свя-
заны с возникновением в структуре личности несвойствен-
ных ей прежде черт. Изменения личности при этом могут
походить на одно из психопатических состояний. В таком
случае они называются психопатоподобными. В отличие от
психопатий при психопатоподобных синдромах социальная
декомпенсация и нарушения в сфере межличностных отно-
шений возникают в ситуациях, которые ранее были для боль-
ного привычными и индифферентными. Возникает аутисти-
ческая направленность. Больные ограничивают контакты с
лицами своего окружения) заметно теряют заинтересован-
ность. Личностная несостоятельность при этом обнаружива-
ется не только в ситуациях, требующих душевного напряже-
ния, гибкости, пластичности, но и в условиях обычного, при-
вычного жизненного стереотипа. При формальной сохран-
ности задатков, интеллектуальных и профессиональных на-
выков и способностей в определенной степени сглаживают-
ся, нивелируются их индивидуальные черты. Больные теря-
ют способность тонко оценивать свое положение в семье,
обществе. Появляются и объективно определяются такие
новые свойства, как подчиняемость, конформность. Боль-
ные охотно принимают опеку, руководство со стороны род-
ных и близких. При заметном обеднении побуждений и су-
жении круга интересов жизнь их начинает приобретать мо-
нотонный и однообразный характер. Творческий потенциал
обычной деятельности заметно снижается. В ряде случаев в
проявлениях темперамента нарастают и становятся чрезмер-
ными реактивность, сенситивность, эмоциональная возбу-
димость со склонностью к эксплазивным вспышкам, замет-
но усиливается ригидность. Отмечаются <сверхсоциаль-
ность>, утрированные доброс-овестность, прилежание, пе-
дантизм, пунктуальность, чрезмерная аккуратность. Степень
254
выраженности этих изменений такова, что приводит к сни-
жению социальной активности и продуктивности.
33<2<4 Дисгармония личности
(включая шизоидизацию)
Характеризуется формальной сохранностью задатков и
способностей. Однако они теряют свою социальную значи-
мость в силу выраженной диспропорции между отдельными
компонентами темперамента, характера, потребностей и мо-
тивов деятельности личности. Это может проявляться чрез-
мерно повышенной ранимостью, эмоциональной возбудимо-
стью, сенситивностью, лабильностью темпа реакций лично-
сти, часто сочетающимися с утрированной экстраверсией и
ригидностью. Мышление становится аффективным. В дру-
гих случаях может отмечаться снижение количественных па-
раметров темперамента, что обычно сочетается с подчерк-
нутой интроверсией. Значительно нарушаются целостность,
глубина, сила, устойчивость, пластичность свойств характе-
ра, что внешне проявляется в изменении ранее присущих
человеку отношений к самому себе, людям, коллективу, тру-
ду, вещам. Снижаются уровень и выраженность потребнос-
тей, наблюдается регресс мотивов деятельности.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126
ческой реактивности, сенситивности, замедляется темп пси-
хических реакций, падает активность, эмоциональная возбу-
димость и пластичность, нарастает ригидность, усиливается ин-
троверсия, появляется рефлексия. В других случаях на фоне
умеренного снижения активности, усиления ригидности от-
мечается рост эмоциональной возбудимости, реактивности,
252
Глава 3
сенситавности. При внешней сохранности индивидуальных
проявлений характера возникают субъективно ощущаемые
затруднения в самопроизвольности их выражения, их дезавто-
матизация. То, что ранее происходило произвольно, как бы
само собой, теперь вызывает затруднения, требует обдумыва-
ния, самоконтроля. Осознаются затруднения в организации
общения, <дезавтоматизация> коммуникации, уменьшается
творческая заинтересованность при сохранении объективных
признаков социальной активности и продуктивности (работа
через силу), возникает пессимистическая оценка своих ка-
честв, нарастают застенчивость и обидчивость, отмечаются
самокопание, рефлексия. В общем складе характера личнос-
ти несколько нарушаются пластичность, устойчивость, твер-
дость, активность, в определенной степени страдает целост-
ность характера, появляется незначительная отгороженность.
Направленность личности существенно не меняется, однако
ее реализация затруднена. Набор ролей и масок почти не ме-
няется, тогда как их исполнение и применение требуют от
больных значительного интеллектуального и эмоционального
напряжения. Для обеспечения своего прежнего социального
статуса они прилагакут большие усилия и субъективно это осоз-
нают. Особенно наглядно личностная недостаточность такого
рода проявляется в ситуациях, требующих эмоционального на-
пряжения. В силу этого больные сознательно избегают их. Одни
из них никаких активных усилий для коррекции осознаваемых
изменений личности не предпринимают (пассивная реакция кон-
статации), другие прибегают к утрированным или патологичес-
ким формам компенсации - неумеренное занятие спортом,
необычные хобби, алкоголизация, наркотизация и т. п.
3.3.2>3. Объективно определяемые изменения
личности
На этом уровне возникает и в дальнейшем (от уровня к
уровню) нарастает утрата преморбидных индивидуальных
Психопатологические синдромы
2S3
свойств темперамента и черт характера. В одних случаях про-
исходит заострение преморбидных черт темперамента и ха-
рактера, появляются признаки социальной дезадаптации. В
других нарастающие изменения темперамента и характера свя-
заны с возникновением в структуре личности несвойствен-
ных ей прежде черт. Изменения личности при этом могут
походить на одно из психопатических состояний. В таком
случае они называются психопатоподобными. В отличие от
психопатий при психопатоподобных синдромах социальная
декомпенсация и нарушения в сфере межличностных отно-
шений возникают в ситуациях, которые ранее были для боль-
ного привычными и индифферентными. Возникает аутисти-
ческая направленность. Больные ограничивают контакты с
лицами своего окружения) заметно теряют заинтересован-
ность. Личностная несостоятельность при этом обнаружива-
ется не только в ситуациях, требующих душевного напряже-
ния, гибкости, пластичности, но и в условиях обычного, при-
вычного жизненного стереотипа. При формальной сохран-
ности задатков, интеллектуальных и профессиональных на-
выков и способностей в определенной степени сглаживают-
ся, нивелируются их индивидуальные черты. Больные теря-
ют способность тонко оценивать свое положение в семье,
обществе. Появляются и объективно определяются такие
новые свойства, как подчиняемость, конформность. Боль-
ные охотно принимают опеку, руководство со стороны род-
ных и близких. При заметном обеднении побуждений и су-
жении круга интересов жизнь их начинает приобретать мо-
нотонный и однообразный характер. Творческий потенциал
обычной деятельности заметно снижается. В ряде случаев в
проявлениях темперамента нарастают и становятся чрезмер-
ными реактивность, сенситивность, эмоциональная возбу-
димость со склонностью к эксплазивным вспышкам, замет-
но усиливается ригидность. Отмечаются <сверхсоциаль-
ность>, утрированные доброс-овестность, прилежание, пе-
дантизм, пунктуальность, чрезмерная аккуратность. Степень
254
выраженности этих изменений такова, что приводит к сни-
жению социальной активности и продуктивности.
33<2<4 Дисгармония личности
(включая шизоидизацию)
Характеризуется формальной сохранностью задатков и
способностей. Однако они теряют свою социальную значи-
мость в силу выраженной диспропорции между отдельными
компонентами темперамента, характера, потребностей и мо-
тивов деятельности личности. Это может проявляться чрез-
мерно повышенной ранимостью, эмоциональной возбудимо-
стью, сенситивностью, лабильностью темпа реакций лично-
сти, часто сочетающимися с утрированной экстраверсией и
ригидностью. Мышление становится аффективным. В дру-
гих случаях может отмечаться снижение количественных па-
раметров темперамента, что обычно сочетается с подчерк-
нутой интроверсией. Значительно нарушаются целостность,
глубина, сила, устойчивость, пластичность свойств характе-
ра, что внешне проявляется в изменении ранее присущих
человеку отношений к самому себе, людям, коллективу, тру-
ду, вещам. Снижаются уровень и выраженность потребнос-
тей, наблюдается регресс мотивов деятельности.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126