ТОП авторов и книг     ИСКАТЬ КНИГУ В БИБЛИОТЕКЕ

 

Вариант 2.


Рисунок 61. Постизометрическая релаксация большой грудной мышцы.
Рисунок 61 - 2. Постизометрическая релаксация всех передних грудных мышцы.
8) Постизометрическая релаксация малой грудной мышцы (тянет ло­патки вперед и одновременно вниз). Положение больного сидя. Врач одной рукой производит от­ведение (до угла 130° от вертика­ли) и разгибание плеча на больно, стороне, другой фиксирует больно­го. Используются дыхательные си­нергии и произвольные усилия больного (рис. 62).

Рисунок 62. Постизометрическая релаксация малой грудной мышцы.
9) Постизометрическая релаксация абдукторов плеча (надостная мышца и средняя порция дельтовид­ной: надостная мышца способствую отведению плеча, натягивает капсулу плечевого сустава, обеспечивая конгруэнтность; средняя порция дель­товидной мышцы отводит плечо). Положение сидя. Предплечье согнуто под прямым углом и лежит на животе, плечо приведено. Врач оказывает сопротивление отведению плеча, фиксируя туловище пациента (рис. 63). Можно предплечье заводить за спину, повторяя опи­санное действие. Используются дыхательные синергии или про­извольное усилия больного.

Рисунок 63. Постизометрическая релаксация абдукторов плеча.
10) Постизометрическая релаксация подключичной мышцы (тянет ключицу вниз и медиаль­но, удерживая ее в грудино-ключичном суставе). Постизометрическая релаксация мышцы. Больной лежит на здоровом боку. Врач производит смещение плечевого пояса в краниальном направлении (рис. 64). Используются дыхательные синергии.


Рисунок 64. Постизометрическая релаксация подключичной мышцы.
11) Постизометрическая релаксация мышцы, приводящий лопатку к позвоночнику (средняя пор­ция трапециевидной мышцы и ромбовидные мышцы приво­дят лопатки к позвоночнику).

Рисунок 65. Постизометрическая релаксация мышцы, приводящие лопатку к позвоночнику. Вариант 1.
Вариант 1 (рис. 65). Положение больного сидя вер­хом на стуле, кисти на затылке «в замке». Врач осуществляет захват плеча с больной стороны рукой, проведенной через подмышечную впадину со здоровой стороны. Этой рукой он производит ротацию. Другой рукой усиливает отведение лопат­ки, толкая ее в медиальный край основанием ладони. При этом происходит одновременная релаксация коротких ротаторов грудного отдела позвоночника на противоположной стороне. Используются глазодвигательные и дыхательные синергии: взор в больную сторону - вдох, взор в сторону ротации - выдох.

Рисунок 66. Постизометрическая релаксация мышцы, приводящие лопатку к позвоночнику. Вариант 2.



Рисунок 67. Постизометрическая релаксация мышцы, приводящие лопатку к позвоночнику. Вариант 3.
Вариант 2 (рис. 66). Положение больного сидя. Врач приво­дит к передней поверхности грудной клетки плечо пациента, другой рукой усиливает отведение лопатки от позвоночника захватом за медиальный край. Используются дыхательные си­нергии и произвольное усилие пациента.
Вариант 3 (рис. 67). Положение больного сидя. Врач, стоя позади, захватывает дистальные отделы плеч и перекрещивает руки больного спереди, отводя лопатки от позвоночника. Этот прием позволяет релаксировать мышцы с обеих сторон. При дыхательных синергиях происходит увеличение сведения рук кпереди. Можно использовать произвольное усилие пациента.
12) Постизометрическая релаксация наружных межреберных мышц (участвуют в акте дыхания, поднимая ребра и расширяя грудную клетку).

Рисунок 68. Постизометрическая релаксация наружных межреберных мышц. Вариант 1.

Рисунок 69. Постизометрическая релаксация наружных межреберных мышц. Вариант 2.
Вариант 1 (рис. 68). Больной лежит на боку с подло­женным валиком или на изломе специального стола, релаксируемые мышцы сверху, руки «в замке» за головой, нижняя нога согнута в коленном и тазобедрен­ном суставах, верхняя вытянута. Врач, стоя спереди, накладывает ладони на заднебоковую поверхность грудной клетки, фиксируя ребра на выдохе. Изо­метрическая работа - вдох против уси­лия врача. Во время выдоха врач растя­гивает межреберные мышцы, «раздви­гая» ребра в каузальном и краниальном направлениях при одновременном про­гибе грудной клетки на себя.
Вариант 2 (рис. 69). Больной лежит на животе. Врач помещает радиальный край ладони в межреберье, расширяя его за счет смещения соседних ребер, одновременно производится сдавление грудной клетки на выдохе, на вдохе оказывается препятствие расширению грудной клетки. Во время ритмичных дыхательных движений происходят расширение межреберья и релаксация.
13) Постизометрическая релаксация диафрагмы (основная инспираторная мышца, при сокращени увеличивает размер грудной клетки).

Рисунок 70. Постизометрическая релаксация диафрагмы. Вариант 1.

Рисунок 71. Постизометрическая релаксация диафрагмы. Вариант 2.

Рисунок 72. Постизометрическая релаксация диафрагмы. Вариант 3.
Вариант 1 (рис. 70). Положение пациента на спине. Одна ладонь врача накладывается на эпигастральную область, ругая на тело грудины. На вдохе ладонь, располагающаяся на грудной клетке, давлением ограничивает ее экскурсы, другая оказывает умеренное давление на брюшную стенку. На вдохе происходит изометрическая работа диафрагмы, на выдохе - ее расслабление.
Вариант 2 (рис. 71). Больной лежит на спине. Ладони врача накладываются симметрично на верхнюю часть брюшной стенки с захватом нижних ребер. Во время вдоха производится уме­ренное сопротивление расширению нижней части грудной клет­ки. В период выдоха осуществляется наружная компрессия жи­вота с последующей фиксацией рук в конце экспираторной фазы.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296

ТОП авторов и книг     ИСКАТЬ КНИГУ В БИБЛИОТЕКЕ    

Рубрики

Рубрики