Совсем недавно Шандлер и Хартман, которые ис-
пользовали LSDzs, показали удивительное сходство
между реактивацией архаических состояний Я, достиг-
нутых с помощью фармакологических средств, и сос-
тоянием, достигнутым путем электрической стимуля-
ции коры; однако, как и Пенфилд, они не исполь-
зуют термин <состояние моего Я>. Они описывают
одновременное появление в сознании двух состояний
Я: одно направлено на внешнюю и психологическую
реальность данного момента, другое - настоящее воз-
рождение сцен, восходящих к первым годам жизни
<со всем богатством деталей и цвета; пациент чув-
ствует, что находится в определенной ситуации, и
получает ощущения во всей первоначальной полноте>.

Другие авторы также проявляли интерес к пробле-
ме состояния Я, но приведенных цитат достаточно,
чтобы обратить внимание .читателя на эти проблемы.
Структурный и трансакционный анализ, составляю-
щий основное содержание данной книги, целиком
основан на клинических наблюдениях и опыте работы
с больными, без всяких предвзятых идей. При этих
условиях изучение интегральных состояний Я оказа-
лось естественным (натуральным) приближением к
психологии и психотерапии. Но, как сказано у Фе-
дерна, большинство психотерапевтов привыкли к ор-
тодоксальным концепциям, поэтому естественный под-
ход не всегда исследовался глубоко. Анализируя опыт
своих предшественников, автор имел удовольствие
убедиться, что следовал по стопам двух самых из-
вестных ученых: Пенфилда и Федерна. Справедливость
сказанного будет подтверждена содержанием книги.

Глава 1
ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1. Рациональные обоснования

Структурный и трансакционный анализ на основе
личности и социальной динамики предлагает система-
тическую и связную теорию, основанную на кли-
ническом опыте, а также подходящую многим пси-
хиатрическим больным форму активной и рациональ-
ной терапии, которую можно легко понять и приме-
нить к конкретному виду заболевания.

Практикующих психотерапевтов можно условно
разделить на две группы: использующие Роди-
тельские функции, то есть советующие, убеждаю-
щие и т.д.; и применяющие рациональные подходы,
основанные на интерпретации и сравнении, как не-
прямая психотерапия и психоанализ. Родительские
подходы пренебрегают архаическим фантасмом (от
греч. phantasma - призрак) больного, даже отрицают
его, так что в конце концов врач часто утрачивает
контроль над ситуацией и сам бывает удивлен или
огорчен результатом лечения. Рациональный подход
предлагает дать самому больному механизм контроля.
Обычные методы лечения требуют длительного време-
ни, при этом не только пациент, но его близкие
страдают от его болезненного поведения. Если у боль-
ного к тому же есть малолетние дети, это может
отрицательно подействовать на их развитие.

Структурно-трансакционный подход позволяет ис-
ключить эти недостатки. Его цель - быстро вырабо-
тать у больного навык контролировать и терпеливо
переносить свои тревоги и ограничить свой acting-
out. Налицо явные преимущества по сравнению с
Родительским подходом. И так как врач вполне
отдает себе отчет о наличии архаических элементов

13

в личности больного, то ничто составляющее ценность
рациональной психотерапии не утрачивается.

Структурно-трансакционный анализ показал себя
особенно эффективно в случаях, когда трудно при-
менима традиционная психотерапия, в частности, ддя
разных типов психосоматических больных, для людей,
страдающих латентной шизофренией и маниакально-
депрессивных больных, а также умственно отсталых.

С педагогической точки зрения гораздо легче с
хорошими результатами обучить структурному и
трансакционному анализу, чем другим клиническим
методам. Его основные принципы можно понять в
течение десяти недель, и тот, кто имеет хороший
клинический опыт, может в течение года под
правильным руководством достигнуть высокой теоре-
тической и практической квалификации. У врача с
жестким психоаналитическим образованием может
возникнуть, особенно на первых порах, сильное сопро-
тивление и неприятие принципов структурного ана-
лиза, если он не питает особого интереса к психо-
логии Я.

Автоэволюция, согласно терминологии этой систе-
мы, свободна от тех трудностей, которые встречает
автоанализ, поэтому практикующему врачу сравни-
тельно легко обнаружить и контролировать устарев-
шие мнения или истоки предубеждений в собственных
реакциях.

2. Процедура

И в групповой, и в индивидуальной работе
данный метод предусматривает ряд этапов, которые
можно четко наметить и которые имеют определенную
последовательность, так что и врач, и пациент могут
в любой момент остановиться и проанализировать,
что сделано и что следует осуществить на ближайшем
этапе.

Структурный анализ, предшествующий трансак-
ционному, стремится дифференцировать и проанали-
зировать состояния Я. Цель этой процедуры - обес-
печить господство тех состояний Я, которые прибе-
гают к фактам реальности, и исключить из них всякую
зараженность архаическими или чуждыми элемента-
ми. Когда это сделано, больной может перейти к

трансакционному анализу: анализу простых трансак-
ций, затем анализу стереотипных серий трансакций и,
наконец, анализу операций длительных и сложных,
требующих вмешательства многих людей и основы-
вающихся обычно на довольно сложных фантасмах.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76