Признаки обморока сами бросаются в глаза: звон в ушах, подташнивание, внезапное чувство дурноты, потемнение в глазах, бледность, частый и слабый пульс. Через несколько минут сознание возвращается. Признаки коллапса - внезапная общая слабость, чувство холода, апатия, черты лица заостряются, глаза тускнеют, кожа бледнеет, выделяется липкий обильный пот, пульс нитевидный, артериальное давление низкое, однако сознание сохраняется.
Признаки шока: внезапное стеснение в груди, удушье, жар, беспокойство, озноб, головная боль и головокружение, зуд. В тяжелых случаях наступает потеря сознания, резко падает артериальное давление, конечности холодеют, пульс не прощупывается, зрачки расширены и не реагируют на свет, моча и кал выделяются непроизвольно; возможен смертельный исход. К остановке сердца приводит, например, отравление мухоморами, пилокарпином и холиномиметиками. К аритмии обычно приводит отравление лекарствами, в частности, нитроглицерином. Уместно напомнить, что любое вещество может быть как лекарством, так и ядом; все определяется лишь дозой. Аритмия способна перерастать в аритмический шок.
Система дыхания поражается окислами азота, хлором, парами кислот, фосгеном: раздражение носоглотки наблюдается при воздействии сернистого газа, паров кислот, хлора, брома и других соединений. Отравление морфином, алкоголем и снотворными приводит к редкому дыханию. Частое дыхание развивается при отеках легких и больших потерях крови. Отек легкого сопровождается одышкой, мучительным кашлем с кровавой мокротой, посинением ушей, губ и пальцев, нитевидным (едва ощутимым) пульсом, потерей сознания, судорогами, выделением пены изо рта. Остановка дыхания происходит из-за раздражения дыхательных путей. Удушье наступает при резком недостатке кислорода.
Помните, что наиболее частое и тяжелое осложнение при отравлениях различных систем организма заключается именно в нарушении акта дыхания. Дыхательная реанимация заключается в следующем: положите пострадавшего на спину, запрокиньте ему голову, подложив что-нибудь твердое под лопатки (портфель). Очистите рот и верхние дыхательные пути от пены и рвотных масс. Наладьте искусственную вентиляцию легких: выдвиньте пострадавшему вперед нижнюю челюсть, зажмите ему нос, сделайте глубокий вдох и вдувайте воздух в рот через марлю или платок. После подъема грудной клетки прекратите вдох; выдох осуществится без вашего участия. Важнее вдувать за раз побольше воздуха, чем делать это часто, но неглубоко. После 3-5 глубоких вдувании пульс обычно удается сохранить либо он восстанавливается. Затем продолжают производить вдувания с интервалом в 5 секунд. Не забудьте после нескольких вдувании нажать на живот, чтобы вытеснить воздух, который мог попасть в желудок. При этом у пострадавшего может наступить самопроизвольная рвота, поэтому заранее поверните его голову и плечи в сторону и будьте готовы очистить рот и верхние дыхательные пути марлевой салфеткой.
Метод изо рта в рот совершенно непригоден при отравлении высокотоксичными веществами, которые выделяются с выдыхаемым воздухом, например, фосфорорганическими соединения и хлорированными углеводородами. Это приведет лишь к отравлению самого телохранителя.
На этот случай в офисе и машине вашего клиента желательно иметь кислородную подушку - в недоступном для посторонних месте. Представьте, что противник подменит подушку, и вместо кислорода вы своими руками предложите клиенту угарный газ!
Серьезное нарушение акта дыхания часто сочетается с внезапной остановкой сердца, которая определяется, в частности, по отсутствию пульса на сонной и бедренной артериях. Не забывайте проверять наличие пульса и при его исчезновении, приступайте к непрямому массажу сердца. Эта процедура значительно сложнее искусственного дыхания, и ею следует овладеть на курсах по оказанию первой помощи. Основное давление должно приходиться на грудину, на 2 поперечных пальца выше мечевидного отростка. Ваши руки расположены одна на другой; смещение их вверх, влево или вниз может привести к перелому ребер или разрыву печени. Смещение грудины при сдавливании должно быть не более 3-4 сантиметров. При этом из сердца изгоняется кровь и, попадая в легкие, насыщается кислородом. После прекращения сдавливания сердце вновь наполняется кровью. Между надавливаниями ладони необходимо отнимать от грудины. За каждым вдуванием воздуха в легкие делайте 4 надавливания на грудину, то есть в минуту 48 надавливаний и 12 вдувании. Возьмите на заметку: непрямой массаж сердца обычно сочетают с 1-2 инъекциями адреналина.
При поражении системы пищеварения многими ядами, поступающими с пищей, воспаляется желудок (острый гастрит) и наблюдается рвотный синдром. Также при этом возможен гастроэнтерит с поносом, рвотами, болями в животе. Рвота без предшествующей тошноты и с незначительным выделением рвотных масс вызвана обычно отравлением центральной нервной системы. При отравлении пищеварительной системы рвоте обычно предшествуют тошнота и боли в животе.
Кровавая рвота свидетельствует об отравлении щелочами, концентрированными кислотами и антикоагулянтами (фенилин, гепарин и др.). Об этом же может свидетельствовать кровавый стул. Кровотечения из желудочно-кишечного тракта сопровождаются резкой слабостью, жаждой, сухостью во рту, тошнотой, головокружением вплоть до обморока, низким давлением, частым слабым пульсом, бледностью, учащенным дыханием.
При отравлении свинцом и ганглиолитиками возникает кишечная непроходимость. Первое проявление - колики в животе;
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82