Об истории мед
ицинской концепции можно прочесть у Veith (1965).
2. КЛАССИЧЕСКАЯ ТЕОРИЯ различает две формы истерии: КОНВЕРСИОННУЮ И
СТЕРИЮ (см.), которая соответствует традиционному медицинскому пре
дставлению, и ИСТЕРИЮ ТРЕВОГИ (см.), которая сейчас более широко известна к
ак ФОБИЯ. Истерия занимает важное место в истории ПСИХОАНАЛИЗА, начавшег
ося с опубликования в 1895 г. работы Фрейда и Брейера «Исследования истерии
», в которой истерические симптомы объяснялись как следствие вытесненн
ых воспоминаний (см. ВЫТЕСНЕНИЕ) и КОНВЕРСИИ фантазий в физические симпт
омы.
Хотя обе эти концепции продолжают жить в психоаналитической теории, ни о
дин из современных аналитиков не решится утверждать, что они дают адеква
тное объяснение истерии. Wisdom (1961) привлек внимание к любопытному факту, что Ф
рейд никогда не давал точной формулировки своих взглядов на истерию, так
что крайне трудно узнать, какова же классическая теория истерии. Сущест
вует, однако, общая тенденция считать, что согласно ей истерическая ТОЧК
А ФИКСАЦИИ приходится на эдипову фазу (см. ЭДИПОВ КОМПЛЕКС) и что ее характ
ерными ЗАЩИТНЫМИ механизмами являются ВЫТЕСНЕНИЕ и ДИССОЦИАЦИЯ. Мелан
и Клейн также хранит молчание по поводу истерии, и единственным из объек
т-теоретиков, кто этим интересовался, был Fairbairn (1953), который назвал один из сво
их защитных ПРИЕМОВ «истерическим» и который полагал, что истоки истери
и лежат в ШИЗОИДНОЙ позиции (см. ПАРАНОИД НО-ШИЗОИДНАЯ ПОЗИЦИЯ). Согласно
Veith (1965), истерия представляет собой почти вымершее заболевание, которое воз
никает только среди «необразованных из низших социальных слоев», на кот
орых не оказало влияние распространение психоаналитических идей. (Псих
оаналитики, занятые частной практикой, тем не менее хорошо знакомы с ист
ерическими явлениями.)
ИСТЕРИЯ ТРЕВОГИ (anxiety hysteria) Диагностический термин для обозначени
я того, что сейчас обычно называют ФОБИЕЙ или фобической болезнью.
ИСТИННЫЙ И ЛОЖНЫЙ (true and false) winnicott (1958) различает истинную и ложную само
сть; последняя является ЗАЩИТНОЙ структурой, «ложной» АДАПТАЦИЕЙ к ОКРУ
ЖАЮЩЕЙ СРЕДЕ, которая не отвечала потребностям «истинной» самости в пер
вые формирующие месяцы младенчества. В период психоаналитического леч
ения пациент с ложной самостью должен регрессировать к состоянию ЗАВИС
ИМОСТИ от аналитика, и в этот период аналитик может удовлетворять требов
аниям возникающей истинной самости пациента. По поводу довольно близко
го по смыслу понятия Балинта см. НОВОЕ НАЧАЛО и ОСНОВНОЙ ДЕФЕКТ.

К

КАСТРАЦИЯ, КАСТРАЦИОННАЯ ТРЕВОГА (castration, castration ANXIETY) Согласно КЛАССИЧ
ЕСКОЙ ТЕОРИИ, все мужчины и дети мужского пола подвержены кастрационной
тревоге, хотя вопрос об истинной природе этого явления остается предмет
ом споров и дальнейших разработок. Это понятие лишь в редких случаях име
ет отношение к кастрации в ее анатомическом, хирургическом значении (уда
ление яичек). Гораздо чаще оно относится или
а) к утрате ПЕНИСА Ц как при УГРОЗАХ КАСТРАЦИИ, используемых д
ля удержания маленьких мальчиков, пойманных при мастурбировании, или
б) к потере способности получать ЭРОТИЧЕСКОЕ удовольствие, или
в) к деморализации относительно МАСКУЛИННОЙ роли.
Хотя, по очевидным причинам, женщины не могут испытывать кастрационную т
ревогу в ее прямом смысле, классическая теория утверждает, что и у них сущ
ествует КОМПЛЕКС КАСТРАЦИИ, вследствие которого они или ощущ
ают себя «кастрированными», испытывая настоятельную потребность доказ
ать, что и у них есть адекватная символическая замена пенису (см. СИМВОЛ), и
ли ощущают тревогу по поводу любого органа или деятельности, которые ста
ли эквивалентом пениса. Работы самого Фрейда о комплексе кастрации у жен
щин проникнуты убеждением, что вагинальные ощущения (см. ВАГИНА) не появл
яются до наступления половой зрелости и что, следовательно, девочки восп
ринимают свою генитальную анатомию как свидетельство того, что у них отс
утствует пенис. На долю аналитиков-женщин выпала задача доказать, что де
вочки могут осознавать свою женственность с самых ранних дней, а также п
оказать, что мальчики могут завидовать репродуктивной способности сво
их матерей, как девочки завидуют пенису. См. ФЕМИННЫЙ; ЗАВИСТЬ К ПЕНИСУ; ФА
ЛЛОЦЕНТРИЧЕСКИЙ. Понятие кастрационной тревоги поднимает вопрос о том,
кто является кастратором, Ц т.е. кому более свойственно вызывать ее: мужч
инам или женщинам, а также Ц интернализируется ли она (см. ИНТЕРНАЛИЗАЦИ
Я), т.е. какими ОБЪЕКТАМИ она вызывается: внешними или внутренними. ОБЪЕКТ-
ТЕОРИЯ имеет тенденцию рассматривать кастрационную тревогу как разнов
идность ТРЕВОГИ преследования.
КАСТРИРУЮЩИЙ (castrating) Слово, которое аналитики часто используют в
разговорах, но лишь изредка Ц в теоретических построениях. Оно относит
ся к людям, привыкшим подрывать у других людей уверенность в себе. В перву
ю очередь оно применимо к женщинам, которые испытывают ЗАВИСТЬ К ПЕНИСУ,
и по этой причине унижают мужчин и состязаются с ними. Во вторую очередь п
рименяется к отцам, которые «достают» своих сыновей, а в расширенном зна
чении его можно использовать даже по отношению к мужчинам, которые обычн
о заставляют женщин чувствовать себя непривлекательными или плохими м
атерями.
КАТАРСИС (catharsis) (Букв.: «очищение») Обычно относится не к очищению
страданием и ужасом, вызванными трагедией, а к терапевтическому эффекту
ОТРЕАГИРОВАНИЯ.
КАТАТОНИЯ (catatonia) Форма ШИЗОФРЕНИИ, характеризующаяся чередова
нием периодов возбуждения и ступора.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68