Энцефалограмма показала наличие у Андрея грубого очага па-
тологической активности в подкорковых структурах мозга.
В познавательной деятельности каких-либо отклонений вы-
явлено не было. Однако отдельные задания мальчик выполняет
хуже, чем мог бы) так как отвлекается и не умеет сосредоточить-
ся на работе. Речь у него правильная, запас слов богатый. Не-
смотря на хороший уровень интеллектуального развития, объем
знаний и по школьной программе и об окружающей действитель-
ности недостаточен.
Плохая работоспособность Андрея особенно проявляется в
письме, где на фоне достаточной грамотности, умения правильно
использовать грамматические правила встречаются нелепые
ошибки: пропуск слова, букв и слогов, удваивание их, недопи-
сывание слов, разрыв слова на отдельные бессмысленные части.
Эти ошибки у него часто появляются в конце урока. Ошибки,
связанные с ослаблением внимания, он делает и при решении
арифметических задач: не удерживает в памяти чисел, условия
задачи.
Наибольшие нарушения у Андрея выступают в эмоциональ-
но-волевой сфере. Он не способен к целенаправленной деятель-
ности, не может себя заставить выполнить то или иное задание,
что внешне иногда выглядит как упрямство или нежелание, нега-
тивизм. Кроме того, он не умеет регулировать своего поведения:
не хочет идти в школу-не идет, не хочется выполнять зада-
ние-не может себя заставить сделать это. Когда его включа-
ют в деятельность, ой выполняет задание небрежно. Все это
свидетельствует о недостаточности волевых качеств личности.
Недостаточно критичен при оценке ситуации и собственного по-
ведения.
В данном случае структура дефекта складывается за счет
своеобразного недоразвития ядра личности, что выражается в не-
умении регулировать свое поведение, свою деятельность, в недо-
учете ситуации. Важно отметить, что все эти особенности прояв-
ляются на фоне сохранного интеллекта. Сочетание нарушения
ядра личности с сохранностью интеллекта дает все основания
расценивать этот случай как психопатическое состояние.
Причиной, лежащей в основе психопатического развития маль-
чика, является органическое поражение подкорковых отделов
мозга во внутриутробном периоде. Это подтверждается объек-
тивными данными энцефалограммы и такими симптомами, как
повышенная жажда, повышенное влечение к еде, патологические
ощущения в разных частях тела, резкое снижение общего
тонуса.
Психопатические черты характера у Андрея выражены в ме-
нее резкой степени, чем у Нины Ф. Это объясняется тем, что с
Андреем проводилась довольно длительное время коррекцион-
но-воспитательная работа, позволившая в известной мере ском-
пенсировать его состояние.
Володя С., 10 лет, ученик III класса массовой школы, па-
правлен на медико-педагогическую консультацию в связи с по-
вышенной возбудимостью, раздражительностью и постоянными
нарушениями дисциплины в классе (не слушает педагога, сры-
вает уроки).
В наследственности по линии отца отмечается алкоголизм,
отец также пьет. Володя родился от первой беременности в дли-
тельной асфиксии. Раннее развитие мальчика протекало нор-
мально: зубы появились в 7 месяцев, ходьба-в II месяцев,
речь-к году. Беспокоен и криклив со дня рождения. В годова-
лом возрасте мальчик перенес корь в тяжелой форме, после че-
го его беспокойство усилилось, он стал капризным, раздражи-
тельным, плохо спал. С 1 года до 3/а лет Володя воспитывался и-
яслях, а с 3/2 до Vh лет - в детском саду. И в яслях и в детском
саду мальчик был одним из самых трудных по поведению: не-
ряшлив, капризен, упрям, драчлив, агрессивен, не умел ладить
и играть с детьми, не подчинялся воспитателям.
В школе, куда Володя поступил ?Уз лет, сразу же обнару"-
жилось его неумение учитывать ситуацию: он не хотел выпол-
нять заданий, а когда занимался, не мог сосредоточиться, был
двигательно беспокоен, ходил по классу, уходил с урока.
Медико-педагогическое обследование показало, что физичес-
кое развитие мальчика соответствует возрасту, хотя он несколь-
ко ослаблен. Со стороны внутренних органов отклонений нет. Со
стороны нервной системы отмечается двусторонняя остаточная
неврологическая симптоматика. В интеллектуальном развитии
отклонений нет. Речь развита достаточно. При выполнении зада-
ний мальчик невнимателен, но при спонтанной деятельности, т. е.
деятельности, которой он занимается по собственному желанию,
Володя проявляет сосредоточенность. При этом он может рабо-
тать довольно долго, если не встречает затруднений, но при ма-
лейшем препятствии работу прекращает.
В поведении Володя очень беспокоен, несобран, у него много
лишних, нецеленаправленных движений. Отмечена некоторая ин-
фантильность в поведении и некритическое отношение к себе.
Эмоции поверхностны, нет выраженного отношения к окружаю-
щим, он не самолюбив, не злопамятен и незлббив, хотя очень
раздражителен и временами аффективен. Мальчик отличается не-
которой повышенной сексуальностью: он любит собрать детей и
говорить на" сексуальные темы, задирает юбки девочкам, посы-
лает им записки, пишет нецензурные слова в тетрадях. Анализ
состояния Володи показывает, что трудности в его поведении про-
являлись с самого раннего детства, несколько видоизменяясь в
зависимости от возраста. Они составляют его характерную, спе-
цифическую особенность, как трудности, обусловленные именно
недоразвитием личности. Это и позволяет в данном случае по-
ставить диагноз <органическая психопатия>.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82