Мышление и речь//Собр. соч. М., 1982.
С. 6-361.

5. Ж и нкин Н. И. Речь как проводник информации. - М., 19S2.
fi. Л со н т ьев А. Н. Проблемы развития психики.-М., 1981.

7. Леонтьев А. А. Язык, речь, речевая деятельность.- М., 1969.

8. Л урн я А. Р. Основы нейропсихологии.-М., 1973. С, 374.

9. Оснины теории и практики логопеда/Под ред. Р. Е. Левиной. - М., 196S -
С. 7-30.

10. П равдина О. В. Логопедия. - М., 1973. - С. fi- S.

11. Хватцев М.Е.Логопедия.-М.,1959.-С.5-14.

ГЛАВА 2 ЭТИОЛОГИЯ НАРУШЕНИЙ РЕЧИ

Термин <этнология>-греческий и обозначает учение о причи-
нах (этио - причина, логос - наука, учение). Пробуема причиннос-
ти издавна привлекала внимание человечества. Развитие этиологии
как учения о причинах тесни связано с общим научным прогрес-
сом ряда медицинских и естественных дисциплин. Кроме того, по-
скольку само понятие <этиология> является и философской катего-
рией, то очевидна его связь и с развитием философии.

Большой вклад в решение проблемы внесли исследования круп-
нейшего отечественного патофизиолога И. В. Давыдовского, кото-
рый писал: <Всякое истинное значение восходит к причинам, т. е.

Т. 2.

к понятиям каузальности и детерминизма. Это два смежных, но раз-
ных понятия, трактующие, с одной стороны, о причинности, т.е.
о причинно-следственных отношениях (таков именно должен быть
смысл понятия <этиология>), с другой -о познании сущности
явления, т. е. закономерностей, которые лежат в его основе (детерми-
низм в собственном смысле слова)>".

Проблема этиологии речевых нарушений прошла тот ж" путь
исторического развития, что и общее учение о причинах возникнове-
ния болезненных состояний.

Еще в глубокой древности греческий философ и врач Гиппократ
(460-377 гг. до н.э.) видел причину ряда речевых расстройств.
в частности заикания, в поражении мозга.

Другой греческий философ Аристотель (384-322 гг. до н.э.),
связывая процессы речеобразования с анатомическим строением
периферического речевого аппарата, усматривал причины речевых
расстройств в нарушениях последнего.

Таким образом, уже в исследованиях античных ученых намети-
лось два направления в понимании причин речевых нарушений.
Первое из них, исходившее от Гиппократа, ведущую роль в возник-
новении речевых расстройств отдавало поражениям головного моз-
га, второе, берущее начало от Аристотеля, - нарушениям перифе-
рического речевого аппарата. Па последующих этапах изучения
причин речевых расстройств сохранились эти две точки зрения.

Представления об этиологии речевых расстройств на всех этапах
изучения данной проблемы отражают понимание их сущности, а
также общие методологические направления определенной эпохи
и авторов. Несмотря на то, что предположение о роли поражения
головного мозга в этиологии речевых расстройств было высказано
еще за четыре столетия до н. э. Гиппократом, подлинно научное
подтверждение ему было дано лишь в 1861 г., когда французский
врач Поль Брока показал наличие в головном мозге поля, специаль-
но относящегося к речи, и связал потерю речи с его поражением.
В 1874 г. аналогичное открытие было сделано Вернике: установлена
связь понимания с сохранностью определенного участка коры го-
ловного мозга. С этого времени стала доказанной связь речевых
расстройств с морфологическими изменениями определенных отде-
лов коры головного мозга.

Наиболее интенсивно вопросы этиологии речевых нарушений
начали разрабатываться с 20-х годов настоящего столетия. В эти
годы отечественные исследователи делали первые попытки классифи-
кации речевых нарушений в зависимости от причин их возникновения.
Так, С. М. Доброгаев ( 1922) среди причин речевых нарушений
выделял <заболевания высшей нервной деятельности>, патоло-
гические изменения в анатомическом речевом аппарате, недоста-
точность воспитания в детстве, а также <общие невропатические
состояния организма>.

" Давыдовский И.В. Проблемы причинности в медицине (этиология)
М" 1962.

М. Е. Хватцев впервые все причины речевых нарушений разде-
лил на внешние и внутренние, особо подчеркнув их тесное взаимо-
действие. Он также выделил органические (анато\ю-физиологиче-
ские, морфологические), функциональные (психогенные), социаль-
но-психологические н психоневрологические причины.

К органическим причинам были отнесены недоразнитие и пора-
жение моага во внутриутробном нерииде, в момент родов или после
рождения, а также различные органические нарушения перифери-
ческих органов речи. Им были выделены органические центральные
(поражения мозга) и органические периферические причины (пора-
жения органа слуха, расщепление нёба и другие морфологические
изменения артикуляционного аппарата). Функциональные причины
М. Е. Хватцув объяснил учением И. П. Павлова о нарушениях со-
отношения процессов возбуждения и тормо/кення н центральной
нервной системе, он подчеркивал взаимодействие органических и
функциональных, центральных и периферических причин. К психо-
неврологическим причинам он относил умственную отсталость,
нарушения памяти, внимания и другие расстройства психических
функций.

Важную роль М. Е. Хватцев отводил и социально-психологи-
ческим причинам, понимая под ними различные неблагоприятные
влияния окружающей среды. Таким образом, им впервые было ос-
новано понимание этнологии речевых расстройств на марксистско-
ленинской методологии, диалектическом подходе к оценке причинно-
следственных связей в патологии речи.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33