ТОП авторов и книг ИСКАТЬ КНИГУ В БИБЛИОТЕКЕ
Аспирин в больших дозах может привод
к обильным кровотечениям и другим расстройствам (Briggs et а1., 1986). Даже1
летки антацида или сиропы от кашля, особенно содержащие кодеин, в больших^
зах могут нанести вред. Стимуляторы, такие как амфетамин и даже кофеин, ле^
проникают через плаценту и оказывают возбуждающее воздействие на плод. <
по себе кофеин может ускорять рост плода, но, как выяснилось, в сочетании с aJ
голем он, напротив, тормозит его (Goodwin, 1991).
Кроме того, эти вещества гораздо труднее выводятся из организма плода, че1
организма матери. Исследовать воздействие некоторых из этих веществ доста'
но сложно. Но, поскольку эти вещества оказывают воздействие на централи
нервную систему, в настоящее время проводятся многочисленные исследова
возможных последствий, вызванных приемом этих лекарств и оказывающих j
тельное неблагоприятное воздействие на поведение и способность к научению^
Гормоны. Принимаемые матерью гормональные препараты, включая optf
ные контрацептивы, могут вызвать пороки развития половых органов плода. У"1
терей, принимавших гормон диэтилстильбэстрол (ДЭС) с целью предотвращен
выкидышей, процент случаев возникновения: у девочек - рака влагалища иде<1
маций шейки матки, а у мальчиков - стерильности и предрасположенности к]
витию рака тестикул превышал норму. Гормоны, вырабатываемые как организ)
плода, так и организмом матери, могут изменять ход полового развития плод
крайних случаях приводя к развитию тела по типу, противоположному генеТО'
кому полу ребенка (Briggs et а1., 1986).
Глава 4. Пренатальное развитие и роды
Химические агенты. Многие химические вещества в составе среды, окружа-
ющей будущую мать, могут быть вредными для плода, однако беременная женщина
драцтически не может контролировать эти условия. Например, в конце 50-х годов
дддн из заводов в Японии сбрасывал отходы производства, содержащие ртуть, в
д^еан. Дети женщин, живших в этой местности, рождались с явными признаками
вставания в развитии и неврологическими нарушениями. Оказалось, что ртуть,
перемещаясь по цепи питания от одного морского обитателя к другому, в результа-
те накапливалась в организме крупных рыб. А рыба являлась главным продуктом
питания для большинства местного населения (Reuhl, & Chang, 1979). Известны
аналогичные случаи отравления матерей и их детей свинцом. А попадание свинца в
организм ребенка как в пренатальный период, так и после его появления на свет,
даже в небольших количествах, задерживает когнитивное развитие. Дети, подверг-
шиеся воздействию свинца, обнаруживают большее время реакции и испытывают
трудности в поддержании внимания: они более рассеянны, неорганизованны и бес-
покойны. Даже в 80-х годах, когда содержание свинца в выхлопных газах автомоби-
лей удалось существенно понизить, у детей, родившихся в городах США, уровень
свинца в крови был еще достаточно высок для того, чтобы вызвать устойчивые на-
рушения поведения (Vorhees, & Molinow, 1987).
Вредное воздействие ртути и свинца общеизвестно, однако в окружающей сре-
де немало других веществ, которые, вероятно, тоже вредны для ребенка. В одном
исследовании проводилось сравнение новорожденных, чьи матери в период бере-
менности употребляли в пищу рыбу, отравленную полихлорвиниловыми бифенила-
ми, содержащимися в обычной заливочной смеси электрических трансформаторов
и краске, с контрольной группой нормальных младенцев (Jacobson, Jacobsori,
Schwartz, Fein, & Dowler, 1984). Младенцы, подвергшиеся воздействию токсичных
веществ, обнаружили слабые рефлексы и недоразвитость двигательной сферы,
чаще пугались. Кроме того, эти дети чаще обычного рождались раньше срока или не
соответствовали нормам, установленным для их пренатального возраста, по пара-
метрам роста и веса. Исследования широкого спектра других возможных средовых
^^инов, включая пищевые консерванты, инсектициды и даже косметические пре-
параты и красители для волос, ведутся непрерывно.
В целом можно сказать, что воздействие лекарств и других химических агентов
труднопредсказуемо. Вещества, безвредные для животных и взрослых людей, мо-
^УТ оказаться очень опасными для быстро развивающегося человеческого плода.
РЇ^ ^го, у матерей и детей существуют значительные индивидуальные разли-
"" Ї отношении уязвимости к побочному действию лекарств. Женщинам необхо-
Ї ПРОЯВЛЯТЬ крайнюю осторожность при приеме лекарств в период беременнос-
'" и кормления грудью.
олезни. Многие болезни, по-видимому, никак не влияют на развитие эмбрио-
т-а ^^ЇЛ&- Например, большинство видов бактерий не проникают сквозь плацеи-
"^ " ^рьер, так что даже серьезное бактериальное заражение матери может не
о^д^""^ких последствий для развития плода. С другой стороны, многие вирусы,
грд ^"Ї вирусы краснухи, сифилиса, герпеса, полиомиелита и различных форм
ugg ^ преодолевают плацентарный барьер. Воздействие краснухи подробно изу-
^Ї Установлено, что эта болезнь может вызвать слепоту, глухоту, пороки
Часть 2. Начало человеческой жизни
сердца, повреждения головного мозга и деформации конечностей у эмбриона или пло
в зависимости от того, на какой период развития приходится заражение матери.
Как правило, заражение плода происходит одним из двух возможных путей: <
рез плаценту (так передаются синдром иммунодефицита (СПИД) и краснуха) и
из половых путей матери через амниотическую жидкость (этим путем передаки
венерические болезни, такие как сифилис и гонорея). Во втором случае снача
происходит заражение амниотической жидкости, а затем - заражение плода, t
фекции, полученные матерью, могут причинять вред плоду множеством способ)
Они могут заразить плод и вызвать выкидыш, рождение мертвого плода или тяа
лые уродства.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238
к обильным кровотечениям и другим расстройствам (Briggs et а1., 1986). Даже1
летки антацида или сиропы от кашля, особенно содержащие кодеин, в больших^
зах могут нанести вред. Стимуляторы, такие как амфетамин и даже кофеин, ле^
проникают через плаценту и оказывают возбуждающее воздействие на плод. <
по себе кофеин может ускорять рост плода, но, как выяснилось, в сочетании с aJ
голем он, напротив, тормозит его (Goodwin, 1991).
Кроме того, эти вещества гораздо труднее выводятся из организма плода, че1
организма матери. Исследовать воздействие некоторых из этих веществ доста'
но сложно. Но, поскольку эти вещества оказывают воздействие на централи
нервную систему, в настоящее время проводятся многочисленные исследова
возможных последствий, вызванных приемом этих лекарств и оказывающих j
тельное неблагоприятное воздействие на поведение и способность к научению^
Гормоны. Принимаемые матерью гормональные препараты, включая optf
ные контрацептивы, могут вызвать пороки развития половых органов плода. У"1
терей, принимавших гормон диэтилстильбэстрол (ДЭС) с целью предотвращен
выкидышей, процент случаев возникновения: у девочек - рака влагалища иде<1
маций шейки матки, а у мальчиков - стерильности и предрасположенности к]
витию рака тестикул превышал норму. Гормоны, вырабатываемые как организ)
плода, так и организмом матери, могут изменять ход полового развития плод
крайних случаях приводя к развитию тела по типу, противоположному генеТО'
кому полу ребенка (Briggs et а1., 1986).
Глава 4. Пренатальное развитие и роды
Химические агенты. Многие химические вещества в составе среды, окружа-
ющей будущую мать, могут быть вредными для плода, однако беременная женщина
драцтически не может контролировать эти условия. Например, в конце 50-х годов
дддн из заводов в Японии сбрасывал отходы производства, содержащие ртуть, в
д^еан. Дети женщин, живших в этой местности, рождались с явными признаками
вставания в развитии и неврологическими нарушениями. Оказалось, что ртуть,
перемещаясь по цепи питания от одного морского обитателя к другому, в результа-
те накапливалась в организме крупных рыб. А рыба являлась главным продуктом
питания для большинства местного населения (Reuhl, & Chang, 1979). Известны
аналогичные случаи отравления матерей и их детей свинцом. А попадание свинца в
организм ребенка как в пренатальный период, так и после его появления на свет,
даже в небольших количествах, задерживает когнитивное развитие. Дети, подверг-
шиеся воздействию свинца, обнаруживают большее время реакции и испытывают
трудности в поддержании внимания: они более рассеянны, неорганизованны и бес-
покойны. Даже в 80-х годах, когда содержание свинца в выхлопных газах автомоби-
лей удалось существенно понизить, у детей, родившихся в городах США, уровень
свинца в крови был еще достаточно высок для того, чтобы вызвать устойчивые на-
рушения поведения (Vorhees, & Molinow, 1987).
Вредное воздействие ртути и свинца общеизвестно, однако в окружающей сре-
де немало других веществ, которые, вероятно, тоже вредны для ребенка. В одном
исследовании проводилось сравнение новорожденных, чьи матери в период бере-
менности употребляли в пищу рыбу, отравленную полихлорвиниловыми бифенила-
ми, содержащимися в обычной заливочной смеси электрических трансформаторов
и краске, с контрольной группой нормальных младенцев (Jacobson, Jacobsori,
Schwartz, Fein, & Dowler, 1984). Младенцы, подвергшиеся воздействию токсичных
веществ, обнаружили слабые рефлексы и недоразвитость двигательной сферы,
чаще пугались. Кроме того, эти дети чаще обычного рождались раньше срока или не
соответствовали нормам, установленным для их пренатального возраста, по пара-
метрам роста и веса. Исследования широкого спектра других возможных средовых
^^инов, включая пищевые консерванты, инсектициды и даже косметические пре-
параты и красители для волос, ведутся непрерывно.
В целом можно сказать, что воздействие лекарств и других химических агентов
труднопредсказуемо. Вещества, безвредные для животных и взрослых людей, мо-
^УТ оказаться очень опасными для быстро развивающегося человеческого плода.
РЇ^ ^го, у матерей и детей существуют значительные индивидуальные разли-
"" Ї отношении уязвимости к побочному действию лекарств. Женщинам необхо-
Ї ПРОЯВЛЯТЬ крайнюю осторожность при приеме лекарств в период беременнос-
'" и кормления грудью.
олезни. Многие болезни, по-видимому, никак не влияют на развитие эмбрио-
т-а ^^ЇЛ&- Например, большинство видов бактерий не проникают сквозь плацеи-
"^ " ^рьер, так что даже серьезное бактериальное заражение матери может не
о^д^""^ких последствий для развития плода. С другой стороны, многие вирусы,
грд ^"Ї вирусы краснухи, сифилиса, герпеса, полиомиелита и различных форм
ugg ^ преодолевают плацентарный барьер. Воздействие краснухи подробно изу-
^Ї Установлено, что эта болезнь может вызвать слепоту, глухоту, пороки
Часть 2. Начало человеческой жизни
сердца, повреждения головного мозга и деформации конечностей у эмбриона или пло
в зависимости от того, на какой период развития приходится заражение матери.
Как правило, заражение плода происходит одним из двух возможных путей: <
рез плаценту (так передаются синдром иммунодефицита (СПИД) и краснуха) и
из половых путей матери через амниотическую жидкость (этим путем передаки
венерические болезни, такие как сифилис и гонорея). Во втором случае снача
происходит заражение амниотической жидкости, а затем - заражение плода, t
фекции, полученные матерью, могут причинять вред плоду множеством способ)
Они могут заразить плод и вызвать выкидыш, рождение мертвого плода или тяа
лые уродства.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238