Наша позиция может служить вдохнов-
ляющим примером для других - детей, родственников, друзей, уче-
ников и даже остальных пациентов в палате. В принятии неизбежно-
го страдания можно видеть принятие Бога, от которого исходит
страдание. Наконец, героическое отношение человека к своей судь-
бе осмысленно само по себе, подобно тому, как Камю считал "гор-
дый бунт" окончательным ответом человека на абсурд.
Как видно из этих двух примеров, весьма наглядно представляю-
щих технический подход Франкла, его терапевтическая техника про-
блематична по той же причине, по какой проблематичен его подход
к дерефлексии. В авторитарной манере он предлагает пациенту смысл.
Но делая так, не отдаляет ли он пациента еще более от принятия пол-
ной личностной автономии? Тот же вопрос возникает, когда мы изу-
чаем работу других терапевтов, фокусирующихся на вопросе смысла.
533
Например, Юнг рассказывает о случае, когда он также открыто
предложил пациентке смысловую схему. Пациенткой была молодая,
неверующая образованная еврейка с аналитическим складом ума, стра-
дающая тяжелым неврозом тревоги. Расспросив о ее происхождении,
Юнг узнал, что дед пациентки был раввином, широко признаваемым
как цадик, святой, обладающий вторым зрением. Она и ее отец все-
гда посмеивались над этой ерундой. Юнг почувствовал инсайт о ее
неврозе и сказал ей: "Теперь я намерен сказать вам то, что вы, мо-
жете быть, не сумеете принять. Ваш дед был цадиком. ...Ваш отец
предал тайну и повернулся к Богу спиной. А у вас невроз потому,
что в вас живет страх Бога". Интерпретация, рассказывает Юнг,
"потрясла ее, как удар молнии".
В ближайшую ночь Юнг видел сон: "Прием проходил в моем доме,
и девушка [пациентка] была там. Она подошла ко мне и спросила: "У
вас нет зонтика? Такой сильный дождь". Я нашел зонтик и уже го-
тов был отдать ей его. Но что произошло вместо этого? Я вручил ей
зонтик, встав на колени, как будто она была богиней".
Сон Юнга сказал ему, что пациентка была не просто поверхност-
ной маленькой девочкой, она имела в себе задатки святой. Однако
ее жизнь была направлена к флирту, сексу и материализму. У нее не
было способа выразить самую существенную черту своей натуры, а
именно то, что "на самом деле она была дитя Бога, предназначенная
исполнить Его тайную волю". Юнг по обыкновению рассказал паци-
ентке свой сон и свою интерпретацию его. Через неделю, сообщает
он, "невроз исчез". (Между прочим, для Юнга нехарактерны сооб-
щения о случаях успешной краткой терапии.)
Петер Кестенбаум (Peter Koestenbaum) является еще одним при-
мером терапевта, открыто направляющего пациента к определенной
цели". Пациент, мужчина немного за тридцать, испытывал нехват-
ку чувства собственной значимости и личной идентичности, во мно-
гом происходящую от родительского пренебрежения в годы его фор-
мирования. У него была заметная амнезия своей жизни в возрасте до
восьми лет, и в терапии он постоянно оплакивал свое потерянное
детство. Терапевт почувствовал, что для этого пациента важным спо-
собом воссоздать свое потерянное детство и вновь определить себя как
человека с детством может стать принятие на себя заботы о ребенке.
У пациента с его женой был твердый уговор не иметь детей, поэтому
терапевт и пациент разработали план, согласно которому пациент
посвятил бы себя работе с организацией "Большой брат". Кестенба-
ум сообщает, что это чудесно сработало, контакт с ребенком помог
пациенту по-иному взглянуть на себя и свое прошлое. Год спустя па-
циент и его жена решили завести ребенка, и на этом этапе терапия
успешно закончилась.
Программируемый смысл
Джеймс Крамбо (James Crumbaugh) рассказывает о программе ре-
гулярного двухнедельного "экспресс-курса" логотерапии с алкого-
ликами, в которой он пытался менее авторитарным способом улуч-
шить способность пациента искать и находить смысл. Крамбо
полагает, что для того, чтобы найти общий паттерн своих сложных
жизненных ситуаций, человек должен быть способен исчерпывающе
охватить в восприятии детали и события, а затем заново соединить эти
данные в некий новый гештальт. Соответственно, в краткосрочном
курсе логотерапии делается попытка расширить перцептивное созна-
вание и стимулировать творческое воображение.
Программа расширения перцептивного сознавания включала в себя
упражнения по запоминанию визуальных стимулов (например, чело-
веку предъявляли таблицы Роршаха и морские пейзажи, а потом по-
могали вспомнить детали). Программа по творческому воображению
состояла из таких упражнений, как рассматривание картины на экра-
не, проецирование себя в картину и соотнесение картины с каким-
либо желанием, основанным на прошлых переживаниях.
Тестирование PIL вскоре после прохождения курса (две недели
спустя) обнаружило возрастание показателей Жизненной Цели. Од-
Как я говорил в главе 10, "логотерапия" - это название, данное Франклом
психотерапевтическому подходу, направленному на помощь пациенту в том, чтобы
снова обрести смысл в жизни. Существуют "Логотерапевтический журнал", бюлле-
тень по логотерапии (с заставкой "Здоровье через смысл"), Институт логотерапии и
несколько тестов" по логотерапии. Однако, как я уже говорил, по-моему, не су-
ществует ясной логотерапевтической системы. Логотерапия заключается в импрови-
зированных попытках помочь пациенту обнаружить смысл. Учебники по логотера-
пии описывают две основные техники: первую, дерефлексию, я уже обсуждал; вторая
называется "парадоксальная интенция" и является по сути техникой "предписания
симптома", когда пациента просят пережить и преувеличить свои симптомы.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248