Смысл решения. Каждое решение имеет "надводный" сознательный
компонент и обширный "подводный" бессознательный компонент.
Решение обладает собственной динамикой и представляет собой вы-
бор между рядом факторов, часть которых находится за пределами
осознания. Чтобы помочь пациенту, охваченному болью особенно
мучительного решения, терапевт должен исследовать многие его скры-
тые, бессознательные смыслы. Показательно решение, над которым
билась Эмма, шестидесятишестилетняя вдова.
Эмма попросила о встрече, так как мучилась вопросом, продавать
ли свой летний дом - роскошное поместье, находящееся примерно в
ста пятидесяти милях от ее постоянного жилья. Дом требовал частых
посещений, постоянного внимания к саду, техническому обслужи-
ванию, полицейской защите и прислуге, а также значительных рас-
ходов на содержание. Для хрупкой пожилой женщины со слабым здо-
ровьем это казалось ненужным бременем. Конечно, нужно было учи-
тывать финансовые факторы. Был ли рынок на пике или поместье
продолжало расти в цене? Могла ли она с большей выгодой вложить
деньги куда-то еще? Эмма постоянно размышляла об этом. Но хотя
все эти вопросы были важны и сложны, они, казалось, не могли
объяснить столь серьезное страдание. Поэтому я обратился к иссле-
дованию глубинного смысла ее решения.
Муж Эммы умер год назад, и она До сих пор горевала о нем. Много
раз они проводили вместе лето в этом доме, и каждая комната до сих
пор бьша наполнена его присутствием. Эмма очень мало изменила дом:
каждый уголок хранил отпечаток ее мужа; ящики и шкафы были на-
. полнены его вещами. Она цеплялась за дом так же, как цеплялась за
его память. Таким образом, решение продать дом требовало от Эммы
примириться со своей потерей и с тем фактом, что ее муж никогда
1 не вернется.
1 Дом так часто посещало множество друзей, что она говорила о нем
1 как о своем "отеле". Хотя Эмма терпеть не могла долгие трехчасовые
поездки на машине и сетовала на расходы по приему гостей, при этом
она чувствовала себя крайне одинокой и была благодарна за компа-
нию. Эмма всегда считала, что у нее мало внутренних ресурсов, ко-
1торые она могла бы предложить друзьям, а после того, как умер ее
1 муж, чувствовала себя особенно опустошенной и ненужной. "Кто, -
1. думала она, - приехал бы ко мне, чтобы повидать меня"" Дом был
для нее гвоздем программы. Таким образом, решение продать дом
. означало проверку преданности своих друзей и угрозу одиночества и
изоляции.
1 Этот дом спроектировал и построил ее отец, а землей, на кото-
? рой он стоял, владело несколько поколений ее семьи. Огромной тра-
!гедией жизни Эммы было то, что она не имела детей. Она всегда
представляла себе, что поместье со временем переходит к ее детям и
" детям ее детей. Но она была последним листом, ветвь заканчивалась
ею. Поэтому решение продать дом означало для нее необходимость
признать неудачу одного из ее главных символических проектов бес-
смертия.
Так что решение Эммы не было обычным решением. Когда смысл
: ее решения был исследован, стало ясно, что его последствия действи-
тельно ошеломляющие: это было решение о признании факта потери
мужа, конфронтации с изоляцией и возможным одиночеством и при-
нятии собственной смертности. Если бы я ограничился помощью ей
в принятии ее решения исходя из соображений удобства, плохого здо-
ровья или финансовых факторов, я бы упустил весь смысл смятения
381
Эммы и возможность помочь ей на фундаментальном уровне. Я ис-
пользовал решение о продаже дома как трамплин к более глубоким
проблемам и помог Эмме оплакать мужа, саму себя и своих нерож-
денных детей. После того как глубинные смыслы решения прорабо-
таны, обычно само решение легко становится на место; и после две-
надцати сессий Эмма без усилий приняла решение продать дом.
Сегодня многие терапевты исследуют "смысл" решения путем изу-
чения его "дивидендов". Гринвальд, психотерапевтический подход
которого целиком основан на принятии решений ("терапия решения"),
подчеркивает важность исследования дивидендов". У каждого реше-
ния есть дивиденды, осознаваемые и бессознательные. Если пациент
неспособен придерживаться принятого решения, терапевту следует
предположить, что тот принял другое решение, со своим набором
дивидендов. Если пациент хочет измениться, но не может решиться
на изменение, терапевт может исследовать не отказ от решения, но
решение, которое фактически было принято - решение пациента ос-
таться таким, какой он есть. Оставаться больным - это решение, и
оно неизменно имеет реальные или символические дивиденды - на-
пример, пациент благодаря ему получает пенсию, заботу друзей или
постоянную помощь терапевта.
Решение не приживется, если человек не "присвоит" его, не при-
знает и не откажется от дивидендов противоположных решений. По-
этому если пациент выражает желание избавиться от привычки к нар-
котикам, Гринвальд спрашивает у него: "Почему?" - и исследует
вместе с ним его дивиденды от приема наркотиков, такие как облег-
чение тревоги, эйфория или освобождение от ответственности.
Человек скорее "присвоит" решение, когда видит границы дивиден-
дов каждого из противоположных решений. Двое пациентов в тера-
певтической группе, которую я вел, хотели иметь сексуальные отно-
шения, но решили не делать этого из-за моих "правил". Я указал,
что не устанавливал таких правил, а затем спросил пациентов о "ди-
видендах" их решения. Когда они подробно обсудили свое сознава-
ние того, что группа для них много значит, и того, что сексуальные
отношения явились бы саботажем группы, это решение стало их ре-
шением, и намного прочнее укорененным, чем если бы я, терапевт,
принял его за них.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248