О том, что невроз харктеризуется
нарушением жизни отношений (психической жизни по
Бита), достаточно известно из обычного клинического
опыта. В огромном материале по психосоматической ли-
тературе, отбрасывая ошибки и тенденциозную трактов-
ку, можно видеть роль патогенного напряжения, по-
трясающего и искажающего мозговую дмнамику, пере-
живания и поведение личности. Снимите бурный и слож-
ный конфликт противоречивых возбуждений-и болез-
ненные сдвиги исчезнут. С монистической позиции Н. Е.
Введенского и А. А. Ухтомского рассматриваются про-
цессы нервной деятельности в норме и патологии (Го-
ликов, 1950, 1956, 1960, 1970). Изменения физиологи-
ческой лабильности, поляризации, реактивности и воз-
будимости нейронов и закономерности .межнейронных
взаимодействий с явлениями сопряженного торможения
и усвоения ритма четко выступают в системных реак-
циях различной сложности.
Проведенное у нас монографическое исследование
диэнцефальных нарушений при неврозах (Мягер, 1976)
позволило установить, что нет неврозов без диэпцефаль-
ных нарушений. При доминирующей и понятной часто-
101
STR.102
те нарушений сердечно-сосудистой деятельности и сна
выявились диэнцефальные нарушения, которые не явля-
ются психогенными, а также и те, которые могут быть
и психогенно, и соматогенно обусловленными. Было по-
казано (Тищенко, 1972) различие электро-гастрограмм
при гастрических нарушениях разного характера.
Не только специалистам известны термины <невроз
сердца>, <невроз желудка>, <половой невроз>. Соотно-
сительное исследование клинической картины, психоге-
неза и оценка относительной роли нарушения той или
иной из систем позволяет говорить не о неврозе органа,
а о системном неврозе, в котором психотравмирующии
и декомпенсирующий момент определяется нарушением
соматической системы при психогенной сущности стра-
дания, что в каждом случае определяется особенностя-
ми патогенеза либо недостаточностью или ослаблен-
ностью системы (сердечно-сосудистой, половой, пище-
вой, дыхательной и т. п.), которые требуют учета со-
стояния межуточных подкорковых образований.
Подтверждая эмоциональный и эмоциогенный харак-
тер всех неврозов на основе их электроэнцефалографи-
ческого исследования - данные главным образом В. В.
Бобковой (1971) и В. К. Мягер (1976), мы объединяем
позиции Дежерина с низициями В. М. Бехтерева, счи-
тавшего эмоции мимико-соматическими рефлексами, а
также учитываем выделение И. П. Павловым и П. К.
Анохиным и другими исследователями роли эмоций в
патогенезе и динамике неврозов. Вместе с тем этот ма-
териал требует освещения с позиций принципа доми-
нанты; Учение о доминанте не исключает возможности
возникновения нескольких борющихся доминант и рез-
кого нарушения в тяжелых случаях устойчивых систем
стереотипов и автоматизмов.
Исследование В. К. Мягер (1976) показывает, что
эмоциональные реакции, как правило, сопровождавши-
еся нарушением содержания катехоламинов в крови и
моче, при истерических состояниях в ряде случаев эти-
ми изменениями не сопровождаются, что заставляет
по-новому рассмотреть представление об истерии.
И по ходу развития методов психоневрологического
исследования, и по приложению его данных к решению
психодиагностических проблем в норме и патологии,
так же как и их роли в понимании психофизиологичес-
кой динамики ,в норме и патологии, естественно поста-
102
вить вопрос о том, имеются ли при неврозах характер-
ные изменения ЭЭГ. Этому вопросу посвящена моно-
графия В. В. Бобковой (1971). Проведенные ею разно-
сторонние исследования позволили прийти к выводам
о том, что при неврозах хотя и не обнаруживается ка-
ких-либо специфических амплитудно-частотных, типич-
ных для различных неврозов нарушений, намечается
три типа фоновых кривых по ряду особенностей ритмов,
реактивности, синхронизации волн и соотношения фаз
в разных областях коры головного мозга. Эти расстрой-
ства, характеризуя нарушенные корково-подкорковые
соотношения, особенно ярко выступают при воздейст-
вии патогенно значимых словесных раздражений и по-
зволяют прийти к выводу о том, что нарушенные отно-
шения при неврозе действительно дают себя выявить
через вторую сигнальную систему. Как подчеркивал
И. П. Павлов, у человека во вторую сигнальную систе-
му перешли его отношения, имеющие при неврозе ха-
рактер патологических и представляющих патологию,
возникшую из нарушений взаимоотношений людей. --
Думаем не бесполезно ввиду пока недостаточной
оценки роли психологии отношений вспомнить нашего
великого педагога А. С. Макаренко, который считал,
что именно отношения составляют цель педагогической
работы, что перед педагогами всегда двойной объект-
личность и общество.
103
STR.104
ЛИТЕРАТУРА
к статье <Теория отношений и принцип доминанты
в психофизиологической деятельности человека>
АНОХИН П. К. Методический анализ узловых вопросов услов-
ного рефлекса. - М., 1963.
АНОХИН П. К. Философские аспекты теории функциональной
системы: Материалы. 2-го Всес. совещания по вопросам естество-
знания, 1970.
БЕХТЕРЕВ В. М. Объективная психология 1-3 - СПб,
1907-1910.
.БЕХТЕРЕВ В. М. Мозг и его деятельность, - Л.-М., 1928.
БЕХТЕРЕВА Н. П. Ней.рофизиологические аспекты психической
деятельности, человека. - Л., 1971,
БОБКОВА В. В. Особенности электрической активности мозга
при невротических состояниях: Дисс. на соиск. \ч. степ. докт. биол.
наук. Л., 1971.
ВВЕДЕНСКИЙ Н. Е. Возбуждение, торможение и наркоз. -
СПб.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134