Философская психотера-
пия по Саакяну (ЗаЬаЫап У. 8., 1976) -
это система, использующая представления,
установки, убеждения, мировоззрение (фи-
лософию жизни) человека как средство
изменения, контроля или совладания с его
психологическими или эмоциональными
проблемами и, следовательно, влияния на
его поведенческие стереотипы, психологи-
ческое и эмоциональное состояние.
Автор исходит из теоретической пред-
посылки, что на поведение и эмоциональ-
ное состояние человека не влияет его жиз-
ненный опыт и относительно мало влияет
собственно психотравмирующий фактор.
Состояние человека определяется исклю-
чительно тем, что он думает об этом факто-
ре. Коррекция этих представлений и яв-
ляется основой практического применения
методики.
Саакян считает причиной того, что ин-
дивид становится жертвой своего прошло-
го опыта и своих комплексов, лишь его
веру в то, что поведение неизбежно детер-
минировано прошлым опытом. Если чело-
век перестанет верить в это, он ощутит
внутреннее раскрепощение, позволяющее
ему свободно выбирать из тех возможнос-
тей, которые доступны реализации. Эмоци-
ональное напряжение в принципе вызыва-
ет не трагедия, происшедшая с человеком,
а установка на нее, философская интерпре-
тация или представления, связанные с ней.
Именно представления обладают силой
обусловливать состояние индивида. Пред-
лагаемая Саакяном психотерапия имеет
целью корректировать представления че-
ловека о своих проблемах. Автор исходит
из того, что новые представления, получен-
ные в ходе психотерапии, должны обуслов-
ливать дальнейшее поведение больного.
В психологическом обосновании своего
метода Саакян опирается на феноменоло-
гические теории личности таких авторов,
как Роджерс (Коега С. К.) и Франкл
(Ргап1с1 У.Е.).
Вот наиболее существенное из предла-
гаемых психотерапевтических вмеша-
тельств: больному рекомендуют игнориро-
вать угрожающий объект, поскольку не он
представляет собой первичный или прямой
источник дискомфорта; объясняют, что пер-
вичным источником является собственно
попытка преодоления или совладания с
объектом, вызывающим напряжение. Что
нужно сделать - это убратьяе сами по себе
симптомы, а то эмоциональное напряжение,
которое возникает при борьбе с симптома-
ми. В ситуации, когда человек не в состоя-
нии освободиться от страдания, он может
изменить свое отношение к нему. Эмоции
пациента начинают контролироваться
сами собой, как только его философский
взгляд на жизнь меняется и он начинает
принимать ситуацию, в которой находится.
Как видим, основным философским
источником, на который опирается автор в
формулировании своих психологических
подходов, является философия стоиков.
ФЛЭШ-ТЕРАПИЯ ПО БАЛИНТУ. Ме-
тодика Балимтея (Ва1ш М.) представля-
ет собой оригинальный прием интенсифи-
кации психоаналитической психотера-
пии. Разрабатывая краткосрочные модели
ФОКАЛЬНАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ ПО МАЛАНУ
психотерапии, Балинт обнаружил, что опре-
делить фокус вмешательства можно не
только с помощью классической так назы-
ваемой <детективной> техники психоана-
лиза, при которой на фоне сформировавше-
гося переноса и сопротивления больных
фокус постепенно <выкристаллизовывает-
ся> из общего материала эксплорации.
Фокус может быть также определен при
правильной <настройке> (ишп-1п) пси-
хотерапевта на проблематику пациента, йе-
дущей к молниеносному появлению <ага>,
названному Балинтом <ПазЬ> (англ.
вспышка) - Переживание <флэш> не толь-
ко помогает врачу быстрее найти основное
направление психотерапии. Испытанные
психотерапевтом при <флэш> тип реакции
и конфигурация эмоций должны затем в со-
ответствующих ситуациях адекватным об-
разом формулироваться для больного, что
создает для него и психотерапевта новые
установки и ожидания. Формируется новая
реальность для переживаний пациента, по-
могающая ему оставить прежние патоген-
ные стереотипы поведения.
Методика Ф.-т. п Б., по замыслу авто-
ра, должна охватывать всю проблематику
больного и его защитные психодинамичес-
кие механизмы. Остается, однако, откры-
тым вопрос, насколько прием <флэш> мо-
жет реально изменить характер поведения
пациента в конфликтных ситуациях без
интенсивной проработки проблемного ма-
териала. Балинт не столько описывает
оригинальную методику психотерапии,
сколько вновь открывает и систематичес-
ки исследует давно используемый специа-
листами процесс интуитивного мышления.
В отличие от традиционной, классической
процедуры, сопровождающейся на значи-
тельном протяжении психотерапии фор-
мированием регрессивной, зависимой от
психотерапевта позиции больного, прием
<флэш> при правильном выполнении не
инфантализирует пациента, создает более
благоприятные предпосылки для усиле-
ния его Я и, повышая свободу выбора, луч-
шие возможности для его переориентиров-
ки. В силу этого, по мнению Балинта, ме-
тодика в особенности показана в работе с
алекситимичными больными, что имеет
особое значение для психосоматической
медицины.
Автор сомневается в возможности ра-
ционального обучения врачей этому мето-
ду. Он полагает, что длительные занятия в
балинтовских группах способствуют об-
щему усилению интуитивности мышления
психотерапевта и, соответственно, увеличи-
вают его возможности проводить флэш-те-
рапию.
ФОКАЛЬНАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ ПО
МАЛАНУ. Концепция, разработанная Ма-
ланом (Ма1ап В. Н., 1963), отражает как
давние, так и современные тенденции сто-
ропнякойпсихоанализа создать различные
варианты краткосрочной психодинамичес-
ки-ориентированной психотерапии.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 366 367 368 369 370 371 372 373 374 375 376 377 378 379 380 381 382 383 384 385 386 387 388 389 390 391 392 393 394 395 396 397 398 399 400 401 402 403 404 405 406 407 408 409 410 411 412 413 414 415 416 417 418 419 420 421 422 423 424 425 426 427 428 429 430 431 432 433 434 435 436 437 438 439 440 441 442 443 444 445 446 447 448 449 450 451 452 453 454 455 456 457 458 459 460 461 462 463 464 465 466 467 468 469 470 471 472 473 474 475 476 477 478 479 480 481 482 483 484 485 486 487 488