Ребенок стремится отделить <я плохое>, чтобы защи-
тить себя от чувства угрозы. Таким образом возникает
диссоциация.

В детские и последующие годы человек выстраивает
богатую систему различных механизмов, которые Салли-
вен детально описывает. Они должны защищать его от
страха утраты контакта со своим окружением, перед поте-
рей чувства безопасности. Эти защитные механизмы (self-
system) бывают тем более жесткими, чем сильнее был
страх в ранние периоды детства.

249

Психотерапия стремится к расшифровке этой системы
и возможной ее корреляции. Она основывается на взаим-
ном активном отношении (interpersonal relation) двух
лиц: больного и врача. В этом отношении решающую
роль играет личность врача. Как техническую деталь сто-
ит отметить, что Салливен был противником укладывания
пациента на кушетку, как это принято в классическом пси-
хоанализе; он усаживал больного напротив себя, немного
сбоку, так что пациент мог так же хорошо видеть его, как и
он пациента.

Салливен считал, что подобно тому, как в современной
физике отдельные наименьшие элементы материи нерас-
познаваемы, а мы видим только результаты их действия, так
и в психиатрии мы можем исследовать только взаимное
действие людей друг на друга (interpersonal relation).
Само <я> непознаваемо; Салливен сомневался, существует
ли оно вообще, считал его вымышленным.

Фромм не соглашался по этому вопросу с Салливеном;

по его мнению, такой взгляд является результатом совре-
менной культуры, которая не допускает самовыражения
и поэтому порождает чувство отчуждения. По мнению
Фромма, человек, в отличие от животных, наименее зави-
сим от инстинктов, имеет наименьшее число готовых при
рождении способов поведения. Большинство его влечений
(drives) формируется именно обществом.

Эволюция человека в западной культуре ориентирова-
на в сторону индивидуализации. Он не может полагаться
на статические, коллективные формы поведения. Жизнь
все больше усложняется, ставит человека перед все новы-
ми проблемами, которые он должен решать сам. Одновре-
менно человек отдает отчет в своей малости и бессилии
перед космосом и смертью. Современное общество не по-
зволяет ему полностью выразить свои возможности, тре-
буя максимального приспособления. Отсюда - фрустра-
ция, чувство одиночества, отчуждения. По мнению Фром-
ма, трудности современного человека не являются след-
ствием нарушений либидо, как полагал Фрейд, но вытека-
ют из чувства отчуждения, вызванного невозможностью

250

выразить себя в современной культуре. Ценой своей инди-
видуальной свободы человек хочет возвратиться к прими-
тивным, коллективным формам жизни, быть снова вместе
с другими.

Если Салливен в психотерапии помогал больному по-
нять его защитные механизмы, то Фромм стремился про-
никнуть через них к подлинному ядру человека, высвобо-
дить его творческие силы и, таким образом, реформировать
его личность.

По окончании последней войны в немецкоязычных
странах: Швейцарии (Бинсвангер), Австрии (Франкл),
Западной Германии (Цутт) сформировался экзистенциаль-
ный анализ (Daseinsanalyse). В противоположность дру-
гим аналитическим школам экзистенциалисты не подходят
к больному с готовой психопатологической системой, слу-
жащей как бы проводником по таинственным лабиринтам
человеческой психики; они стремятся познать структуру
бытия человека в его собственном мире (dasein). Пережи-
вание человека, его связи с вещами и людьми создают у
каждого индивида специфическую структуру. Познание
этой структуры у больного человека является задачей
психиатра экзистенциального направления. Ибо мир
больного человека иной, нежели мир здоровых людей;

пропорции изменены, формы и взаимосвязи деформиро-
ваны. Психотерапия является <встречей> (Begegnung,
Encounter) - выходом навстречу больному человеку и
попыткой войти в его мир. Задача психотерапии - вер-
нуть больному его позицию (stand), дать ему возможность
максимального использования своих человеческих воз-
можностей (condition humaine).

В последние годы среди сторонников различных ана-
литических направлений уже не обнаруживается такой
горячей веры, которая приводила раньше к ожесточенным
спорам и делала невозможным взаимопонимание между
отдельными школами. В то же время все чаще слышатся
скептические голоса о том, играет ли теория вообще ка-
кую-нибудь роль в психотерапии. Аналитики разных на-
правлений с удивлением замечают, что они достигают по-
добных результатов в психотерапии и что в практике они

251

используют, собственно говоря, одинаковые методы лече-
ния вопреки различиям во взглядах. Одновременно ана-
литики того же самого направления, той же самой школы
получают разные результаты в лечении.

Более того, в результате исследования протоколов не-
скольких десятков последовательных психотерапевтичес-
ких сеансов, в которых были зафиксированы каждый
жест и каждое слово (Мартин), с удивлением обнаружи-
ли, что не существует ни малейшей зависимости между
улучшением состояния больного и его поведением и сло-
вами и поведением врача. Взаимопонимание врача и
больного осуществляется, как представляется, не на сло-
весном, а па внесловесном уровне. Впрочем уже давно
каждый опытный психотерапевт знал, что важно не то,
что он говорит, а то, как говорит.

Выдающийся специалист в психотерапии шизофрении
Фрида Фромм-Райх ман предложила проект научного ис-
следования внесловесных, иррациональных компонентов
психотерапии.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113