ТОП авторов и книг ИСКАТЬ КНИГУ В БИБЛИОТЕКЕ
Про-
тивосвертывающее действие осуществляется в присутствии кофакто-
ра - компонента альбуминовой фракции белков плазмы. Тормозит
превращение протромбина в тромбин, а также фибриногена в фибрин.
Имеются данные об активирующем действии его на фибринолитиче-
скую активность крови. Задерживает свертывание крови сразу после
введения в организм. Угнетает активность гиалуронидазы, понижает
уровень холестерина в крови, в больших дозах расширяет сосуды и
снижает артериальное давление. В организме быстро инактивируется,
после однократного внутривенного введения терапевтический эффект
продолжается 4-6 ч. Антагонистом гепарина является протамина
сульфат.
Показания. Профилактика и лечение тромбоэмболических осложне-
ний при инфаркте миокарда, после операций на сердце и крупных со-
судах, при тромбоэмболии легочных, мозговых сосудов, центральной
вены сетчатки, тромбофлебнтах, при переливании крови. Широко при-
меняют в экспериментальной практике для предотвращения сверты-
вания крови.
Противопоказания. Геморрагический диатез и другие заболевания,
сопровождающиеся понижением свертываемости крови, острые и хрони-
ческие лейкозы, апластическая и гипопластичсская анемии, гипертен-
зия, повышенная проницаемость сосудов, подострый бактериальный
эндокардит, тяжелые нарушения функции печени и почек, полипы и
опухоли пишеварительного тракта, колит, язвенная болезнь желудка
и двенадцатиперстной кишки, диабет, носовые, геморроидальные, ма-
точные кровотечения (в анамнезе), почечнокаменная бэлезнь с гемат-
урней (в анамнезе), операции на мозге, печени, внутренних органах,
позвоночном столбе (опасность послеоперационных кровотечений),
предоперационный период, последние дни беременности и период пос-
ле родов.
Побочные явления. Болезненность и гематомы в месте инъекции,
кровотечения из внутренних органов или образование гематом, точеч-
ные кровоизлияния, почечный шок с анурией, анафилактический шок.
При длительном употреблении тошнота, рвота, выпадение волос, остео-
пороз, замедление образования костной мозоли.
Лечение осложнений и отравления. Протамина сульфат медленно
внутривенно 5 мл 1 % раствора, затем 1 мл 5 % раствора внутримы-
шечно. Введение повторяют с интервалами 15 мин. Переливание све-
жей крови. См. Аллергия. Для профилактики кровотечений-полный
покой.
ГЕПАРИНОВАЯ МАЗЬ. Цпеиепт Нерапт.
Состав: гепарина 2500 ЕД, анестезина 1 г, бензилового эфира ни-
котиновой кислоты 0,02 г, мазевой основы до 25 г.
Форма выпуска. .Мазь в тубах по 10 и 25 г (100 ЕД в 1 г основы).
Применение. Наружно по 0,5-1 г осторожно втирают в место по-
ражения 1-2 раза в день; при болезненности накладывают повязку с
мазью.
308
Действие. См. Гепарин.
Показания. Тромбофлебит, флебит, тромбоз поверхностных сосудов
(вен нижних конечноетей), язвы голени, варикозное расширение вен,
ечпзенозные инфильтраты, постинъекционные и постинфузионные тром-
бофлебиты. Гематомы, ушибы; мастит, карбункул, фурункул, гемор-
пп[, ОУрСИТ, ЭП11КОНДИЛИТ.
Пиотивопоказания, побочные явления, лечение осложнений и отрав-
генил. См. Гепарин.
Б. Антпкоагулянты непрямого действия
НЕОДИКУМАРИН. ПЕЛЕНТАН. ео(;сита1пит. Ре1еп<ап. Ае1Ьу1!з
[л-(оптасеаз.
Этяловый эфир ди-(4-оксикумаринил-3)-уксусной кислоты.
Форма выпуска. Таблетки по 0,05 и 0,1 г.
Применение. Внутрь после еды; в 1-й день по 0,3 г 2 раза или
;[! 0.2 г 3 раза, на 2-й день по 0,15 г 3 раза в день (0,45 г), затем
пос.к получения терапевтического эффекта дозу постепенно умень-
шают до 0,2-0,1 г в день (индекс протромбипа удерживают на уров-
не 0-40%). Лечение проводится под тщательным врачебным конт-
псм. Рекомендуется ограничить употребление продуктов, содержа-
ш!1к витамин К (зеленые овоши, некоторые фрукты).
Высшие дозы внутрь-разовая 0,3 г, суточная 0,9 г.
ПеНствие. Понижает свертывание крови; в отличие от гепарина
даст противосвертывающий эффект только при введении в организм
числе определенного латентного периода (12-72 ч), не влияет на
сртывание крови вне организма. Биохимический механизм действия
заключается в том, что неодикумарин, являясь антагонистом викасола,
нацмпает биосинтез протромбина, проконвертина (фактор VII) и фак-
торов свертывания IX и X. В отличие от гепарина действует более
продолжительно и обладает выраженными кумулятивными свойства-
ми. Исходное содержание протромбина и других факторов свертыва-
ния крови восстанавливается через 2-10 сут и более после прекра-
лния введения препарата. Антагонистом неодикумарина является
шасол.
Показания. Тромбозы, тромбофлебиты, легочные эмболии, тромбо-
эмболические осложнения при инфаркте миокарда, сердечная недоста-
точность.
Противопоказания. Геморрагические диатезы, капилляротоксикоз,
бс;!оменность, болезни печени и почек, злокачественные новообразо-
ьзчпя, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, пери-
кардит. Не применяют в период менструации и в первые дни после
р"доз С осторожностью следует назначать лицам пожилого возраста.
Ппбочные явления. Тошнота, рвота, головная боль, понос, аллерги-
[1-ск1]с кожные реакции; при длительном применении в связи с куму-
лятпвчыми свойствами препарата могут развиться геморрагические
явления: микро- и макрогематурпя, кровотечения из носа, рта, носо-
г.ткп, желудочные и кишечные кровотечения, кровоизлияния в мыш-
!Ы 1[ т. д.
гчение осложнений и отравления. Витамин К внутрпмышечно. Пс-
рслизанпе свежей крови или свежей плазмы. Полный покой.
СИНКУМАР. упситагит. Асепоситаго!. ТготЬоэЮр.
3. [(2-(-4-Нитрофенил)-р-ацетилэтил]-4-оксикумарин.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299
тивосвертывающее действие осуществляется в присутствии кофакто-
ра - компонента альбуминовой фракции белков плазмы. Тормозит
превращение протромбина в тромбин, а также фибриногена в фибрин.
Имеются данные об активирующем действии его на фибринолитиче-
скую активность крови. Задерживает свертывание крови сразу после
введения в организм. Угнетает активность гиалуронидазы, понижает
уровень холестерина в крови, в больших дозах расширяет сосуды и
снижает артериальное давление. В организме быстро инактивируется,
после однократного внутривенного введения терапевтический эффект
продолжается 4-6 ч. Антагонистом гепарина является протамина
сульфат.
Показания. Профилактика и лечение тромбоэмболических осложне-
ний при инфаркте миокарда, после операций на сердце и крупных со-
судах, при тромбоэмболии легочных, мозговых сосудов, центральной
вены сетчатки, тромбофлебнтах, при переливании крови. Широко при-
меняют в экспериментальной практике для предотвращения сверты-
вания крови.
Противопоказания. Геморрагический диатез и другие заболевания,
сопровождающиеся понижением свертываемости крови, острые и хрони-
ческие лейкозы, апластическая и гипопластичсская анемии, гипертен-
зия, повышенная проницаемость сосудов, подострый бактериальный
эндокардит, тяжелые нарушения функции печени и почек, полипы и
опухоли пишеварительного тракта, колит, язвенная болезнь желудка
и двенадцатиперстной кишки, диабет, носовые, геморроидальные, ма-
точные кровотечения (в анамнезе), почечнокаменная бэлезнь с гемат-
урней (в анамнезе), операции на мозге, печени, внутренних органах,
позвоночном столбе (опасность послеоперационных кровотечений),
предоперационный период, последние дни беременности и период пос-
ле родов.
Побочные явления. Болезненность и гематомы в месте инъекции,
кровотечения из внутренних органов или образование гематом, точеч-
ные кровоизлияния, почечный шок с анурией, анафилактический шок.
При длительном употреблении тошнота, рвота, выпадение волос, остео-
пороз, замедление образования костной мозоли.
Лечение осложнений и отравления. Протамина сульфат медленно
внутривенно 5 мл 1 % раствора, затем 1 мл 5 % раствора внутримы-
шечно. Введение повторяют с интервалами 15 мин. Переливание све-
жей крови. См. Аллергия. Для профилактики кровотечений-полный
покой.
ГЕПАРИНОВАЯ МАЗЬ. Цпеиепт Нерапт.
Состав: гепарина 2500 ЕД, анестезина 1 г, бензилового эфира ни-
котиновой кислоты 0,02 г, мазевой основы до 25 г.
Форма выпуска. .Мазь в тубах по 10 и 25 г (100 ЕД в 1 г основы).
Применение. Наружно по 0,5-1 г осторожно втирают в место по-
ражения 1-2 раза в день; при болезненности накладывают повязку с
мазью.
308
Действие. См. Гепарин.
Показания. Тромбофлебит, флебит, тромбоз поверхностных сосудов
(вен нижних конечноетей), язвы голени, варикозное расширение вен,
ечпзенозные инфильтраты, постинъекционные и постинфузионные тром-
бофлебиты. Гематомы, ушибы; мастит, карбункул, фурункул, гемор-
пп[, ОУрСИТ, ЭП11КОНДИЛИТ.
Пиотивопоказания, побочные явления, лечение осложнений и отрав-
генил. См. Гепарин.
Б. Антпкоагулянты непрямого действия
НЕОДИКУМАРИН. ПЕЛЕНТАН. ео(;сита1пит. Ре1еп<ап. Ае1Ьу1!з
[л-(оптасеаз.
Этяловый эфир ди-(4-оксикумаринил-3)-уксусной кислоты.
Форма выпуска. Таблетки по 0,05 и 0,1 г.
Применение. Внутрь после еды; в 1-й день по 0,3 г 2 раза или
;[! 0.2 г 3 раза, на 2-й день по 0,15 г 3 раза в день (0,45 г), затем
пос.к получения терапевтического эффекта дозу постепенно умень-
шают до 0,2-0,1 г в день (индекс протромбипа удерживают на уров-
не 0-40%). Лечение проводится под тщательным врачебным конт-
псм. Рекомендуется ограничить употребление продуктов, содержа-
ш!1к витамин К (зеленые овоши, некоторые фрукты).
Высшие дозы внутрь-разовая 0,3 г, суточная 0,9 г.
ПеНствие. Понижает свертывание крови; в отличие от гепарина
даст противосвертывающий эффект только при введении в организм
числе определенного латентного периода (12-72 ч), не влияет на
сртывание крови вне организма. Биохимический механизм действия
заключается в том, что неодикумарин, являясь антагонистом викасола,
нацмпает биосинтез протромбина, проконвертина (фактор VII) и фак-
торов свертывания IX и X. В отличие от гепарина действует более
продолжительно и обладает выраженными кумулятивными свойства-
ми. Исходное содержание протромбина и других факторов свертыва-
ния крови восстанавливается через 2-10 сут и более после прекра-
лния введения препарата. Антагонистом неодикумарина является
шасол.
Показания. Тромбозы, тромбофлебиты, легочные эмболии, тромбо-
эмболические осложнения при инфаркте миокарда, сердечная недоста-
точность.
Противопоказания. Геморрагические диатезы, капилляротоксикоз,
бс;!оменность, болезни печени и почек, злокачественные новообразо-
ьзчпя, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, пери-
кардит. Не применяют в период менструации и в первые дни после
р"доз С осторожностью следует назначать лицам пожилого возраста.
Ппбочные явления. Тошнота, рвота, головная боль, понос, аллерги-
[1-ск1]с кожные реакции; при длительном применении в связи с куму-
лятпвчыми свойствами препарата могут развиться геморрагические
явления: микро- и макрогематурпя, кровотечения из носа, рта, носо-
г.ткп, желудочные и кишечные кровотечения, кровоизлияния в мыш-
!Ы 1[ т. д.
гчение осложнений и отравления. Витамин К внутрпмышечно. Пс-
рслизанпе свежей крови или свежей плазмы. Полный покой.
СИНКУМАР. упситагит. Асепоситаго!. ТготЬоэЮр.
3. [(2-(-4-Нитрофенил)-р-ацетилэтил]-4-оксикумарин.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299