Исключаются; горячие блюда и напитки, протертые каши, сдобное тес-
то, кисели, какао, шоколад.
Диета № 4
Показания к применению. Хронические колиты и энтероколиты в фазе
обострения, острые гастроэнтероколиты и операции на кишечнике (после
голодных дней); дизентерия, брюшной тиф, туберкулез кишечника (в те-
чение первых 5-7 дней).
Целевое назначение. Максимальное механическое, химическое и терми-
ческое щажение кишечника; создание условий для ликвидации воспали-
тельного процесса и восстановление нарушенных функций; уменьшение
бродильных и гнилостных процессов в кишечнике,
73
Общая характеристика. Снижение калорийности в основном за счет
углеводов и жиров; количество белков на нижней границе физиологической
нормы; сниженное содержание натрия хлорида и повышенное - витаминов.
Исключаются механические, химические и термические раздражители; про-
дукты, способствующие бродильным процессам в кишечнике и труднопере-
вариваемая пища.
Калорийность - не более 2200 ккал.
Химический состав: белков 75-80 е, жиров - до 75 г, углеводов - до
300 г; натрия хлорида - 8-10 г; витаминов: аскорбиновой кислоты - до
150 мг, никотиновой кислоты - до 60 мг, ретинола - 3 мг, тиамина и рибо-
флавина - по 6 мг; кальция - 0,8 г, фосфора - 1,6мг, магния - 0,5 мг,
железа - 15 мг.
Кулинарная обработка. Пища варится, готовится на пару и исполь-
зуется в жидком, пюрированном и протертом виде.
Режим питания. Дробный прием пищи в теплом виде до 5 раз в сутки
при соблюдении постельного режима.
Разрешаются: слизистые супы из риса, овсяной, манной и перловой
круп на воде с добавлением нежирного мясного бульона; мясо и рыба в виде
паровых котлет; протертые каши (рисовая, овсяная, манная) на воде; яйца
в ограниченном количестве (для проготовления блюд); свежий протертый
творог, сухари из пшеничной муки, кисели и желе (из черники, черной смо-
родины, вишни), чай, какао на воде, кофе, отвар шиповника, сок черной
смородины.
Исключаются: молоко, сливки, бобовые, сахаристые и кондитерские
изделия, закуски, пряности, соленые продукты, газированные напитки,
холодные блюда, овощи и фрукты, черный хлеб, жирные сорта мяса и рыбы.
Диета № 4а
Показания к применению. Хронические энтериты и колиты со значитель-
ным превалированием бродильных процессов в кишечнике (метеоризмом)
в фазе обострения.
Целевое назначение. Максимальное, механическое, химическое и терми-
ческое щажение кишечника, создание условий для ликвидации воспалитель-
ного процесса, восстановления нарушенных функций, уменьшения бро-
дильных процессов в кишечнике, снижения повышенной возбудимости
нервной системы и десенсибилизации организма.
Общая характеристика. Сниженная калорийность в основном за счет
резкого ограничения углеводов и, в меньшей мере, жиров, увеличенное
количество белков и витаминов. Ограничено содержание соли. Исключа-
ются механические, химические и термические раздражители, продукты,
способствующие бродильным процессам в кишечнике, и труднопереваривае-
мая пища.
Калорийность - около 2000 ккал.
Химический состав: белков - 120-150 г, жиров - до 75 г, углеводов -
150-200 г; натрия хлорида - 8-10 г; витаминов: аскорбиновой кислоты -
до 150 мг, никотиновой кислоты - до 60 мг, ретинола - 3 мг, тиамина и
рибофлавина - по 6 мг, кальция - 0,8 г, фосфора - 1,6 мг, магния -
0,5 мг, железа - 15 мг.
Кулинарная обработка и режим питания. Рекомендованные и под-
лежащие ограничению наборы продуктов те же, что и в диете № 4. Однако
в большей степени ограничиваются углеводные (каши, сахар, сухари
и т. д.) продукты и увеличивается употребление продуктов, богатых белком
(яичный белок, мясо, творог и др.).
Диета № 46
Показания к применению. Хронические колиты и энтероколиты в фазе
нерезкого обострения (после диеты № 4 либо 4а).
74
Целевое назначение. Умеренное механическое и химическое щажение
кишечника. Создание условий для уменьшения воспалительного процесса
в кишечнике и восстановления нарушенных его функций, ограничение бро-
дильных и гнилостных процессов в кишечнике, обеспечение полноценного
питания.
Общая характеристика. Полноценная по калорийности и химическому
составу с небольшим уменьшением количества соли. Повышенное содержа-
ние витаминов. Исключаются резкие механические, химические и терми-
ческие раздражатели, продукты, способствующие бродильным процессам
в кишечнике, и трудноперевариваемая пища. "
Калорийность - около 3000 ккал.
Химический состав: белков - 100-120 г, жиров - 80-100 г, угле-
водов - 400 г; натрия хлорида - 8-10 г; витаминов: ретинола - 3 мг,
тиамина и рибофлавина - по 6 мг, никотиновой кислоты - 40 мг, аскор-
биновой кислоты - 150 мг; кальция - 0,8 г, фосфора - 0,5 г, железа -
15 мг.
Кулинарная обработка. Пища варится, готовится на пару, запека-
ется без грубой корки, используется в измельченном либо протертом виде.
Режим питания. Дробный прием пищи до 5 раз в день.
Разрешаются: протертые супы из круп на слабом мясном бульоне,
нежилистое мясо и рыба нежирных сортов (отварные либо запеченные в
виде паровых котлет); творог небольшое количество некислой сметаны, сливоч-
ное масло (готовые блюда); паюсная икра, неострый сыр, вымоченная сельдь;
овощи и зелень в вареном и протертом виде (за исключением содержащих
грубую растительную клетчатку - редька, брюква и т. д.); блюда из круп
и макаронных изделий, некислые фрукты и ягоды в отварном и протертом
виде, протертый компот; неострые нежирные соусы (мясная подливка, бе-
лый соус и др.); печеные яблоки и груши; чай, какао на воде с добавлением
небольшого количества молока, белый (вчерашней выпечки) хлеб, белые
сухари, сухой бисквит, печенье.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112