Найдите человека, который "был бы на вашей стороне или который уже
сталкивался с этим, когонибудь, кто помог бы вам добиться желаемого, -
говорит она. - Вам понадобится человек, знающий, способный помочь вам
при обсуждении вопроса об отмене или изменении последовательности неко-
торых процедур".
"Почитайте все, что можно, и поговорите с мамами, которые уже знакомы
с предстоящей вам процедурой. Вы узнаете много полезного, - считает она.
"Может быть, самое важное, что вы должны сделать, - это активно
участвовать в процессе, - продолжает д-р Поуп. - Я думаю, у многих жен-
щин проблемы возникали потому, что они были пассивными наблюдателями
своих собственных родов. Я понимала, что, прилагая все силы, я делаю шаг
к тому, чтобы стать мамой Софи. Я выполняла то, что должна делать мама,
принимая решения, которые были бы правильными для нее и для меня. Я ста-
новилась мамой".
ПРОФИЛАКТИКА В КАЧЕСТВЕ ЛЕЧЕБНОГО СРЕДСТВА
Изучение практики кесаревых сечений в 41 штате показало, что самым
серьезным основанием для них является предыдущее кесарево сечение. В ка-
честве основного аргумента против родов через естественные родовые, пути
выдвигается опасность разрыва матки. Примерно одно на каждые три кесаре-
вых сечения является повторным.
В 1988 году Американская корпорация акушеров и гинекологов выразила
свое отношение к повторным кесаревым сечениям - общепринятое правило:
"Если было одно кесарево сечение, то все последующие роды - только кеса-
рево сечение". А теперь членам ассоциации рекомендуется советовать жен-
щинам, у которых было кесарево сечение, в следующий раз попытаться ро-
дить естественным путем. Исследования показали, что от 50 до 80 процен-
тов женщин, у которых было произведено поперечное кесарево сечение в
нижнем сегменте матки, были способны во время последующей беременности
иметь нормальные роды. Семьдесят процентов женщин, имевших кесарево се-
чение по той причине, что у них были долгие или трудные роды, способны в
следующий раз родить через естественные родовые пути. Самое главное,
смертность среди матерей и их детей была ниже, чем при повторных кесаре-
вых сечениях.
Одним из осложнений, при котором считается необходимым срочное кеса-
рево сечение, является дистоция. Этот медицинский термин используется
для обозначения длительных патологических родов вследствие аномалии пло-
да или ягодичного предлежания, когда в родовом канале первыми идут ножки
или ягодицы, а не головка. Как ни странно, крупнейшие специалисты по ке-
сареву сечению редко считают, что при дистоции непременно надо делать
кесарево сечение.
ИНФОРМИРОВАННОСТЬ И СПОСОБНОСТЬ ПРИНИМАТЬ РЕШЕНИЯ - ВОТ ЧТО ВАМ НУЖНО
Возможно, лучшее, что может сделать женщина, чтобы избежать кесарева
сечения, когда оно не является необходимостью, это получить полную ин-
формацию. Только в двух штатах - Массачусетсе и Нью-Йорке - имеются за-
коны, требующие, чтобы больницы снабжали женщин информацией о том,
сколько они делают кесаревых сечений и сколько у них бывает родоразреше-
ний через естественные родовые пути после кесарева сечения. "Но вы, ко-
нечно же, можете сами попросить, чтобы вам предоставили такие сведения",
- говорит Эстер Зорн.
Вы можете узнать, каких взглядов придерживается оказывающий вам по-
мощь врач и как определяется, что роды не прогрессируют. Если ранее у
вас было кесарево сечение, вы можете спросить у врача, как он относится
к попыткам родить без оперативного вмешательства. Если вы хотите избе-
жать повторного кесарева сечения, вам нужен врач, который одобрял бы ваш
выбор и поддерживал вас, а не добавлял сомнений и страхов.
Одной из причин, по которой женщины оказываются психически травмиро-
ванными после перенесенного кесарева сечения, является то, что они не в
состоянии контролировать течение родов. "Вы обязаны некоторые решения
принимать сами, - говорит Эстер. - Вы не можете все переложить на врача,
просто слепо доверившись ему. Это неправильно ни по отношению к врачу,
ни для вас самих".
Хотя изучение статистических данных поможет вам выбрать хорошего вра-
ча, Эстер рекомендует такой заключительный тест: "Вам надо посмотреть
этому человеку прямо в глаза, когда вы не раздеты, и сказать: "Я доверяю
этому человеку. Я знаю, что он будет уважать мое мнение и оценит собран-
ную мной информацию, что он поинтересуется, чего бы я хотела". Если вы
чувствуете, что не можете сделать этого, вам надо обратиться к другому
врачу".
См. также: Рождение ребенка.

Глава 35
КИСТОЗНО-ФИБРОЗНАЯ МАСТОПАТИЯ
Что это значит? Если говорят о кистозно-фиброзной мастопатии или о
дисплазии молочной железы, хроническом кистозном мастите, мастопатии и
др. - не так уж много. "Кистозно-фиброзная мастопатия - условное наиме-
нование группы болезней, корзинка, куда врачи бросают любое нарушение
функционирования грудных желез, если это не раковое заболевание, - гово-
рит Сьюзен Лав, доктор медицины, руководитель Фолкнеровского центра за-
болеваний грудных желез в Бостоне, а также адъюнкт-профессор, хирургкли-
ницист Гарвардского медицинского института. - Этим устрашающим термином
- кистознофиброзная мастопатия - и его синонимами обозначают любое нару-
шение функционирования - и ничего больше.
Пока вы не разберетесь что к чему, диагноз "кистозно-фиброзная масто-
патия" звучит зловеще, но пугаться не стоит.
Такой диагноз ставят, когда в молочной железе ощущается боль, появля-
ется припухлость, которая может быть болезненной.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221