"Это самый экстраординарный случай в моей практике", - заметила
она.
МОЛЧАЩЕЕ БОЛЬШИНСТВО
Недержание часто начинается с выделения нескольких капель мочи, слу-
чающегося время от времени. Многих это не беспокоит. Но расстройство
имеет тенденцию постепенно прогрессировать. "Женщины часто сообщают мне,
что у них недержание продолжается уже 12, 20 и более лет, но только в
последние три месяца оно превратилось в серьезную проблему, - говорит
д-р Берджио, которая является одним из авторов книги "Как справиться с
недержанием: практическое руководство по контролю мочевого пузыря". -
Конечно, у всех женщин разные проблемы. Некоторые не переносят даже
очень незначительных проявлений недержания. Другие не придают значения
недержанию в гораздо больших объемах".
Однако, даже если женщины очень обеспокоены этим обстоятельством, они
редко обращаются за помощью к врачам. Д-р Берджио провела исследование,
которое показало, что только 25 процентов женщин сообщали своим врачам о
том, что они страдают недержанием. Результаты других исследований дают
еще меньшую цифру. Так, один из специалистов сообщает, что 11 из 12 жен-
щин даже не упоминают это обстоятельство при обращении к своим врачам.
А это приводит к тому, что жить с таким расстройством становится все
труднее.
СМУЩАЮЩИЕ МОМЕНТЫ
"С недержанием связано множество грустных историй, - говорит д-р
Берджио. - Я наслушалась всего в связи с работой по программе излечива-
ния от недержания. Можно без преувеличения сказать, что недержание за-
частую имеет катастрофические последствия. Медицинские журналы сообщают,
что оно обостряет депрессию, социальную изоляцию, тревожные состояния и
приводит к пониженной самооценке. Одна женщина, например, рассказала
мне, что не поехала на свадьбу своей внучки, потому что опасалась, что
может произойти инцидент, который будет всем неприятен. Другая призна-
лась, что она из-за этого прекратила половые сношения".
Д-р Берджио вспоминает женщину, которая, работая агентом по продаже
недвижимости, должна была целыми днями разъезжать на машине, показывая
дома. "Ее работа и ее жизнь были непрерывно связаны с мыслями, где найти
туалет и как долго она может выдержать, прежде чем ей понадобится посе-
тить его. Случалось, что неприятности происходили в присутствии клиента.
Это было ужасно. В конце концов ей пришлось оставить работу".
Хотя сокрытие проблемы во многом объясняется смущением, д-р Берджио
считает, что есть и другая причина - многие женщины думают, что недержа-
ние не лечится. В действительности же недержание поддается лечению, и в
настоящее время в большей степени, чем когда-либо раньше.

Самопомощь
Иногда слабый мышечный аппарат мочевого пузыря можно укрепить трени-
ровкой. Вот что рекомендуется делать.
Заведите дневник. В течение недели записывайте, что вы ели, что пили,
когда ходили в туалет и у кого сколько раз имело место недержание. Эти
данные помогут вам и врачу выяснить причины недержания.
Не пейте слишком много. Некоторые женщины Мочевой "о своим записям
обнаруживают, что они очень много пьют воды, обычно в соответствии с
программой похудения. Употребление меньшего количества жидкости может
облегчись состояние. Но нельзя ограничивать себя в питье. Слишком мало
жидкости может привести к серьезным последствиям.
Старайтесь ходить в туалет через определенные промежутки времени.
Начните с интервалов, например, в один час. Через несколько недель уве-
личьте интервал, постепенно доведя его до 2,5-3 часов.
Исследование показало, что таким образом удается избавиться от недер-
жания 12 процентам женщин, а у 75 процентов наблюдается значительное
улучшение - на 50 процентов и более.
Избегайте алкоголя и содержащих кофеин напитков и лекарств. И то и
другое считаются диуретиками и могут усиливать недержание.
Ешьте больше волокнистой пищи. Клетчатка помогает против запоров, ко-
торые могут усиливать недержание.
Не курите. Никотин раздражает поверхность мочевого пузыря, а кашель,
связанный с курением, приводит к недержанию при напряжении.
Избавляйтесь от лишних фунтов. Избыточный вес создает дополнительную
нагрузку на ваш мочевой пузырь и усугубляет недержание.
Испробуйте двойное мочеиспускание. Это поможет вам опорожнить мочевой
пузырь полностью. Оставайтесь на сиденье, пока не почувствуете, что ваш
мочевой пузырь опорожнился, затем согнитесь и нажмите на то место, где
расположен мочевой пузырь. Встаньте, снова сядьте и попробуйте опорож-
нить мочевой пузырь еще раз.
Следуйте природе. Опорожняйте мочевой пузырь регулярно, не давайте
ему переполняться, это ведет к его растяжению. Кроме того, если мочевой
пузырь переполнен, а мышца, запирающая его, слабая, при кашле или чи-
ханье может произойти недержание.
Делайте упражнения по Кегелю. Это упражнение обычно рекомендуется в
послеродовом периоде для укрепления мышц мочевого пузыря и уретры, но
оно также помогает при недержании. Даже если у вас нет недержания, оно
может предотвратить возникновение проблемы. Вот как выполняется упражне-
ние. Прежде всего вам надо найти мышцу, которую вы будете упражнять.
Пойдите в туалет и начните опорожнять мочевой пузырь. Когда потечет мо-
ча, старайтесь остановить ее. Если вам удается хотя бы в незначительной
степени замедлить истечение мочи, значит, вы пользуетесь нужными мышца-
ми. Если вам не удается почувствовать нужные мышцы, специалисты рекомен-
дуют для начала сдерживать истечение мочи рукой.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221