- Пожалуй, вы правы... Как-то она отшутилась: "Я работаю мозгами и не хочу постороннего вмешательства в столь тонкую материю".
- Ну, вот вам и причина.
- Вот уж не думала, что пациентка поможет мне разобраться в проблеме, которая многие годы ставила меня в тупик, - улыбнулась психиатр. - Моя подруга мотивировала свой отказ так: "Все познается в сравнении. Иногда нужно испытать и упадок, чтобы ещё больше ценить норму и подъем". В психиатрии есть такое понятие - "отрицательная эйфория". К примеру, было очень плохо, что-то болело или настроение было подавленным, а потом стало нормальным. По сравнению с тяжелым периодом это само по себе расценивается позитивно, - человек радуется, что кризис миновал. Вот с этим явлением я и связывала отказ моей подруги от лечения. Но мне это казалось неразумным. Зачем страдать от депрессии и соматических заболеваний, если можно себе помочь?! Стремление страдать присуще мазохистам, а у моей подруги нет мазохистических черт. Потому её поведение меня удивляло. Ведь теперь немало антидепрессантов, почти не обладающих побочным действием.
- Почти, - подчеркнула Алла. - Видимо, они все же влияют на мозги.
- Но из двух зол приходится выбирать наименьшее.
- Из двух зол вообще выбирать не стоит, - пошутила пациентка.
- А вы тоже будете упрямиться, как и моя подруга?
- В прошлый раз, когда вы предложили мне полечиться, я отказалась, надеясь, что справлюсь сама. Оказалось - переоценила собственные возможности. На какое-то время могу встряхнуться, пересилив себя, а потом опять впадаю в даун.
- Следовательно, мы снова можем вернуться к вопросу о лечении.
- В отличие от вашей подруги, я теперь не стану упрямиться. Да и она, скорее всего, не упирается рогом по причине своей ограниченности, поскольку таковым недостатком не обладает, а имеет собственную точку зрения на данную проблему, просто не считает нужным вас в это посвящать. Ваша приятельница психиатр, могла бы сама назначить себе адекватное лечение, а раз не хочет, значит, ей известны последствия.
- Я назначу вам легкий антидепрессант. Во время курса лечения возможна легкая заторможенность, притупляется реакция, поэтому водить машину нельзя.
- А я и так отстранена от руля. Эту обязанность с удовольствием взял на себя мой верный оруженосец Толик. Он неотлучно при мне, так что подстрахует, если я по причине заторможенности буду вести себя неадекватно.
- Побочные действия этого препарата не настолько выражены, я предупреждаю лишь на всякий случай.
- И когда же я снова весело запорхаю? - поинтересовалась Алла.
- Терапевтический эффект наступит через две-три недели.
- Вот вам и вторая причина, по которой ваша подруга отказывается от лечения. - Любительница произвести впечатление одарила собеседницу торжествующим взглядом, - мол, я тоже на кое-что гожусь! - Если у неё сравнительно непродолжительные периоды депрессии, она знает, что скоро само пройдет. Зачем ей грузить себя лекарствами, которые подействуют лишь через две-три недели, к тому же, становиться заторможенной, когда у неё активный образ жизни, да и имидж соответственный?!
- Вы отличный аналитик, Алла, - похвалила пациентку психиатр. Признаться, в данном случае я не учла характер своей подруги. У нас, врачей, мышление в определенной мере стереотипное: если видим какое-либо нарушение, непременно стараемся помочь, назначаем лечение. Просто выжидать по принципу "само пройдет", - противоречит врачебной этике, если это состояние тягостно для пациента. Моя подруга права, ей лучше знать, сколько длятся у неё депрессивные фазы. Видимо, в её случае принимать антидепрессанты нецелесообразно. Проще подождать. Но мне было тяжело видеть, когда она болеет, и я пыталась вмешаться. Мы, врачи, всегда тянем, когда касается собственного здоровья, не любим обращаться к коллегам смежных специальностей и привлекаем их лишь тогда, когда болезнь уже запущена, и собственными силами не справиться. Знаю это по себе - терпеть не могу лечиться, - и распространяла такое отношение и на подругу. Но у неё депрессивные фазы и в самом деле непродолжительны, а у вас депрессия затянулась.
- Да я не возражаю, Лидия Петровна. Лечите, если считаете необходимым.
Врач выписала рецепт и объяснила, как принимать лекарство, напомнив:
- Если можно себе помочь, нужно помочь, не так ли?
- Само собой, - кивнула Алла. - Тяжело, когда себя не понимаешь, а вы разложили все по полочкам, объяснили причину моей хандры, да к тому же, у меня такая отличная штука как циклотимия, при которой черные полосы чередуются с белыми, и вскоре наступит период подъема, - и я сразу воспрянула духом. Буду ждать гипомании с нетерпением. Оптимизм - это способность сделать черное белым и извлекать позитив даже из негатива!
- Ну вот, я получила заряд бодрости и теперь вновь обрела силы противостоять удары судьбы! - оповестила Алла своего верного оруженосца, усаживаясь в машину. - Сплин горазд на скорбные выдумки. Вот и я напридумывала Бог весть что, а оказалось - все объяснимо. Лидия Петровна сказала, что через пару недель я забуду все свои печали и вновь буду весела и жизнерадостна.
- Путевая она баба, - расплылся в улыбке Санчо Панса. - Куда щас двинем?
- В больницу к Сереге.
Пребывая в минорном настроении, Алла не навещала Сергея, лишь звонила ему на мобильный. Зачем отсвечивать своей постной физиономией возле постели тяжелобольного?.. Уныние и печаль заразительны.
Искусственно изображать безоблачное настроение тоже не годится - Серж человек эмоционально тонкий, сразу почувствует. Теперь ситуация прояснилась, и можно принять свою зеброобразную жизнь с черно-белыми полосами как данное, подпитать себя оптимизмом и ждать, что мрачная полоса жизни вскоре сменится светлой.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119