Диарея является результатом стимуляции деятельности секреторных желез тонкого кишечника.
ВИБРАЦИОННАЯ БОЛЕЗНЬ развивается у людей, работающих с вибрирующими инструментами. Основные клинические проявления: вегетативно-сосудистые расстройства (поражаются обычно руки – синдром Рейно), расстройства чувствительности (гипестезия, парестезия, анестезия), в том числе вибрационной, нарушение трофики мягких тканей и костей (остеопороз, кистовидные образования, артрозы и др.). Необходимо дифференцировать с синдромом Рейно различного происхождения. Диэнцефальный и вестибулярный синдромы (особенно при общей вибрации). См. также Рейно синдром.
ВИДАЛЯ РЕАКЦИЯ – агглютинация брюшнотифозного и паратифозных антигенов сывороткой крови. Бывает положительна в нарастающих высоких титрах при брюшном тифе и паратифах. В небольших разведениях сыворотки положительная реакция Видаля встречается у переболевших брюшным тифом (анамнестическая реакция), у вакцинированных (прививочная реакция), а иногда у лиц, не болевших и невакцинированных.
ВИЛЛЕБРАНДА БОЛЕЗНЬ см. Геморрагические диатезы.
ВИЛЬКИНСОНА БОЛЕЗНЬ – ахрестическая В12 (фолиево)-дефицитная гиперхромная мегалобластическая анемия. См. также Ахрестические анемии, Аддисона–Бирмера болезнь.
ВИЛЬСОНА БЛОКАДА – атипичная блокада правой ножки пучка Гиса, характеризующаяся преобладанием вольтажа зубца R в I стандартном и V4-5 отведениях, а также широким зубцом S (QRS уширен). См. также Блокада сердца.
ВИЛЬСОНА–КОНОВАЛОВА (ВЕСТФАЛЯ–ШТРЮМПЕЛЛЯ–ВИЛЬСОНА) БОЛЕЗНЬ (гепатолентикулярная дегенерация) характеризуется сочетанием цирроза печени с дегенеративными изменениями в чечевидных ядрах и других структурах головного мозга. Основные проявления: цирроз печени, экстрапирамидные расстройства (размашистый тремор конечностей, дизартрия и др.), снижение интеллекта. Наблюдаются также нефротический синдром, артропатии, остеопороз. Патогномоничен симптом Кайзера–Флейшера. Снижено содержание меди и церулоплазмина в крови. Заболевание связывают с отложением меди в тканях, несмотря на повышенное выделение с мочой.
ВИНИВАРТЕРА–БЕРГЕРА БОЛЕЗНЬ см. Бергера болезнь.
ВИРИЛИЗМ (маскулинизация) – наличие вторичных мужских половых признаков у женщин. Встречается наследственный, при беременности, адреногенитальном синдроме, синдроме Иценко–Кушинга, акромегалии, арренобластоме, синдроме Морганьи–Мореля–Стюарда, опухолях эпифиза, гермафродитизме, лечении мужскими половыми гормонами.
ВИРХОВА ЖЕЛЕЗА (признак) – наличие увеличенных лимфоузлов в углу между ключицей и грудино-ключично-сосковой мышцей слева при раке желудка (реже пищевода и кишечника).
ВИТИЛИГО – очаговая депигментация кожи – встречается при базедовой болезни, сифилисе; бывает врожденной.
ВОГАНА СИНДРОМ – эритробластическая форма миелофиброза.
ВОДЯНКА ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ наблюдается при асептической закупорке пузырного протока камнем. Пальпируется увеличенный желчный пузырь. В анамнезе приступы холелитиаза. См. также Холелитиаз, Курвуазье симптом.
ВОЛЧАНКА СИСТЕМНАЯ КРАСНАЯ характеризуется поражением кожи (эритема) и суставов (полиартрит и полиартральгия упорные), полисерозитом, миокардитом, сосудистой патологией легких (пневмонит), почечной патологией (нефрит, нефротический синдром), безжелтушным гепатитом и жировой дистрофией печени, спленомегалией, полиаденопатией, менингоэнцефалитом, гастроэнтероколитом (иногда язвенным), синдромом Рейно, лихорадкой, повышенной СОЭ, диспротеинемией (особенно выраженной гипергаммаглобулинемией), лейкопенией, гипорегенераторной или гемолитической анемией, тромбоцитопепией (иногда с геморрагическим диатезом).
Нередко волчанка начинается в виде той или иной органопатологии в необычных сочетаниях (например, нефрит и полиартрит, интерстициальная пневмония и гепатомегалия, нефрит и лихорадка и т. д.). Органопатология имеет упорное течение с периодами обострения и затихания; в наиболее тяжелых случаях течение острое прогрессирующее. В периоды ремиссии сохраняются обычно пол и артральгия, гипергаммаглобулинемия, лейкопения.
Для распознавания решающее значение имеют эритема на лице в виде бабочки и выявление волчаночных клеток (ЛЕ-клеток) в периферической крови. См. также Харгрейвса клетки.
ВОЛЬФФА–ПАРКИНСОНА-УАИТА или сокращенно wpw-синдром: укорочение предсердно-желудочковой проводимости (отрезка P – Q) при наличии уширения желудочкового комплекса QRS с узловатостью восходящего отрезка зубца R. Встречается при миокардите, кардиосклерозе и возможно у практически здоровых лиц.
Укорочение отрезка Р – Q без уширения комплекса QRS именуют CLC (Клерк–Леви–Кристеско) синдромом. Оба синдрома нередко наблюдаются при пароксизмальной тахикардии.
ВОТЧАЛА–ТИФФНО ПРОБА – определение жизненной емкости легких (ЖЕЛ) при форсированном выходе за 1 с, т. е. односекундной форсированной ЖЕЛ (ФЖЕЛ). В норме равняется не менее 70% ЖЕЛ. При обструкции бронхиального дерева этот показатель снижается (становится меньше 70%), а после применения бронхорасширяющих средств (эфедрина, например) увеличивается. Используется для выявления бронхоспазма, в том числе скрытого.
ВРЕМЯ РЕКАЛЬЦКФИКАЦИИ ПЛАЗМЫ – определение времени свертывания (по Ли–Уайту) цитратной или оксалатной плазмы после добавления кальция хлорида.
ВУЛЬВОВАГИНИТ кроме собственно гинекологического значения может наблюдаться при дифтерии, дизентерии, кандидамикозе, диабете и лекарственной аллергии. Проявляется зудом, гиперемией, выделениями из влагалища (белями), фибринозным налетом (особенно при дифтерии и дизентерии).
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119