позже увеличиваются размеры цирротически измененной печени, появляется желтуха; в терминальной стадии печень сморщивается, накапливается свободная жидкость в брюшной полости (асцит), встречаются пищеводо-желудочные кровотечения. Течение прогрессирующее – нарастают анемия, кахексия, печеночная недостаточность. См. также Гепатолиенальный синдром, Циррозы печени, Абрами–Фрумузана цирроз печени.
«БАРАБАННЫЕ ПАЛОЧКИ» см. Мари–Бамбергера синдром.
БАРДА–ПИКА СИНДРОМ : механическая желтуха, увеличение печени и желчного пузыря при раке головки поджелудочной железы. См. также Курвуазье симптом.
БАРИТОЗ – пневмокониоз, обусловленный вдыханием пыли, содержащей соли и окислы бария.
БАРЛОВА БОЛЕЗНЬ см. Цинга.
БАРРАКЕРА–СИМОНСА БОЛЕЗНЬ см. Липодистрофия.
БАРШОНЯ–ТЕШЕНДОРФА СИНДРОМ характеризуется множественными спастическими циркулярными сокращениями пищевода. При рентгенологическом исследовании пищевод имеет четко– или штопорообразный вид, как бы с множественными дивертикулами. Клинически заболевание проявляется непостоянным затруднением глотания и болями за грудиной, симулирующими стенокардию и аортальгию. См. также Кардиоспазм. Дивертикулы.
БАУЭРА ПРОБА – один из методов изучения углеводной функции печени. После приема внутрь 40,0 галактозы (на 250,0 воды) у здоровых лиц выделяется с мочой за 2 ч только 2,0 галактозы; остальная депонируется главным образом в печени в виде гликогена. При нарушении гликогенообразующей функции печени (что не всегда наблюдается даже при гепатитах) галактоза выделяется с мочой в большем количестве.
БЕЗОАРЫ – инородные тела желудка, образующиеся в нем из волос, растительных волокон, тугоплавких жиров, медикаментов, кровяных сгустков и др. Чаще встречаются у психически больных.
Основные клинические проявления: гастрический или язвенный синдромы (может образоваться пептическая язва желудка). При рентгеноскопии (а иногда и пальпаторно) определяется опухолевидное образование в желудке. От истинных опухолей отличаются свободным перемещением в желудке; контрастное вещество обтекает безоары со всех сторон.
БЕКА САРКОИД – кожные проявления саркоидоза.
БЕКА ТРИАДА – высокое венозное давление, асцит и малое сердце. Характерна для слипчивого перикардита (см.).
БЕНЕДИКТА СИМПТОМ – отсутствие крепитации над областью желудка после приема соды. Характерен для анацидных состояний.
БЕНС-ДЖОНСА БЕЛОК (в моче) выпадает в осадок при 50–70° С и снова растворяется при более высокой температуре и при охлаждении. Появляется при миеломной болезни; иногда при остеогенной саркоме, раковых мета– стазах в костный мозг, болезни Вальденстрема. См. также Протеинурия.
БЕНЬЕ–БЕКА–ШАУМАННА БОЛЕЗНЬ см. Саркоидоз.
БЕРАРДИНЕЛЛИ СИНДРОМ см. Гигантизм акромегалоидный.
БЕРГЕРА (Бильрота–Винивартера–Бергера) БОЛЕЗНЬ – облитерируюший эндартериит. Основные проявления: перемежающаяся хромота, ослабление или отсутствие пульса на артериях пораженной нижней конечности; в тяжелых случаях трофические расстройства (язвы на кончиках пальцев, гангрена). В отличие от атеросклероза встречается в молодом возрасте. См. также Артериальная непроходимость, Сатурнизм, Лериша синдром, Менкеберга синдром.
БЕРЕЗОВСКОГО–ШТЕРНБЕРГА КЛЕТКИ – гигантские клетки (диаметр до 70–80 мк) характерны для второго гранулематозного периода в развитии лимфогранулематоза. В первом гиперпластическом и третьем склеротическом периодах клетки Березовского–Штернберга могут отсутствовать. Только положительные результаты имеют диагностическое значение.
БЕРИЛЛИОЗ – хроническая интоксикация бериллием (его окисями). Основные клинические проявления: интерстициальный или гранулематозный пневмосклероз («бериллиевый саркоид»); легочное сердце. Исхудание. Острые проявления бериллиевой интоксикации: лихорадка, бронхит, бронхиолит, пневмонит, плеврит. Резко выражена легочная недостаточность. Рентгенологические изменения в легких иногда отсутствуют. Могут поражаться кожа (дерматит), лимфоузлы, печень и селезенка. Для распознавания используется кожная аллергическая проба (0,25– 0,5% раствор хлорида бериллия наносится на неповрежденную кожу).
БЕРНАРА–СУЛЬЕ СИНДРОМ см. Тромбоцитодистрофия геморрагическая.
БЕРНГЕЙМА СИНДРОМ – гипертензия малого круга кровообращения и правожелудочковая недостаточность у больных артериальной гипертензией и аортальными пороками сердца. Возникает в результате прогиба межжелудочковой перегородки в правый желудочек, влекущего уменьшение объема последнего.
БЕРНЕТА РИККЕТСИОЗ см. Ку-лихорадка.
БЕХТЕРЕВА БОЛЕЗНЬ см. Штрюмпелля–Бехтерева–Мари болезнь.
БИГЕМИНИЯ – спаренный сердечный ритм (каждые два сердечных цикла разделены более длительной паузой). Разновидность желудочковой экстрасистолии, когда внеочередное сокращение сердца следует за каждым нормальным. Необходимо дифференцировать с неполной синоаурикулярной и атриовентрикулярной блокадой 2 : 1. Причины: миокардит, кардиосклероз, интоксикация сердечными гликозидами. См. также Аритмии сердца.
БИЛИРУБИНУРИЯ – выделение связанного (растворимого) билирубина билирубин-глюкуронида или «прямого» билирубина по Ван-ден-Бергу) с мочой. Наблюдается при печеночных и механических желтухах, синдроме Дубина–Джонсона, синдроме Ротора. Свободный билирубин («непрямой» по Ван-ден-Бергу) не выделяется с мочой даже при выраженных гипербилирубинемиях: гемолитические желтухи (анемии), синдромы Жильбера и Мейленграхта, постгепатитная гипербилирубинемия. См, также Желтухи, Гипербилирубинемия.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119