Ю.П.Прокопенко
Для отдельных средств там же имеются памятки пациенткам и разделы "Вопросы
и ответы по препаратам".
*
ВОПРОС: Что вы можете сказать о противозачаточном креме Фарматекс. Можно ли
им пользоваться 20-летним и какова гарантия защиты от нежелательной
беременности. Как себя вообще зарекомендовала эта фирма?
ОТВЕТ: Фарматекс выпускается в виде крема, вагинальных таблеток и тампонов.
Содержит бензалконий, который убивает сперматозоиды, а также оказывает
некоторый эффект в предупреждении заболеваний, передаваемых половым путем.
Не влияет на обычную флору влагалища и менструальный цикл. При
использовании вводят во влагалище за 5 - 10 минут до сношения.
Эффективность - до 90 %. Пользоваться можно в любом возрасте, в том числе,
и в 20 лет. Деятельность фирмы INNOTECH, выпускающей Фарматекс, я
специально не изучал, но нареканий на их продукцию не слышал.
Прим. Более подробно о Фарматексе можно прочитать в разделе "Описание
препаратов"
ВОПРОС: Какова эффективность препарата Ноноксинол-9? Повышается ли его
эффективность при увеличении концентрации? Уничтожаются ли все
сперматозоиды, на которые попал препарат, или только ограниченная часть?
Какими еще препаратами могут обрабатываться презервативы, какие у них
преимущества и недостатки? Дело в том, что 5 лет назад я не знал о
спермицидных смазках и использовал, как я узнал теперь, презерватив с
обычной смазкой. Партнерша вопросами предохранения вообще не
интересовалась. Результат - беременность партнерши. Сейчас я покупаю самые
прочные презервативы со спермицидной смазкой, но бывает, что презерватив
смещается по половому члену в направлении головки при фрикциях или вообще
снимается после эякуляции при извлечении полового члена. Учтены ли такие
"нештатные" ситуации при изготовлении презервативов, в частности,
достаточно ли спермицида? Может быть, нужно купить дополнительную
спермицидную смазку и наносить ее на половой член до того как надеть
презерватив?
ОТВЕТ: Эффективность Ноноксинола в чистом виде, по-моему, не исследовалась,
во всяком случае такие работы мне не известны. Но именно этот препарат
считается средством N1 в дополнение к презервативам. Конечно, есть и
отдельные спермицидные смазки, и Вы можете применять их дополнительно к
презервативу - это, во всяком случае, не повредит. Считается, что
концентрация Ноноксинола достаточна для обездвиживания 80% сперматозоидов,
а поскольку при разрыве презерватива часть их все-таки остается внутри, то
контрацептивный эффект вполне достаточный. Что касается незапланированной
беременности в Вашем прошлом, то ни один метод предохранения не дает
стопроцентной гарантии.
Ю.П.Прокопенко
*
ВОПРОС: После полового акта у меня сильно воспаляется крайняя плоть,
появляются маленькие язвочки (кожа как бы в трещинках) и зуд по всему
члену. У жены воспаляется вход во влагалище и зуд по всей воспаленной части
влагалища, язвочек нет. У нас есть подозрения, что это может быть вирусное
заболевание. При использовании презерватива воспаление меньше. При
использовании Фарматекса воспаление у обоих усиливается. На Фарматекс
никаких реакций нет ни у меня, ни у жены.
ОТВЕТ: Пожалуйста, выражайте мысли яснее - то Фарматекс усиливает
воспаление, то на него нет никаких реакций. Думаю, состояние связано с
наличием молочницы, но точнее вам скажет доктор после того, как вы оба
сдадите мазки - жена у гинеколога, Вы - у уролога.
Ю.П.Прокопенко
*
ВОПРОС: Не совсем понятна ситуация с Фарматексом. С одной стороны Вы (и
другие источники) утверждаете, что его контрацептивная способность (как и
других спермицидов) не слишком высока (~70-85%), с другой стороны, в
инструкции сказано, что эффективность средства сравнима с внутриматочной
спиралью и микродозированными пилюлями. Хотелось бы узнать более или менее
точные цифры контрацептивной эффективности относительно Фарматекса и
ноноксинола-9, а также об их профилактических свойствах от ЗППП.
(инструкция и фармакологический справочник дают, на мой взгляд,
недостаточно полную информацию).
Почему нигде на Вашем и других аналогичных сайтах не сказано о профилактике
ЗППП с помощью мирамистина и хлоргекседина биглюконата. Кстати, какой из
них эффективнее? Мой андролог более склонен рекомендовать хлоргекседин, как
более проверенный (в то же время мирамистин более современный и стоит
дороже).
ОТВЕТ: Вы, как человек, знающий, что такое статистика, наверняка понимаете,
что разница в 10 % в вероятности беременности практически неощутима в
реальной жизни, где не так четко действуют законы больших чисел. Поэтому
цифры 85 % и 97 % достаточно удовлетворительны и для врачей, и для
пользователей. С другой стороны, инструкция, как своеобразная реклама,
конечно же, дает наивысшие возможные цифры, а справочник, предназначенный
для специалистов, более осторожен в оценках. Что касается профилактики
ЗППП, то и здесь разночтение между информацией для специалистов и для
пользователей. Простому люду внушается, что Фарматекс и Панентекс Овал
предохраняют от ЗППП, а специалисты знают, что эта защита не стопроцентна,
по некоторым инфекциям эффективность отмечена лишь в экспериментах, но не
проверена на людях. Однако, более полной информацией я не располагаю.
Что касается хлоргексидина и мирамистина, то никто не спрашивал - вот мы и
не отвечали. Оба препарата применяются как обеззараживающие не только в
области секса, но и для обработки любых ран. Поэтому можно сказать, что их
действие неспецифично, противозачаточный эффект сравнительно невелик
(поскольку применяются они после свершившегося факта).
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112