курение, ожирение, гипертония и т.д. Взаимно
усиливающее действие их совместно с применением ОК может увеличить
вероятность возникновения инфаркта. Но с другой стороны, если
отсутствуют факторы риска при приеме ОК, то в зависимости от возраста
опасность развития инфаркта снижается и она намного ниже среднего
уровня. Сегодня четко выделена группа риска, женщины которой никогда не
должны принимать ОК. Большая часть женщин может принимать ОК без всяких
проблем.
Что можно сказать о группе риска?
* До 35-летнего возраста женщинам, принимающим таблетки, необходимо
отказаться от курения или довести до минимума количество выкуриваемых в
день сигарет.
* В возрасте 35-39 лет при наличии факторов, предрасполагающих к
заболеваниям органов кровообращения (курение, ожирение, сахарный
диабет, гипертония) нельзя принимать комбинированные противозачаточные
таблетки. Только в исключительных случаях, если не применимы другие
контрацептивные методы и возможная беременность означала бы еще большую
опасность, и лишь под весьма тщательным врачебным наблюдением можно
применять комбинированные контрацептивные таблетки. В этой группе можно
пользоваться и другими методами: ВМС, презервативы и т.д. Особое
внимание следует уделить вопросу курения. При выкуривании больше 15
сигарет в день не допускается прием ОК.
* В возрасте старше 40 лет не разрешен прием комбинированных таблеток,
так как риск чрезмерно увеличивается.
Из вышеуказанного следует, что женщины большей частью действительно
безопасно могут пользоваться оральными контрацептивами.
Сообщение о более тяжких осложнениях, возникавших во время приеме
таблеток, в большинстве случаев были опубликованы в период выпуска таблеток
с большим гормональным содержанием.
Гормональное содержание современных таблеток на порядки отличается от
тех, что применялись 20-30 лет назад.
Необходимо подчеркнуть и то, что обычно обходят вниманием при
разговорах о вреде контрацептивных таблеток: незапланированная
беременность, роды и прерывание беременности могут привести к более
серьезным осложнениям. Оральные контрацептивы же способны эффективно
предупредить незапланированную беременность. Если сравнивать частоту
осложнений, вызванных приемом ОК с частотой осложнений, вызванных
беременностью и родами, картина будет совершенно другой. Если женщина
применяет вместо таблетки другой, менее эффективный противозачаточный
метод, вероятность беременности возрастает. При нежелательной беременности,
если она заканчивается родами или абортом, Частота осложнений намного
больше, чем при приеме таблеток. Сравните цифры:
Окончательное решение - принимать или не принимать ОК - зависит от
самой женщины. Врачи и книги могут только дать совет или ответы на вопросы.
Выбранный метод контрацепции зависит от множества факторов: насколько
женщина стремится избежать беременности, какую степень риска приемлет,
соответствует ли применяемый метод образу жизни женщины. При выборе всегда
следует помнить, что никто не ставит вопрос таким образом - или ОК или
ничего. КРОМЕ ПРОТИВОЗАЧАТОЧНЫХ ТАБЛЕТОК СУЩЕСТВУЮТ И ДРУГИЕ ЭФФЕКТИВНЫЕ
СПОСОБЫ КОНТРАЦЕПЦИИ.
Из книги 101 вопрос про Контрацептивные таблетки. И.Ракоци.
Использованы статистические данные И.А. Мануиловой
Из инструкций Мерсилайна
1. Как действуют Внутриматочная спираль (ВМС)
Внутриматочное средство -- это небольшое приспособление из пластика или из
пластика с медью, вводимое в полость матки. ВМС - высоко эффективный и
безопасный метод предохранения от нежелательной беременности.
2. Показания
Чтобы спираль была безопасной, нужно соблюдение четырёх условий:
* отсутствие воспалительных заболеваний половых органов,
* наличие одного полового партнёра,
* отсутствие патологии матки,
* желательно, чтобы женщина уже рожала
2. Противопоказания
Не рекомендуется использовать ВМС во всех перечисленных ниже случаях:
* Злокачественных опухолях тела или шейки матки
* Маточных кровотечениях неизвестного происхождения
* Беременности подозреваемой или установленной
* Внематочной беременности в анамнезе или наличии предрасполагающих
факторов для внематочной беременности, таких как сальпингит, эндометрит
или тазовый перитонит
* Врожденных или благоприобретенных пороках развития, или деформации
матки или шейки матки; или множественных миомах матки, при обильных
кровотечениях во время менструаoee, гиперплазии эндометрия, дисплазии
шейки матки.
* Инфекционных заболеваниях половых органов (за исключением кандидоза)
* Венерических заболеваниях в течение последних 12 месяцев (за
исключением бактериального вагинита, кандидоза, рекуррентного герпеса,
вирусных инфекций, гепатита В или цитомегаловирусной инфекции)
* Инфицированном аборте за последние три месяца
* Воспалительных заболеваниях органов малого таза в настоящем и
рекуррентного в анамнезе
* Аллергии к меди (для медьсодержащих ВМС)
4. Побочные действия и осложнения при применении ВМС.
ВМС - это безопасный и эффективный метод контрацепции для женщин, у которых
нет к нему противопоказаний. Однако, у некоторых женщин в первые 3-6
месяцев после установления спирали менструации могут стать более обильными
и болезненными Крайне редко бывает самопроизвольное выпадение спирали,
обычно в период очередной менструации.
При использовании спирали женщинами, имеющими более одного полового
партнёра повышается риск возникновения воспалительных заболеваний женских
половых органов.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112