д.). Если в течение 2 часов после приема таблетки наступила рвота и
поэтому невозможно принять другую таблетку, то это то же самое, что пропуск
приема таблетки. При этом также действительно "7-дневное правило" - следует
применять дополнительно и другой метод в течение недели. Это правило
необходимо строго соблюдать. Основное действие мини-пили на слизь шейки
матки возникает через несколько часов, но для развития других эффектов
требуется несколько суток. Влияние поноса, настолько непредвиденно, что
если это происходит в течение 12 часов после приема последней таблетки, то
вступает в силу вновь "7-дневное правило", т.е. необходимо считаться с
пониженной защищенностью.
*
ВОПРОС: Что делать при опоздании менструального кровотечения?
ОТВЕТ: В связи с приемом мини-пили общим правилом является то, что
менструация либо возникает раньше, либо опаздывает, либо отсутствует. Но
прекратить прием таблеток можно лишь в случае предписания врача. Однако,
если задержка не более 2 недель, особенно, если предварительно был понос,
рвота, пропуск приема таблетки, необходимо обратиться к врачу, назначившему
таблетки. Проба на беременность особенно обоснована в случае, если по утрам
появляется тошнота (признак ранней фазы беременности). Если проба на
беременность дает отрицательный результат, то врач индивидуально решает
время повторных исследований. Если имеет место беременность, сразу следует
прекратить прием таблеток.
*
ВОПРОС: Из-за пропуска в приеме мини-пили наступила беременность. Следует
ли из-за этого делать аборт?
ОТВЕТ: Мини-пили содержат очень небольшую дозу гормона. На плод это никак
не влияет. Поэтому если уж беременность наступила - прерывать ее из-за
предшествующего приема мини-пили не требуется.
*
ВОПРОС: Долгое отсутствие кровотечения при приеме мини-пили это признак
беременности?
ОТВЕТ: Объяснить это довольно сложно. Иногда небольшая доза гормона в
мини-пили достаточна для предупреждения высвобождения яйцеклетки, подобно
комбинированным таблеткам. В таком случае прием мини-пили гораздо лучше
предупреждает беременность у женщин с долгим отсутствием кровотечения, чем
у тех, у кого кровотечение регулярно. Поэтому отсутствие кровотечения во
время приема мини-пили может означать два противоположных явления: с одной
стороны беременность, а с другой стороны еще большую надежность
предупреждения беременности! Между тем, это указывает на одну из основных
проблем, связанных с мини-пили. Как и по поводу всех других проблем, при
этом также следует обратиться к врачу.
*
ВОПРОС: Какие контрацептивные таблетки являются наиболее приемлимыми во
время время кормления грудью?
ОТВЕТ: Если вы собираетесь пользоваться во время грудного кормления
гормональными таблетками, то для этого лучше всего для этого подходят
мини-пили (Кoнтинуин, Микрoлют, Эксклютон). Во время лактации преимущество
приема мини-пили заключается в том, что они не изменяют качественный состав
молока и не уменьшают его количество. Небольшое количество низкого
гормонального содержания поступающее из материнского молока в организм
новорожденного, однако, не оказывает действия. Эффективность приема
мини-пили во время лактации выше, так как к гормональному действию таблетки
прибавляется отсутствие кровотечения во время кормления (вообще
прекращается высвобождение яйцеклетки). Таким образом, оба эффекта
совместно обеспечивают отличный контрацептивный эффект во время лактации.
Однако, когда прекращается кормление грудью и возвращается менструальное
кровотечение, если нет противопоказаний - лучше перейти к одной из
комбинированных таблеток. Конечно, если Мини-пили оказываются подходящими
для женщины, то она может продолжать прием. Однако, в этом случае
необходимо учесть, что защищенность от беременности при этом несколько
меньше, чем при применении комбинированных таблеток.
*
ВОПРОС: Какие побочные явления могут вызывать мини-пили?
ОТВЕТ: Мини-пили (Кoнтинуин, Микрoлют, Эксклютон и др.) вызывают меньше и
менее выраженные изменения в организме, чем комбинированные таблетки. Одним
из основных побочных действий мини-пили, помимо отсутствия кровотечения
может быть и ненормальное кровотечение. Кровотечение может быть более
продолжительным или кратковременным, чем была регулярная менструация перед
приемом таблетки, или же возникать совершенно непредвиденно, вне
зависимости от менструации. В подавляющем большинстве случаев, те кто
принимает таблетки хорошо приспосабливаются к измененному ритму
кровотечения.
Также в ходе приема мини-пили в небольшом проценте случаев встречаются
следующие побочные явления: прибавление в весе, чувствительность грудных
желез, головная боль, головокружение, уменьшение полового влечения. Эти
побочные явления уменьшаются или исчезают через 1-2 месяца после начала
приема, так как организм приспосабливается к таблеткам.
*
ВОПРОС: Оказывают ли определенные медикаменты действие на эффективность
мини-пили?
ОТВЕТ: Данных о взаимодействии между мини-пили и определенными
лекарственными препаратами меньше, чем в отношении
комбинированных таблеток. Однако, весьма вероятно, что эффективность
мини-пили также могут уменьшить медикаменты, которые влияют и на эффект
комбинированных таблеток. Например, Кoнтинуин, Микрoлют, Эксклютон и др.,
также как и комбинированные таблетки, не обеспечивает удовлетворительную
защищенность у женщин, подвергнутых лечению по поводу эпилепсии.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112