После не-
сколько минутных размышлений она сказала: «Извините меня, я сейчас
не могу ничего вспомнить, я приняла сегодня ночью две таблетки фен-
метразина».
4. Методы и организация психической гигиены
Осуществление принципов психической гигиены не является делом
только психиатров и медицинских работников. На это должно быть на-
правлено усилие всего общества, всех его составных частей и организа-
ций, таких, как школы, органы местного управления, суды, органы безо-
пасности и производство.
Можно организовать чтение лекций как для более широкой общест-
венности, так и для выбранных групп населения, например, для ответст-
368
венных работников, юристов, педагогов; использовать печать, радио
и телевидение; воздействовать на родителей детей школьного возраста;
устраивать беседы с помолвленными и новобрачные; изучать атмосферу
в тех местах и на предприятиях, где выявляются очаги психической
травматизации; организовать специализированные амбулатории и кон-
сультации для решения сексуальных и супружеских проблем и проблем
молодежи.
В последние годы в мире и в ЧССР расширилась телефонная психи-
атрическая первая помощь «номер доверия» (Прага) или «номер наде-
жды» (Брно), по которой анонимно может позвонить человек, находя-
щийся в тяжелой ситуации, в депрессии, беспомощный, желающий поде-
литься своими трудностями и получить совет. «Номер надежды» служит
в качестве профилактики самоубийств, в качестве средства облегчения
от чрезмерного физического напряжения и чувства одиночества, а также
в качестве источника информации для тех, кто не знает, куда обратиться
со своими проблемами.
VI. ПСИХОТЕРАПИЯ
1. Сущность психотерапии
Уже стало обычным, что в тот момент, когда какая-нибудь научная дис-
циплина в результате бурного развития дойдет до состояния расплывча-
той дифференцированное™, возникает или необходимость глобального
обзора и синтеза или менее симпатичное и ригидное стремление призна-
вать только свою собственную концепцию единственной, а с другими не
считаться или относиться к ним с пренебрежением.
В этой ситуации в настоящее время находится и психотерапия, точ-
нее сказать: в настоящее время существуют многочисленные психотера-
певтические школы и направления, которые трудно классифицировать,
поскольку они исходят не только из различных философских концепций,
а также из самых различных научных гипотез, или подчеркивают какой-
нибудь отдельный фактор психотерапевтического процесса, в то время
как остальные факторы, имеющие значение в других школах, остаются
ими незамеченными. Из других философских концепций исходит биоло-
гизирующая психотерапия психоанализа старых времен, из иных - от-
меченная Гайдеггером „Daseinsanalyse", из третьих - религиозных - па-
сторальная психотерапия Нидермайера.
И совершенно из другой концепции исходят психотерапевтические
материалистические школы, и из других те, которые исходят из исследо-
вания адаптационного поведения и учения. На социальные отношения
также делают акцент социологизирующие теории Салливена или психо-
терапия, исходящая из теории потребностей, как ее сформулировал
Маслов. В то время как антропологическая и экзистенциальная психоте-
рапия обращают основное внимание на философское объяснение челове-
369
ческого существования и в его смысле хотят устранить экзистенциаль-
ный страх, социологизирующие школы основное внимание обращают
не на индивидуальный смысл человеческого существования, а на соци-
альную адаптацию человека среди людей, в человеческом коллективе,
который удовлетворяет свои потребности в общественном согласии.
Однако различным теориям психотерапии соответствуют и разли-
чия в определениях психотерапии. Можно, исходить, например, из эти-
мологического объяснения: если под названием фармакотерапия мы по-
нимаем лечение лекарствами, под гидротерапией - лечение водой, под
пиротерапией - лечение при помощи высокой температуры, то логич-
ным было бы под названием психотерапия понимать лечение психиче-
скими средствами. Однако целый ряд авторов говорит о лечебном воз-
действии психологическими срествами: Пьер Жане понимает под ней
«использование психологической науки в целях лечения разных болез-
ней»; В. Э. Фишер в книге „The Meaning and Practice of Psychoterapy" по-
нимает под ней плановую и систематическую апликацию психологиче-
ских фактов и теорий в лечебном процессе; а для некоторых наших авто-
ров из рядов психологов (Кратохвил, Сиржиштева) она является пред-
намеренным упорядочением нарушенной деятельности организма пси-
хологическими средствами: словом, мимикой, намеренным использова-
нием внешней среды.
Также и слова Мясищева о том, что «психотерапия во всех своих
формах является методом воздействия не только на психику, но посред-
ством психики - на весь организм человека», подобно мнению Грассета
о том, что дело касается не только лечения „de I'esprit", но и par „1'esprit"
(т. е. не лечение психики, а лечение посредством психики), нуждается
в объяснении.
Нет сомнения в том, что с помощью психотерапии можно лечить
как психические, так и соматические и психосоматические нарушения
здоровья. Гипнозом, например, можно устранить фобии, рвоту беремен-
ных или бронхиальную астму (в некоторых случаях) - и .даже могут ис-
чезнуть бородавки после внушения в состоянии гипноза.
Далее нет сомнений в том, что психотерапия действует посредством
психики, следовательно, через мозг человека, будь то при полном созна-
нии (психотерапия в состоянии бодрствования) или в состоянии более
или менее полусознательном или бессознательном (гипноз, интервью
под влиянием инъекции психотона, психотерапевтическое воздействие
под наркозом и т.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188