Высшие дозы под кожу-разовая 0,0005 г, суточная 0,001 г.
Действие. Обратимо блокирует холин>стеразу и дает эффект через
5-15 мин, присущий веществам этой группы (см. Прозерин), продол-
жительность действия 2-4 ч. Отличается более сильным действием
по сравнению с прозерином, быстро инактивируется под влиянием
.102
воздуха, света н высокой температуры. Это затрудняет применение его
в терапевтической практике.
Показания. Главным образом острая глаукома, дифтерийное воспа-
чечие конъюнктивы в случае, когда пилокарпин малоэффективен; блен-
цдрея; иногда в неврологической и терапевтической клинике при нервно-
мышечных заболеваниях и парезе кишок, для снятия зуда.
Противопоказания, побочные явления. См. Прозерин. Болевые ощу-
щения в глазу и надбровной области, головная боль.
Лечение осложнений и отравления. См. Прозерин. В сочетании с боль-
шими дозами атропина применять с осторожностью из-за возможности
депрессии центральной нервной системы.
ПИРИДОСТИГМИНА БРОМИД. КАЛИМИН. Рупйотт! Ьгот1-
ЙЧ1П. Ка1ут!п. МезИпоп.
3- ( Дпметилкарбамоилокси) -1 -метилпиридиний бромид.
Форма выпуска. Таблетки по 0,06 г, ампулы по 1 мл 0,5 % раствора.
Применение. Внутрь по 0,06-0,12 г 2-3 раза в день до или после
еды в зависимости от индивидуальной переносимости. Дозы подбирают
строго индивидуально. Внутримышечно по 1-2 мл 0,5 Ї/о раствора.
Действие. Ингибитор холинэстеразы; гораздо слабее, чем прозерин,
ин;!:бирует фермент, менее токсичен, но действие его намного продол-
жительнее. Легко дозируется, в меньшей степени нарушает функцию
пищеварительного аппарата. Побочные эффекты и осложнения наблю-
даются реже и выражены слабее.
Показания. Миастения. Изжога беременных, двигательные наруше-
ния после травм, полиомиелита, энцефалита.
Противопоказания, побочные явления, лечение осложнений и отрав-
ления. См. Прозерин. В сочетании с большими дозами атропина при-
менять с осторожностью из-за возможности депрессии центральной нерв-
ной системы.
ДЕМЕКАРИЙ БРОМИД. Ветесап! Ьгоппйит. Нитогво1. ТовтЯепит.
,-Декаметилен-бис-{мета-(-метилкарбамоилокси)-фенил-триметил-
ам:чония]дибромид.
Форма выпуска. Флаконы по 5 мл 0,25 70, 0,5 % и 1 % раствора.
Применение. В конъюнктивальный мешок по 1-2 капли 0,5 % или
1 % раствора 1 раз в день. При хронической глаукоме по 1 капле 1 раз
в 2-4 дня. После закапывания зажимается внутренний угол глаза.
Перед началом лечения определяют чувствительность больного к пре-
парату; с этой целью используют 0,125 Ї/о, 0,25 % растворы.
Действие. Угнетает холинэстеразу, дает сильный и длительный мис-
тический эффект и понижает внутриглазное давление. Обладает куму-
лятивными свойствами, поэтому часто вводить не рекомендуется.
Показания. Глаукома (первичная, частично вторичная), мидриаз,
вызванный атропином и другими холинолитиками.
Противопоказания, побочные явления, лечение осложнений и отрав-
ления. См. Прозерин.
ФОСФАКОЛ. РЬохрЬасоШт. Мю115а1. 5о1ив1аисЯ.
пора-Нитрофениловый эфир диэтилфосфорной кислоты.
Форма выпуска. Флаконы по 10 мл 0,0133% (1 :7500) раствора.
Применение. По 2 капли в глаз 2 раза в день. После закапывания
"мают слезный мешок на 2-3 мин (для предотвращения всасы-
вания).
Действие. Является производным органического эфира фосфорной
Їы, обладает выраженной антихолинэстеразной активностью (см.
РРин), необратимо связывает холинэстеразу, благодаря чему лечеб-
иыи эффект продолжается в течение многих часов или суток.
103
Показания. Глаукома (острые и хронические формы). Концентрацию
подбирают в соответствии с эффективностью лечения. В качестве мио-
тического средства при перфорации роговицы, для уменьшения эффекта
атропина.
Противопоказания. См. Прозерин. Индивидуальная непереносимость
препарата.
Побочные явления. Гиперемия слизистой оболочки глаз, боль в гла-
зу, подергивание век, головная боль. Во избежание побочного действия
не рекомендуется закапывать больше 2 капель.
Лечение осложнений ч отравления. Атропина сульфат (0,002-0.005 г
в 10 мл изотонического раствора натрия хлорида) повторно до появле-
ния снмптомов передозировки. Дипнроксим. При судорогах-сибазон,
При попадании внутрь промыть желудок взвесью активированного угля,
Солевые слабительные. Искусственное дыхание, освободить дыхатель-
ные пути от слизи. Оксигенотерапия. Трансфузионная терапия. При ги-
пертензии-бензогексоний (1 мл 2% раствора). При ацидозе-натрия
гидрокарбонат. См. Шок. Морфин, эуфиллин, фенотиазины, барбитура-
ты противопоказаны.
АРМИЯ. Агт1пит.
Этиловый пара-нитрофеннловый эфир этилфосфоновой кислоты.
Форма выпуска. Флаконы по 10 мл 0,01 % раствора.
Применение. В глаз по 2 капли 0,01 % раствора 2-3 раза в день.
Для предотвращения всасывания зажимают слезный меток на 2-3 мин.
Действие, показания, противопоказания, побочные явления, лечение
осложнений и отравления. См. Фосфакол.
ХИНОТИЛИН. СЫпоНИпит.
М,М-бйс-(2-Хинолиноэтил)-сукиината дийодид.
Форма выпуска. Ампулы по 2 мл 0,05 и 0,2 Ї/о раствора.
Применение. Внутривенно по 4-8 мл 0,05 % раствора или 1-2 мл
0,2 Ї/о раствора. Предварительно в вену вводят 0,25-1 мл 0,1 Ї/о раство-
ра атропина. Для стабилизации нервно-мышечной проводимости вместе
с хинотилином вводят 0,0005 г прозерина.
Действие. Антихолинэстеразпое. Более активен, чем прозерин. Сни-
мает нервно-мышечную блокаду, вызываемую антидеполяризующими
миорелаксантами (й-тубохурарин).
Показания. Остаточный антидеполярнзующий нервно-мышечный блок
при управляемом дыхании.
Противопоказания, побочные явления, лечение осложнений и отрав
ления. См. Прозерин.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299