АЗОТА ЗАКИСЬ. МКгоеепшт охуйи1а<ит. Охуйит МИговит.
Завись азота.
Форма выпуска. Газ в металлических баллонах.
Применение. Ингаляционно в смеси с кислородом (70-80 Ї1о закиси
азота и 30-20 % кислорода) с помощью наркозных аппаратов.
Действие. В смеси с кислородом создает легкий наркоз без стадии
возбуждения, не раздражает дыхательные пути. Пробуждение насту-
пает через 2-3 мин после прекращения вдыхания. Не вызывает полного
расслабления скелетных мышц.
Показания. Хирургические операции (газовый наркоз, часто в комби-
нации с барбитуратами или эфиром и миорелаксантамн); для профи-
лактики травматического шока; инфаркт миокарда (лечебный наркоз),
панкреатит (для купирования боли), обезболивание родов.
Противопоказания. Функциональные расстройства нервной си-
стемы, алкогольное опьянение, хронический алкоголизм, заболевания
легких.
Побочные явления. Замедление пульса, цианоз, нерегулярное дыхание
(глубина, ритм), тошнота и рвота после наркоза.
Лечение осложнений и отравления. Прекратить наркоз, дать кисло-
род, искусственное дыхание. В тяжелых случаях - кислород под давле-
нием до достижения в артериальной крови 13,3-20 кПа (100-150 мм
рт. ст.). больного нужно согреть.
ЦИКЛОПРОПАН. Сус1оргорапит.
Триметилен.
Форма выпуска. Стальные баллоны емкостью 1 и 2 л жидкого цикло-
пропана, находящегося под давлением 5 атм. Огнеопасен. Взрывоопасен.
Применение. Ингаляционно в смеси с кислородом по закрытой и
по.тузакрытой системе (иногда по полуоткрытой с использованием
наркозных аппаратов с дозиметрами). Для поддержания наркоза при-
меняют 15-18 % раствор циклопропана. Для введения в наркоз исполь-
зуют более высокие концентрации (20-30 %).
Действие. Сильный наркотик. В концентрации 4 об.% вызывает обез-
боливание, 6 об.%-выключает сознание, 8-10 об.% -наркоз III ста-
дии, 20-30 об.%-глубокий наркоз. Действие развивается быстро и
после прекращения вдыхания циклопропана проходит через 2-5 мин.
В организме не метаболизируется и почти полностью через 10 мин выде-
ляется из организма. Возбуждает адрено- и холинореактивные струк-
туры. Повышает чувствительность миокарда к адреналину. Адреналин
может вызвать фибрилляцию желудочков сердца. Не раздражает дыха-
тельнце пути, практически не влияет на паренхиматозные органы.
Покдеания. Хирургические, акушерско-гинекологические операции.
Вводный и основной наркоз, часто совместно с закисью азота, эфиром,
мышечными релаксантами. Операции у больных с заболеваниями легких,
печени и при диабете. Операции в пожилом возрасте.
. Противопоказания. Заболевания сердца и сосудов.
Побочные явления. Остановка дыхания, остановка сердца. После
наркоза - головная боль, рвота в период пробуждения, парез кишок.
Лечение осложнений и отравления. Прекратить наркоз и проводить
симптоматическое лечение. См. Эфир для наркоза.
Б. Средства для неингаляционного наркоза
ГЕКСЕНАЛ. Нехепа1ип1. НехоЬагЬИа1ит агсит.
1,5-Диметил-5 (циклогексен-1-ил)-барбитурат натрия.
Форма выпуска. Порошок во флаконах по 1 г.
Применение. Внутривенно по 2-10 мл 10 % свежепригртовленного
раствора или, чаще, соответственно большее количество 5 %, 2,5 % или
1 % раствора (раствор вводят медленно, 1 мл в 1 мин); внутримышечно
или ректально по Э-10 мл 10 % раствора.
Высшая разовая доза и суточная доза в вену -1 г,
Примечание. Высшие дозы приведены для взрослых. Дозы для детей
указаны отдельно.
Действие. Успокаивающее, снотворное, в больших дозах- кратко-
временное наркотическое (угнетение преимущественно диэнцефальной
области). В терапевтических дозах не влияет на паренхиматозные орга-
ны; в больших дозах угнетает дыхание и сердечную деятельность.
Показания. Внутривенный наркоз в хирургии и гинекологии (часто
в комбинации с другими наркотическими средствами и миорелаксанта-
ми); судороги (отравление стрихнином, столбняк).
Противопоказания. Шок, сепсис, лихорадочное состояние, ларингит,
фарингит, ринит, бронхиальная астма, кислородная недостаточность,
заболевания печени, заворот кишок, беременность. С осторожностью
следует назначать детям и старикам.
Побочные явления. Сонливость, тахикардия, кома, коллапс, отек
легких, двигательное возбуждение, изредка нарушение психики,
Лечение осложнений и отравления. Искусственная вектиляция легких,
кислород. Дофамин. Форсированный осмотический диурез с помощью
мочевины или маннитола. Гемосорбция. Перитонеальный диализ.
Примечание. Водную растворы нестойкие (хранить не более 1 ч).
ТИОПЕНТАЛ-НАТРИЙ. ТЫореп1а1ит-па{г!ит. Реп1ЫоЬагЬНа1. ТЫо-
реп1оЬагЫ1а1. Т1орап.
Смесь 5-этил-5-(2-амил)-2-тиобарбитурата натрия с безводным кар-
бонатом натрия.
Форма выпуска. Порошок во флаконах по 0,5 и 1 г.
Применение. Внутривенно по 20-30 мл 2 % раствора (медленно,
1 мл раствора в 1 мин): ослабленным больным и детям 1 % раствор.
Детям 5 % раствор в клизме или в свечах, до 3 лет-по 0,04 г, до
7 лет - по 0,05 г на год жизни.
Высшая разовая и суточная доза в вену -1 г
(40 мл 2,5 % раствора).
Действие. Близко к гексеналу, но наркоз глубже и наступает быстрее;
более выражен миорелаксантный эффект. Наркоз после введения нарко-
тической дозы продолжается 20-30 мин.
Показания. Внутривенный наркоз, нередко в комбинации с другими
наркотическими средствами и мышечными релаксантами в хирургиче-
ской практике, гинекологии, а также при эндоскопии и перевязках болез-
ненных ран.
Противопоказания. Шок, коллапс, болезни дыхательных путей, брон-
хиальная астма, болезни почек, печени, лихорадочное состояние, резкое
истощение.
Побочные явления. См.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299