На плиты уста
навливаются аппараты, закрепляемые гайками
барашками. Благо
даря
наличию контргруза аппарат легко устанавливается на
любой высоте и закрепляется в данном положении с помощью сто
порного устройства.


Рис. 129. Маятниковый механотерапевтичес
кий аппарат (аппараты для разработки дви
жений в локтевом суставе и пронации
супинации предплечья, укрепленные на спе
циальной стойке).
Маятниковые аппараты механотерапии имеют следующие ос
новные детали: кронштейн с осью движения маятника, передви
гающиеся подставки (столики), служащие для фиксации конечно
сти, штанги (<маятники>) для крепления грузов, подставки для
поддержки упражняемого сегмента конечности, сцепленные с
осью аппарата с помощью зубчатой муфты. Зубчатая муфта дает
возможность установить грузовой маятник под изменяющимся
углом. На штанге крепятся на различной высоте грузы (от 1 до
25 А. Ф. Каптелин 389
3) весом 1
3 кг и закрепляются в нужном положении с помощью
зажимов. Конечность фиксируется к аппарату с помощью мягких
ремней и застежек.
При пользовании аппаратом больной производит активные дви
жения в суставе, которые усиливаются в силу инерции, возникаю
щей при движении маятника. Дозировка нагрузки на сустав и
мышцы достигается путем изменения величины груза и положе
ния его на штанге, т. е. изменения длины маятника, а также угла,
под которым установлен грузовой маятник, темпа движения и дли
тельности процедуры.
На рис. 129 изображены аппараты для сгибания и разгибания
в локтевом суставе, пронации и супинации предплечья, укрепленные
на стойке.
Г. ПРИСПОСОБЛЕНИЯ ДЛЯ ВЫРАБОТКИ
ПРАВИЛЬНОГО ПОЛОЖЕНИЯ ТЕЛА ПРИ СИДЕНИИ,
СТОЯНИИ И ДЛЯ ОБУЧЕНИЯ ХОДЬБЕ
1. Кресло накроватное детское
Кресло дает возможность ребенку (рис. 130) с нарушением
функции мышц спины и живота сидеть с частичной разгрузкой
позвоночника, сохраняя правильное положение корпуса. Кресло


Рис. 130. Кресло накроватное (детское).
изготовлено из пластмассы (винипласта) и состоит из сиденья,
откидной спинки и боковых стоек. Откидная спинка может быть
установлена под максимальным углом 120Ї и закреплена в этом
положении зажимами. На сиденье и спинке имеются подушки из
поролона, покрытые чехлами из подкладочной клеенки.
Кресло устанавливают на постели, и больной ребенок садит
ся, плотно опираясь о его спинку.
В случае необходимости больного ребенка можно фиксировать
к спинке кресла при помощи мягких лямок. Габариты кресла
440х290х565 мм.
2. Стойка для обучения навыку стояния
Стойка (рис. 131) предназначена для обучения стоянию с пра~
вильным положением корпуса и ног больных детей и подростков,
у которых поражен опорно
двигательный аппарат. Стойка состоит
из деревянного основания, на котором, укреплена спинка для опо
ры корпуса, и подставки для опоры рук больного ребенка в момент


Рис. 131. Стойка для обучения навыку
стояния.
стояния. Спинка отклонена кзади от вертикального положения на
небольшой угол, что дает возможность больному добиться ча
стичной разгрузки позвоночника и обеспечивает большую устой
чивость. К боковым стойкам прикреплены мягкие лямки, фиксиру
ющие корпус больного и нижние конечности в области тазобед
ренных и коленных суставов в момент стояния. Подставка для
опоры рук имеет телескопическое устройство и зажим, фиксирую
щий ее на определенном уровне.
Устойчивое положение больного в момент стояния обеспечи
вается опорой туловища, таза и задней поверхности бедер на спин
ку стойки, а также фиксирующими лямками и опорой рук
на подставку. Стойки выпускают двух размеров
большую и
малую.
Габариты малой стойки 800х520х1000 мм, большой
800х520х1200 мм. Вес малой стойки 8 кг, большой
8,5 кг.
3. Поручни одинарные и двовные
Поручни предназначаются для обучения ходьбе больных орто
педического и травматологического профиля на ранних эта
пах лечения (больных, снабженных аппаратами, протезами после
травмы нижних конечностей, после оперативных вмешательств
и т. д.).


Поручень одинарный стационарный (рис. 132) изготовляется
из металлических никелированных труб диаметром 20 мм и кре
пится к стенке на расстоянии 50 мм от нее. Отдельные отрезки
трубы соединены тройниками, заканчивающимися
фланцами с от
верстиями для проведения винтов. Опираясь одной или двумя ру
ками на поручень, больной перемещается вперед или в сторону
(используя для зрительного контроля зеркало, подвижно прикреп
ленное к стене).


Рис. 133. Поручни двойные складные детские со складной дорожкой.
Поручень двойной для взрослых имеет вид гимнастических па
раллельных брусьев и состоит из основания, 4 круглых стоек диа
метром 27
28 мм со стабилизирующими устройствами, 2 парал
лельно расположенных никелированных труб диаметром 26
27 мм.
Никелированные трубы вставляются во втулки с зажимами, под
вижно соединенными со стойками,
Наличие втулок с зажимами дает возможность менять высоту
поручней. Больной обучается ходьбе, опираясь двумя руками на
поручни.
Поручни двойные складные детские (рис. 133) состоят из
металлической рамы и 2 откидных подставок в качестве ножек,
изготовляемых из дюралюминиевых труб.
Уровень, на котором устанавливается рама, регулируется с пс
мощью телескопического устройства и фиксируется на нужной
высоте при помощи зажимов.
При обучении ходьбе больного ребенка помещают внутри по
ручней
рамы. Он перемещается вперед или боком, придерживаясь
руками за оба или один поручень.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133