Синхронно бедром смещает вышерасположенную ногу пациента в направлении
аддукции и дорзально для раскрытия щели КПС до преднапряжения.
После чего синхронными ритмическими движениями в заданных направлениях
выполняет МБ.
2.3. Двухсторонняя флексия крестца МЭТ.
2.3.1.
И.П.П. сидя на стуле, стопы ротированы во внутрь и фиксируют пол,
руки опущены между ног, туловище флексировано до L5 - S1.
Врач стоит сбоку, основание ладони одной руки фиксирует основание
крестца, пальцы пальпируют его верхушку, другая кисть располагается на
грудном отделе позвоночника.
1 Фаза - пациент давит спиной в направлении экстензии против
сопротивления руки врача.
2 фаза - расслабление, усиление флексии позвоночника и одновременное
смещение крестца в направлении экстензии. Техника выполняется 3- 5 раз.
2.3.2. Мб крестца при двухсторонней флексии при помощи
ПД ускоренного ритма.
И.П.П. лежа на боку. Ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах
под углом 90 градусов. КС выстоят за край стола. Врач стоит лицом к
пациенту на уровне таза, фиксирует бедром колени пациента и смещает
бедро пациента в дорсальном направлении до барьера. Обеими сцепленными
в кулак кистями фиксирует крестец таким образом, чтобы дистальная часть
предплечья и радиальная часть основания одной кисти разполагались на
дистальной части крестца по середине, смещая его в направлении экстензии
до барьера. После чего синхронными ритмическими движениями в заданных
направлениях выполняет Мб.
2.4. Двухсторонняя экстензия крестца МЭТ.
И.П.П. на животе в позе сфинкса с экстензией позвоночника до L5 Основа-
ние ладони врача фиксирует основание крестца таким образом, чтобы форма
ладони напоминала форму крестца. Вторая кисть располагается сверху,
смещает крестец в вентро-краниальном направлении до барьера.
1 фаза - вдох, врач препятствует экстензии крестца.
2 фаза - расслабление, выдох, врач усиливает флексию крестца до
барьера. Техника выполняется 3 - 5 раз.
2.4.1. Направленный сакральный релиз при двухсторонней экстензии.
И.П.П. на животе, врач справа, лицом каудально. Основание правой ладони
на основании крестца (ладонь напоминает форму крестца), третий палец над
входом в крестцовый канал. Основание левой ладони на тыле правой
ладони, вилка из 1 и 2-го пальцев флексирует предплечье в области
лучезапястного сустава. Обе руки осуществляют давление в вентрокаудаль-
ном направлении до барьера. затем необходимо уловить дыхательный ритм
крестца и следовать за ним в направлении флексии не упуская преднапря-
жения до ощущения расслабления. Такое же воздействие можно выполнять и
в направлении экстензии крестца, надавливая его на его верхушку,
Одновременно можно осуществлять подвижность крестца в направлении
бокового наклона и его ротации вокруг вертикальной оси, начиная с
направления наибольшей напряжонности. Целесообразно чередовать
воздействие в сторону ограничения и в противоположном направлении.
В конце процедуры полезно попросить пациента покашлять. Критерием эф-
фективности выполнения релиза является ощущение "плавающего крестца"
2.5. Передняя сакральная торзия МЭТ.
1 этап. И.П.П. на животе у края стола со стороны ДФ, ноги согнуты
в коленных суставах под углом 90 градусов. врач стоит сбоку у таза
со стороны ДФ. Одной рукой обхватывает колени, кисть на передней
поверхности бедра, другой фиксирует крыло подвздошной кости обеими рука-
ми, ротирует таз в сторону ДФ.
2 этап. Одной рукой захватывает стопы пациента и осуществляет флексию
обеих ног в КС и ТБС, усиливая флексию ПОП, выводит стопы за край
стола и смещает их в медиальном направлении до барьера; второй рукой
пальпирует бороздку крестца, определяя максимальное раскрытие сустава.
1 Фаза - пациент давит стопами вверх против адекватного сопротивления
врача.
2 Фаза - расслабление, врач смещает стопы вниз до нового барьера.
Фазы повторяются 3 - 5 раз.
2.5.1. Релиз крестца при передней торзии.
И.П.П. лёжа на животе. Стопы свисают за край стола. Врач стоит
сбоку на уровне таза со стороны дисфункции. Гороховидной костью одной
руки фиксирует дорзальный НУК, вторая кисть на тыльной поверхности
сверху первой. Смещает крестец в вентро-каудо-латеральном направлении
до барьера и удерживает в состоянии преднапряжения до получения
ощущения расслабления.
2.6. Задняя сакральная торзия МЭТ.
И.П.П. на "здоровом" боку ДФ сверху. Врач стоит со стороны живота
пациента.
1 этап - потягивая за нижележащую руку пациента, врач придает ПОП
положение флексии, затем ротирует туловище в сторону ДФ до ощущения
барьера и оклюзии в L5 - S1.
2 этап - врач делая пассивные движение выпрямленной нижележащей ногой,
максимально раскрывает пояснично-крестцовый сегмент и КПС.
3 этап - врач опускает вышележащую ногу пациента за край стола до
преднапряжения.
1 фаза - пациент давит вверх коленом или голенью против сопротивления
врача.
2 фаза - расслабление смещает ногу вниз до следующего барьера.
Фазы повторяются 3 - 4 раза.
2.6.1. Релиз крестца при задней торзии.
И.П.П. лежа на животе. Стопы свисают за край стола. Врач стоит сбоку
со стороны ДФ. Гороховидной костью одной руки фиксирует дорзально-рас-
положенное основание. Вторая кисть на тыле сверху первой. Смещает
крестец вентро-кранио-латерально до барьера и удерживает его в состоянии
преднапряжения до получения ощущения расслабления.

3. МАНУАЛьНАЯ ТЕРАПИЯ ДИСФУНКЦИЙ ПОДВЗДОШНОЙ КОСТИ.
3.1. Флексионная дисфункция подвздошной кости
(передняя ротация). МЭТ.
И.П.П. на животе у края стола со стороны ДФ.
1 2 3 4 5 6 7